摘要：目的:构建我国痴呆心理社会干预质量的评估指标(简称"质量指标")。方法:共30名痴呆诊治、护理和管理等领域的专家及9名经验丰富的痴呆照护者参与两轮德尔菲法专家咨询,基于欧洲痴呆心理社会干预质量指标以及国内实践经验设计的国内质量指标初稿(18项条目)。每一轮咨询过程中,专家和照护者对指标的重要性等级、判断依据、熟悉程度做出评价,并提出增删意见。计算各质量指标的重要性等级评分算数均数与变异系数及专家协调系数,并对专家积极性和权威程度加以评估。结果:专家咨询问卷回收率97.5%。首轮专家咨询对质量指标草案进行补充和细化,形成质量指标修改稿;第二轮专家咨询确定质量指标共5类20项条目,包括患者与照护者的评估(4项,重要性等级8.5~9.7,变异系数9%~19%)、讨论与沟通诊断(1项,重要性等级9.6,变异系数10%)、常规情况及有精神行为问题时心理社会干预方案的制定和执行(10项,重要性等级8.0~9.5,变异系数11%~22%)、主要照护者干预(2项,重要性等级分别为9.7和9.3,变异系数分别为8%和13%)及多学科团队管理(3项,重要性等级8.5~9.4,变异系数11%~22%)。两轮咨询专家协调系数分别为0.21和0.17(均P<0.05),专家权威系数平均为0.70。结论:本研究构建了我国痴呆心理社会干预质量的评估指标,该指标具有较好的重要性等级评价,取得专家共识。

摘要：目的:开发一种适用于便携式睡眠监测设备的电极,并对该电极监测到的眼动图(electrooculogram,EOG)和脑电图(electroencephalography,EEG)信号结果进行验证。方法:通过微机电系统(microelectromechanical systems,MEMS)技术制备柔性电极,其中电极为金/铬双层结构,柔性衬底采用具有良好生物兼容性的聚对二甲苯(parylene)。电极被设计并制作成网状结构,使得下层的胶带能更有效地与皮肤贴合,降低与皮肤的接触阻抗。在电极制作完成后,使用CHI660E电化学工作站对电极的交流阻抗特性进行测试,此外,将电极连接到包含生物信号采集和数字化处理专用芯片的无线信号采集套件,采集志愿者眼周不同位点、不同方向眼动的电信号,并对眼动信号的信噪比进行分析。最后使用标准多导睡眠监测仪来对比皮肤贴电极和金杯电极采集脑电信号时的噪声幅度。结果:皮肤贴电极在小于100 Hz交流电范围的阻抗为4~13 kΩ,使用皮肤贴电极可以采集到不同方向眼动的眼电信号,皮肤贴电极采集到的脑电信号噪声幅度低于金杯电极采集到的脑电信号噪声幅度。结论:皮肤贴电极可以作为开发适用于便携式睡眠监测设备中眼动电信号和脑电信号监测的备选电极。

摘要：计算机辅助语音自我调查(ACASI)是一种人群调查新技术,其设计初衷是对敏感问题进行调查,从而保护受访者隐私,提高耻感问题的报告率。本综述从介绍传统精神卫生调查模式入手,分析了现有精神卫生调查技术存在的问题,介绍了ACASI在毒品使用、性行为相关问题、家庭暴力等研究领域的应用情况,探讨了该技术在精神卫生调查领域的应用价值以及实施时的注意事项,从而为未来拟采用该技术开展调查的研究者提供可操作性的实施指南。

摘要：目的：初步探讨认知行为治疗对我国成人注意缺陷多动障碍（ADHD）患者核心症状改善的效果.方法：采用开放性自身对照试验设计,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准的成人ADHD患者58例（18～39岁）,进行每周1次、为期12周的认知行为团体治疗.培训方案翻译自Safren的ADHD认知行为治疗手册并根据文化差异做适当修改.使用执行功能行为评定量表成人版自评问卷（BRIEF-A）、自尊量表（SES）分别于基线和第12次治疗结束后进行临床症状评估;用ADHD评定量表于每次治疗结束后对ADHD的核心症状进行评估.结果：12周的治疗过程中ADHD-RS总分逐步减低,在第3周治疗结束后与基线相比差异有统计学意义[（19.0±0.9） vs.（24.8±0.9）,P＜0.05],到第12周治疗结束后[（15.0±0.8）vs.（24.8±0.9）]差异均有统计学意义（均P＜0.01）.第12周治疗结束后,BRIEF-A总分[（133.0±22.7） vs.（155.5±25.4）],行为管理指数[（53.8±9.8） vs.（59.0±11.9）],元认知指数得分[（73.6±15.0） vs.（85.0±16.0）]均低于基线（均P＜0.01）,SES总分高于基线[（29.7±6.4）vs.（27.1±5.1）],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：认知行为团体治疗对成人注意缺陷多动障碍可能有效,值得进一步研究.

