摘要：影像学检查是消化道癌新辅助治疗疗效预测和评估的重要手段,影像组学将人工智能与医学影像大数据结合,提取并整合肿瘤影像图像从基础形态到纹理特征、再到复杂高维特征中蕴含的海量信息,通过降维和建模构建辅助临床评估的决策模型,已在消化道癌新辅助治疗疗效预测和评价方面展现出较大潜力,大量研究应用不同方法构建模型,获得了较好的评效效果。受到模型间异质性和复杂性因素的影响,以及缺乏临床应用所需的高证据级别研究,目前尚未实现明确的临床转化。影像组学在消化道癌新辅助治疗疗效评估的应用亟需设计严谨的多中心、大样本临床研究及前瞻性验证,为这一创新方法在临床的常规应用提供有效证据。

摘要：多模态CT检查技术和影像组学等方法已在胃癌筛查、诊断与鉴别诊断、分期分级、疗效评估、治疗后再分期及随访监测等方面显示出较大的优势,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据,是胃癌的一线影像学评估手段,与此同时,也面临巨大挑战。只有以患者为中心和以解决临床问题为原则设计好不同成像模式下的CT检查技术和影像组学研究方案,充分发挥不同成像模式检查的优势,结合影像组学在临床实际应用中发挥的作用,才能真正实现源于临床、用于临床和高于临床的目标,真正推进医学影像人工智能的健康发展,更好地为患者服务。

摘要：目的探讨ADC值对直肠癌术前放化疗疗效的早期监测的可行性及应用价值。方法搜集2004年12月到2006年10月26例经病理证实的原发性直肠癌患者，术前行常规MRI和DWI检查。测量放化疔过程中不同监测时间点（包括治疗前、治疗后第1周、治疗后第2周、手术前）肿瘤ADC值。以放化疗前肿瘤的临床T分期与术后病理T分期比较，以T分期是否降低为标准，分为治疗效果较好的T-降期组和治疗效果较差的T-未降期组。应用随机区组设计的方差分析比较肿瘤ADC值变化情况。结果26例中，T-降期组和T-未降期组分别为12和14例。T-降期组治疗前、治疗后第1周、治疗后第2周、手术前ADC值分别为（1．10±0．13）×10-3、（1．32±0．19）×10-3、（1．35±0．13）×10-3和（1．32±1．00）×10-3mm2／s，差异有统计学意义（F=16．420，P〈0．01）。T-未降期组在治疗后第1周ADC值由（1．16±0．16）×10-3mm2／s升高至（1．23±0．13）×10-3mm2／s，升高不明显（P〉0．05），在治疗后第2周ADC值继续升高至（1．30±0．16）×10-3mm2／s，差异有统计学意义（F=5．023，P〈0．01）。用治疗后第1周肿瘤平均ADC值升高程度11．6％作为诊断直肠癌T分期是否出现降期的指标，诊断敏感性为75．0％，特异性为78．6％，阳性预测值为75．0％，阴性预测值为78．6％。ROC曲线下面积为0．774（95％可信区间为0．583～0．964），具有中等诊断价值。结论ADC值具有作为早期监测直肠癌放化疗疗效影像学指标的可能性。治疗第1周肿瘤平均ADC值变化对于区分放化疗反应性较为敏感，可以作为有效的时间监测点。

摘要：乳腺MRI已经广泛应用于乳腺癌的诊断和临床评估,高质量的乳腺MRI检查对充分发挥临床应用价值至关重要。笔者针对乳腺MRI检查流程中在预约、患者准备、序列设计、图像采集、阅片和报告等环节中与临床医疗质量相关的问题进行分析和讨论,结合当前国内外进展介绍技术优化的方法,旨在为我国乳腺MRI工作者的临床实践提供指导或借鉴。

摘要：目的设计胰腺癌辅助诊断系统模型,旨在提高医生报告书写及阅览速度,并为医生确定胰腺癌手术方案提供可靠依据。方法使用VBA语言在ACCESS环境下构建胰腺癌辅助诊断模型,模型字段的选取参照美国国家综合癌症网络胰腺癌可切除性评价标准设计。结果选取4位医生分别进行主观评价测试和模型评价测试,结果是模型评价一致性明显高于主观评价。结论该模型的应用可以大大提高医生书写报告的效率,并且可以为医生提供可靠的胰腺癌手术辅助方案。

摘要：1965年Stejskal和Tanner完成diffusionweightedimaging（DWI）的序列设计，之后这一MR功能成像技术在临床的研究和应用不断深入。截止到2012年6月，在Pubmed数据库上检索到DWI相关研究文献近9000篇，涉及全身各系统的各种良恶性病变。DWI已成为目前研究和应用最为广泛的MR功能成像手段之一。然而，有关DWI的中文译名至今未得到规范和统一，目前并存“扩散加权成像”和“弥散加权成像”两种称谓。