摘要：依据循环经济的概念,分析铁路运输企业业绩评价体系,说明建立循环经济模式下的企业业绩评价指标体系的必要性。根据循环经济和系统管理理论,遵循业绩评价指标设计原则,参照平衡积分卡的评价方法,从财务、顾客、内部经营过程、人力资源和技术创新5个方面设计了循环经济模式下铁路运输企业的业绩评价指标体系。

摘要：糖尿病患者由于局部神经异常、下肢远端外周血管病变、足部畸形、感染等因素,25%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,约有70%会合并感染甚至发展到坏疽乃至截肢[1]。据报道[2],我国糖尿病足的发病率为8.57%,是糖尿病患者致死、致残的主要原因,严重影响患者的生活质量,给社会、家庭造成巨大的经济负担。研究显示[3],积极的伤口管理、合适的换药方法能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率。

摘要：目的调查社区2型糖尿病患者足底压力及其影响因素,并提出相应的对策。方法采用描述性研究设计,调查了上海市2个社区的2型糖尿病患者319例,研究工具包括一般资料调查表、糖尿病足部保护知识问卷、足部自护行为问卷、足部自我效能量表、足底压力测量仪。结果患者左﹑右足总冲量分别为(604.73±261.29)N·s和(580.07±224.02)N·s;足底最易发生溃疡的5个区域依次为足底中部、足后跟外侧、足后跟内侧、第二趾骨、大足趾;影响患者足底压力的因素有体质指数、自我效能、糖尿病足部保护知识等10项,综合这10项因素可解释足底压力总变异量的36.8%。结论对社区糖尿病患者进行足底压力检测,可以早筛查足部疾患,提早干预;针对影响患者足底压力的因素,可通过综合减压技术达到减轻足底压力,预防足溃疡的目的。

摘要：选择 1 5例胆道手术胆总管置T管引流患者 ,用组内设计 ,同体比较方法 ,观察服用溶石散后胆汁中胆酸和胆红素的动态变化。结果 :胆酸在服药后第 3天显著高于服药前 (P <0 0 1 ) ;胆红素在服药后第 2天、第 3天均显著低于服药前 (P <0 0 5,P <0 0 1 )。胆酸与胆红素比值 ,服药后与服药前相比呈动态性升高。实验结果表明 ,溶石散对致石性病理胆汁有较强的逆转作用 ,对胆石症有较好的治疗效果。

摘要：近年来,“全民缺钙”、“人人都需要补钙”的说法在社会上广泛流传,什么“活性钙、超微钙、沉积好”、“螯合钙通道”等新名词也是隔三差五的冒出来,加上一些补钙产品生产厂商的广告轰炸,让许多人对补钙问题陷入深深的担忧之中:我是否需要补钙,我该如何从品种繁多的钙剂中选择适合自己的,是“少量多次”好还是“1片顶5片”强?如果你不是很明白,那就来看看专家们是怎么说的吧。

摘要：目的:对简易老年记忆测验的信度和效度进行检验。方法:采用分半相关法,复本法以及效标关联效度的同时效度和预测效度进行检验。结果:①信度检验:内部结构检验的分半相关系数较高(P<0.001)。交叉重复测试显示两套测验基本等同(P<0.001),再现性、稳定性良好;②效度检验:简易老年记忆测验与韦氏记忆测验量表有较高的相关性(P<0.01)。18F-FDG脑代谢显像与简易老年记忆测验结果呈正相关关系(P<0.05-0.01)。结论:简易老年记忆测验的内部结构的稳定性,两套平行测验的一致性以及效标关联效度的有效性均基本符合设计的构思和要求。

摘要：医院管理部门作为医院运营的中枢环节和执行系统,是医院决策的具体执行层、推动层,其效能的高低,在很大程度上将影响医院整体运营的效率和效益。运用平衡计分卡理念,通过对公立医院管理部门的工作进行梳理,阐述医院管理部门绩效考核的构建路径和方法,设计绩效考核指标体系,并实施有效的绩效考核制度,为医院对管理部门的工作行为和结果实施评价提供参考依据。

摘要：目的探索肌肉生长抑素(myostatin,MST)及其抑制因子卵泡抑素(follistatin,FST)作为生物学标志物评估肌少症的临床价值。方法设计回顾性横断面研究,招募2021年在上海华东医院体检的20~89岁女性350人。所有研究对象接受问卷调查,行肌肉质量、脂肪量、骨密度、握力和步速测定,空腹抽血测血清MST和FST。结果血清MST随增龄变化不明显,血清FST随增龄升高。≥60岁女性中,MST与全身肌肉质量及四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)呈正相关(r=0.236,P=0.041;r=0.289,P=0.014),FST与ASMI呈负相关(r=-0.265,P=0.030)。在校正年龄、体重指数、髋部骨密度、全身脂肪量后,多元逐步回归分析显示,仅FST与ASMI独立相关(β=-0.238,P=0.006),MST与ASMI不相关。以肌肉质量减少为状态变量,以血清FST水平为检验变量绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.753,FST截断值为17.49 ng/mL时,约登指数最大为0.46,灵敏度为77.3%,特异度为68.7%。将≥60岁女性按血清FST水平分为3组,与FST处于上三分之一的女性相比,FST处于下三分之一的女性罹患肌少症的风险显著减少(OR=0.098,P=0.036)。结论在老年女性中,FST与肌肉质量的相关性好,有望作为评估肌肉质量的生物学标志物。

摘要：目的评价应用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床结果。方法对20例股骨粗隆间骨折采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定,其中18例采用闭合复位,2例采用切开复位。随访术后3个月患者的临床和放射学结果。结果所有骨折在术后平均12周愈合,未发生机械性并发症。12例恢复到损伤前水平。放射学结果和功能结果之间没有直接相关性。结论 PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折可以采用微创方法,但对于一些骨折闭合复位不理想,行有限切开复位是必须的。由于设计改进,使得髓内钉插钉更容易,对外侧壁应力减小,同时钉尾和尾帽切迹变低,减少了软组织刺激。术后多数患者可恢复到损伤前功能状态。

摘要：研究对社区居民进行急性缺血性脑卒中应对认知干预的效果。方法 对上海地区的3个居委会入户调查,采用自行设计的问卷,包括早期识别、院前初步急救方法及区域内卒中中心分布等内容,制作成问卷星,调查社区居民的认知情况。并由急诊科专科护士对居民进行健康讲座、操作演示、情景模拟、知识抢答,在干预4周后,再次评估社区居民对于疾病的认知情况。结果 干预后,问卷总得分明显高于干预前,P<0.05,具有统计学意义;干预后,早期识别得分、院前初步急救知识得分、卒中中心知识得分均高于干预前,P<0.05,具有统计学意义。经多元线性回归分析,性别、学历、每年是否常规体检是卒中知识问卷得分的影响因素。结论 加强对卒中高危人群及包括家属在内的相关人员的宣教对提高其疾病认知水平具有重要意义,能够有效避免因为认知不足而延迟治疗,对此应提高重视。