摘要：目的评定社交技能训练改善儿童行为问题的可行性和有效性。方法采用多中心随机对照设计，在全国6个中心以Runer儿童行为问卷为评定方法，共纳入7—13岁行为问题患儿441例，其中干预组216例，等待组225例，给予干预组患儿为期12周的社交技能训练，于基线及干预结束后分别用Rutter儿童行为问卷（父母版和教师版）以及Achenbach儿童行为量表（CBCL）父母问卷进行评定。结果在基线可匹配的前提下：（1）Rutter儿童行为父母问卷干预后干预组总分、A分和N分均低于等待组，差异有统计学意义（P=0．000，P=0．000，P=0．000），其差值和减分率差异均有统计学意义（均P=0．000），干预后干预组47．69％临床痊愈，等待组24．89％临床痊愈，差异有统计学意义（x^2=24．84，P=0．000）。（2）Rutter儿童行为教师问卷干预后干预组总分、A分和N分均低于等待组，差异有统计学意义（P=0．000，P=0．003，P=0．002），其差值和减分率差异均有统计学意义（P=0．000，P=0．002，P=0．016，P=O．000，P=0．001，P=0．002），干预后干预组56．02％临床痊愈，等待组38．22％临床痊愈，差异有统计学意义（X^2：14．01，P=0．000）。（3）Achenbach儿童行为量表干预后干预组总分、体诉和违纪因子分均低于等待组，差异均有统计学意义（P=0．000，P=0．000，P=0．002），只有攻击因子分差异无统计学意义（P=0．078），干预组干预后总分、体诉、攻击和违纪因子分的差值和减分率明显高于等待组，两组各分差异均有统计学意义（P=0．000，P=0．000，P=0．006，P=0．015，P=0．000，P=0．000，P=0．000，P=0．012）。结论社交技能训练对中国儿童内向性行为和外向性行为问题均有效。

摘要：目的:探讨表皮生长因子4(ERBB4)基因多态性与精神分裂症及发病年龄的遗传关联。方法:应用病例对照遗传关联研究设计,采用TaqMan技术检测方法,检测并分析768例精神分裂症患者和813例年龄、性别、民族匹配的正常对照者中ERBB4基因的5个单核苷酸多态性(SNP)位点与精神分裂症及发病年龄的关联。结果:ERBB4基因的4个SNPs多态性位点与精神分裂症显著关联(rs1851185,C>T,x2=4.37,P=0.036;rs6435689,C>T,x2=6.772,P=0.009;rs11887531,C>T,x2=6.876,P=0.008;rs12468336,C>T,χ2=6.443,P=0.011)与精神分裂症关联,由rs11887531-rs12468336-rs16847823组成的单体型CCC与精神分裂症关联(x2=7.519,P=0.006),并与精神分裂症发病年龄关联(CCC携带者20.17±3.87岁,非CCC携带者23.01±4.85岁,t=2.98,P=0.032)。结论:ERBB4基因多态性可能与精神分裂症发病机制关联。

