摘要：目的:调查我国医院开展肠造口护理管理的现状,为提升肠造口患者护理管理质量提供参考依据。方法:2024年3月,采用目的抽样方法选取全国31个省份的医院为研究对象,使用自行设计的“肠造口患者护理管理现况调查问卷”进行调查并分析调查结果。结果:共有31个省(自治区、直辖市)的417家医院参与调查,其中366家(87.8%)医院制定了肠造口护理管理制度及工作流程,但不能涵盖肠造口护理管理各个环节;参与肠造口患者管理的人员较多,400家(95.9%)医院有伤口造口失禁专科护士参与;315家(75.5%)医院实施术前造口定位,225家(54.0%)医院开展临时性肠造口患者盆底康复训练,380家(91.1%)医院开展延续性护理服务;健康教育内容包括可用医疗资源及性生活指导的医院分别为223家(53.5%)和199家(47.7%)。结论:肠造口护理管理制度及工作流程制定情况尚可,延续期护理服务形式多样化,多学科团队管理模式推广情况欠佳,肠造口患者护理服务落实率有待提高,需要进一步完善管理制度及流程、加强多学科合作、落实护理服务,以提升患者生活质量。

摘要：目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

摘要：目的了解我国BPH患者临床特点及患者对BPH的认识现状、治疗要求等状况。方法2006—2007年采用自行设计开发的中老年男性前列腺健康问卷对已确诊的BPH患者进行调查。调查内容包括就诊原因、经常就诊的医疗机构、接受治疗的愿望以及IPSS评分等。接受调查患者3560例，其中2878份（80．8％）问卷填写完整。结果2878份合格问卷分析结果显示，患者就诊时具有中、重度BPH症状者占86．0％；就诊主要原因依次为尿频、憋尿困难等刺激性症状者占64．1％，排尿不畅等梗阻性症状者占41．7％，单位或个人体检查出者占41．0％，担心患前列腺癌者占14．5％；患者因前列腺疾病就诊于三级医院者占53．2％，二级医院者占24．3％，社区医院占17．2％；患者能够正确认识BPH为老年慢性进行性疾病者占69．1％；困扰患者生活最明显的LUTS为夜尿，其后依次为尿频、尿线中断、尿流细弱、憋尿困难、尿不尽、排尿费力；患者认为BPH治疗目标是恢复排尿通畅者占87．4％；治疗过程中最担心的问题是排尿症状无改善者占51．3％。结论BPH患者大多能正确认识BPH，但对BPH临床进展带来的远期并发症尚缺乏关注；以夜尿为代表的刺激症状是促使患者就诊和影响患者生活质量的主要原因；迅速改善LUTS，尤其是刺激性症状是BPH患者最关注的治疗目标。

摘要：目的评价索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁的临床有效性和安全性。方法病程≥3个月的尿急和（或）急迫性尿失禁患者246例，经临床确诊为膀胱过度活动症（OAB），并通过排尿日记分析符合入选标准后，采用双盲双模拟多中心临床试验设计方法，随机分2组：①试验组：123例。男17例，女106例。24h尿急次数中位数为4．33次。予索利那新1次／d，5mg／次。②对照组：123例。男26例，女97例。24h尿急次数中位数为4．00次。予托特罗定2次／d，2mg／次。服药8周后再次记录排尿日记，并判断不良反应。采用SAS V8．2统计分析软件对2组患者的疗效和安全性进行分析。结果服药8周后与基线相比，试验组和对照组24h尿急次数中位数均减少3．00次（P〈0．01），24h尿失禁次数中位数分别减少1．00次（P〈0．01）和0．67次（P=0．05），组间比较差异均无统计学意义（P=0．58，P=0．29）。2组24h平均夜尿次数分别减少0．74次（P〈0．01）和0．68次（P〈0．01），组间比较差异无统计学意义（P=0．73）；24h排尿次数分别减少2．79和2．47次，每次尿量分别增加29．53和23．04ml，组间比较差异均无统计学意义（P＝0．54，P＝0．29）。试验组和对照组不良反应总发生率分别为11．7％（14／120）和23．5％（27／115），差异有统计学意义（P〈0．05），其中主要不良反应口干发生率分别为5．8％和10．4％（P〈0．05）。结论索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁等OAB症状安全有效。

摘要：目的评价国产酒石酸托特罗定缓释片(抗膀胱过度活动症药)治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,232例(试验组和对照组均为116例)托特罗定缓释片每日1次,每次4mg;对照组口服托特罗定片每日2次,每次2mg。均服药6周。结果试验组(n=111)和对照组(n=112)24h平均排尿次数减少、平均尿失禁次数均减少;平均每次尿量均增加,2组比较无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为39.3%和41.2%,主要表现为口干,发生率分别为35.7%,30.7%,经比较无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性与其普通片相当。

摘要：目的评价甲磺酸酚妥拉明片治疗男性勃起功能障碍的有效性及安全性和耐受性。方法220例受试者(试验组112例、对照组108例),采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照、剂量视情增减的设计方案,在2周筛选期后进入4周的治疗期,在筛选期及研究结束时填写国际勃起功能问卷(IIEF)。研究者根据受试者记事表、IIEF和总评题对受试者进行疗效评价。结果主要疗效指标临床总有效率甲磺酸酚妥拉明组(A组)50．94%,安慰剂组(B组)16．82%：总评题：A组有57．55%的受试者认为研究药物改善了其勃起功能,B组22．43%。受试者记事表显示：A组受试者的性生活成功率为49．46%,B组17．88%。,不良反应发生率A组26．17%,B组7．62%,表现为轻度和短暂的鼻塞、面部潮红、心率快、口干、胸闷、胃不适、瘙痒、头痛、头晕、低血压。仅3名受试者因不良事件而终止研究。结论甲磺酸酚妥明片为一种安全、有效的治疗ED的药物。

摘要：目的　评价枸橼酸西地那非片治疗男性勃起功能障碍的有效性及安全性。方法　采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照、剂量视情增减的设计方案 ,2 4 0名受试者在 4周筛选期后进入 8周的治疗期 ,在筛选期及研究结束时填写国际勃起功能问卷 (InternationalIndexofErectileFunction ,IIEF)。研究者根据受试者记事表、IIEF和总评题对受试者进行疗效评价。结果　主要疗效指标临床总有效率西地那非组为 83.33% ,安慰剂组 2 5 .0 0 % ,西地那非对心理性、器质性和混合性勃起功能障碍的有效率分别为 70 .83%、80 .0 0 %、89.39%。总评题 :西地那非组有 88.0 3%的受试者认为研究药物改善了其勃起功能 ,安慰剂组 2 4 .5 8%。受试者记事表显示 :西地那非组受试者的性生活成功率为 77.77% ,安慰剂组 2 4 .17%。,不良反应发生率西地那非组 30 .83% ,安慰剂组 8.33% ,表现为轻度和短暂的面部潮红、头晕、头痛、鼻塞、口干及消化道不适。仅一名受试者因不良反应而终止研究。结论　枸橼酸西地那非片为一种安全、有效的治疗男性勃起功能障碍的药物。