摘要：目的:探讨经阴道宫颈钳夹联合改良双合诊子宫压迫法治疗阴道分娩后子宫下段收缩差为主的宫缩乏力性出血的有效性。方法:采用随机对照研究设计,比较经阴道宫颈钳夹联合改良双合诊子宫压迫法(观察组64例)和持续按摩子宫联合宫缩剂(对照组64例)作为二线治疗方法的临床效果。结果:观察组止血有效61例,有效率为95.3%,对照组止血有效53例,有效率为82.8%,止血有效率、止血起效时间、出血量、住院天数、住院费用、需要输血率、需手术止血率、转入ICU率,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:阴道宫颈钳夹联合改良双合诊子宫压迫法治疗作为子宫下段收缩差为主的宫缩乏力性产后出血的二线治疗方法效果肯定,适用于在基层医院使用。

摘要：随着近年来医疗体制改革的推进和事为单位人事制度改革的不断深入,政府、公众等各方面对医院公共卫生服务水平的要求与日俱增。公立医院作为高素质人才和高技术人才的聚集地,医院人力资源管理也面临诸多挑战,传统的手工管理方式已愈来愈不能满足改革与发展的需要,对于医院人力资源管理的人性化、精确度要求更高。因此,有必要立足当前我国公立医院的基本状况和基本条件,对医院人力资源信息管理系统的建设问题加以重视。该文从加强我国公立医院人力资源信息管理系统建设的必要性、理清医院人力资源信息管理系统的建设思路、确定医院人力资源信息管理系统的设计原则和实现策略等方面入手,进行分析研究。

摘要：目的了解外地户籍家长对新生儿听力筛查的认知和意向,以及听力筛查的结果对父母的影响。方法以自行设计的问卷对新生儿家长进行调查。结果家长对新生儿听力筛查知识了解较少,但96.5%的家长认为医院有必要开展新生儿听力筛查,96.8%的家长同意给孩子进行新生儿听力筛查。有55.8%的家长了解新生儿听力筛查,他们对新生儿听力筛查的了解主要来自于医务人员(47.7%),其次是朋友(17.5%)。如果新生儿听力筛查初筛没有通过,有86.9%的家长会感觉到有压力。结论外地户籍新生儿家长对新生儿听力筛查认识不足,拓展宣教渠道,加大宣传力度,提高外地户籍新生儿家长对新生儿听力筛查的认知,将有利于新生儿听力筛查工作的更好开展,提高新生儿听力筛查率。

摘要：目的:系统评价血塞通注射液联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者血液流变学指标的影响。方法:检索CNKI、WanFang、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library等数据库,收集从建库至2020年11月血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验(randomized controlled trial,RCTs),应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:纳入10项RCTs,共834例患者,试验组417例,对照组417例。Meta分析结果显示:在改善全血浆黏度方面,试验组优于对照组[MD=−0.73,95%CI(−0.83,−0.63),P<0.001];在改善血栓形成系数方面,试验组优于对照组[MD=−0.19,95%CI(−0.22,−0.15),P<0.001];在降低血小板凝聚率方面,试验组优于对照组[MD=−0.21,95%CI(−0.25,−0.17),P<0.001]。GRADE系统评价全血浆黏度、血栓形成系数、血小板凝聚率,显示证据等级为低或极低,推荐强度均为弱推荐。结论:血塞通注射液联合依达拉奉注射液在改善急性脑梗死患者血液流变学指标方面具有较为满意的结果,且并无明显安全性问题。但由于纳入的研究数量和总样本量偏少,以及所纳入原始研究质量的限制,本研究结果需要设计严格、高质量、大样本、多中心以及有更多的国际公认结局指标和疗效的临床试验来验证,以求获取更有力的证据。

摘要：目的:本研究旨在探讨瘢痕子宫再次剖宫产应用卡前列素氨丁三醇对于产后出血的预防效果。方法:随机对照研究设计,将北京市上地医院妇产科2015年1月至2017年5月收治的瘢痕子宫足月妊娠再次进行剖宫产的1500例产妇,随机分配到卡前列素氨丁三醇干预组和对照组各750例,对比分析两组手术时间,术中、术后2小时、术后24小时出血量以及出后出血发生率。结果:干预组手术时间比对照组短(P<0.05),干预组术中、术后2小时、术后24小时出血量少于对照组(P<0.05),干预组产妇剖宫产后出血发生率低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:应用卡前列素氨丁三醇能够预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,对于高危患者预防产后出血具有重要意义。