摘要：目的:探讨稳定期抑郁症患者对五种基本面部表情的识别特点。方法:选取80例病情稳定期的抑郁症患者(符合DSM-IV重性抑郁发作的诊断标准)和41例年龄、性别、受教育程度匹配的正常对照。采用自行设计的电脑模拟的卡通人物面部表情,分别有4位女性和4位男性面部随机展示出五种基本表情包括愤怒、蔑视、恐惧、高兴和悲伤。首先展示40个静态表情,然后40个以动画的形式从无表情转变成5种表情动态过程。所有受试者完成面部表情识别,判断受试者对面部表情识别率是否存在差异。结果:抑郁症患者对蔑视的识别正确率低于正常对照(93%vs.94%,P<0.05);患者对动态表情-蔑视的识别正确率低于正常对照(93%vs.95%,P<0.05)。抑郁症患者对恐惧的识别正确率低于正常对照(89%vs.93%,P<0.05);患者对动态表情-恐惧的识别正确率低于正常对照(90%vs.94%,P<0.05)。抑郁症患者较正常对照易将恐惧错选成愤怒(3.7%vs.1.8%)和蔑视(2.9%vs.0.9%),将悲伤错选成蔑视(5.0%vs.1.7%)和高兴(2.0%vs.0.2%)的比例高(均P<0.05)。结论:抑郁症患者对蔑视和恐惧的识别正确率低,容易误将恐惧识别成愤怒和蔑视,误将悲伤识别成蔑视和高兴。

摘要：目的:评价阿坎酸治疗酒依赖的疗效和安全性。方法:本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验设计。研究对象是符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)酒依赖诊断标准的门诊或者住院患者。共入组230例,一组(n=116)用阿坎酸(体质量0.05)。但在治疗12周后,阿坎酸组患者饮酒量的等级为戒除和小于5标准杯/d的比例(88.1%vs.78.7%)高于安慰剂组,可视渴求量表分[(2.6±2.3)vs.(3.3±2.9)]低于安慰剂组(均P0.05)。阿坎酸组最常见的不良反应是腹泻和皮疹,与安慰剂组相比腹泻发生率(4.9%vs.3.2%)和皮疹发生率(3.9%vs.2.1%)无统计学差异(均P>0.05)。结论:阿坎酸对减少酒依赖患者饮酒量、降低渴求等方面的疗效优于安慰剂,并且安全性良好。

摘要：目的：探讨以护士为主导的康复训练方法对急性期住院精神分裂症患者生命质量及精神病性症状的影响。方法将190例急性期住院精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组96例和对照组94例，干预组给予以护士为主导的康复训练。对照组可自由选择院内各项康复活动。分别于干预前及干预1个月后评估患者的生命质量和精神症状情况。采用的评定工具有自行设计一般资料问卷、精神分裂症患者生命质量量表（SQLS）和简明精神病量表（BPRS）。结果入组时，干预组与对照组SQLS和BPRS总分及各分量表得分差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预1个月后，对照组SQLS总分、心理社会、动机/精力得分分别为（30.22±17.21）、（30.22±17.21）、（18.28±9.33）分，干预组分别为（21.41±14.63）、（19.76±18.85）、（15.95±8.80），差异有统计学意义（t=-2.14、-2.19、-1.99，均P＜0.05）；对照组BPRS总分、敌对猜疑因子得分分别为（26.39±6.37）、（4.11±1.87）分，干预组分别为（23.67±6.37）、（3.44±1.26）分，2组比较差异有统计学意义（t=-2.33、-2.54，均P＜0.05）。结论以护士为主导的康复训练有助于住院精神分裂症患者的生命质量及精神病性症状的恢复。

摘要：目的确定信息技术(IT)员工主要职业紧张因素的来源,为企业和政府决策者提供依据。方法在某大型IT企业中,采取整群随即抽样,对385名负责产品开发和服务的员工进行问卷调查。综合国内外文献,自行设计了IT员工职业紧张调查问卷。预试验说明本问卷具有良好的信度(Cronbachα=0.86)。问卷采用Likert 4分法。利用SPSS 11.5软件包对调查数据进行了分析,采用主成分分析法提取初始因子,用正交旋转得出新的公因子。结果共发放调查问卷385份,回收有效问卷376份,有效应答率97.6%。其中男性231人,女性145人。对调查数据进行因子分析后,提示IT员工感受到的职业紧张因素主要来源于6个方面:工作需求、与其他同事的关系、职业前景、系统维护、角色模糊和管理任务。结论导致IT员工产生职业紧张的大多数因素都来自于IT员工的工作环境,特别是与工作和组织特征有关的压力。建议制定相应的培训、激励和应对策略,缓解员工的职业紧张,提高工作效率。