摘要：目的:研究两种不同肺复张策略在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果。方法:选择我院接诊的60例急性呼吸窘迫综合征的患者设计试验进行研究。按照随机数表法,将患者分为A、B两组。A组采用双水平正压通气+压力支持通气模式改良叹气法的肺复张策略对患者实施肺复张,B组采用压力控制法的肺复张策略对患者实施肺复张。分别检测记录两组患者肺复张(RM)前后的各项呼吸指标和血流动力学的变化情况,并记录患者的机械通气时间、ICU住院时间及术后并发症的发生情况。结果:RM前,两组患者的PaO2/FiO2及Cstat无显著性差异(P>0.05);RM 30,60min后,患者的PaO2/FiO2及Cstat均较RM前明显升高(P0.05);RM 2h后,A组患者的PaO2/FiO2及Cstat的水平明显高于B组,两组比较有显著性差异(P0.05);RM 5min后,两组患者的HR、MAP、CVP水平与RM前有显著性差异(P0.05)。A组的机械通气时间和ICU住院时间均明显短于B组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:双水平正压通气+压力支持通气模式改良叹气法对急性呼吸窘迫综合征患者实施肺复张,效果良好,安全性高,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨新型冠状病毒疫情期间早期诊断、治疗期间、后期康复、定期复查4个阶段肿瘤患者心理状态及相关原因。方法采用自行设计新型冠状病毒肺炎期间不同治疗阶段肿瘤患者的心理卫生调查问卷,通过互联网进行问卷发放,严格筛选填写规范的问卷进行整理、统计分析。结果不同阶段肿瘤患者在疫情中共性的问题是较多患者睡眠被不同程度的影响。早期诊断阶段患者在“担心疫情会影响手术”(72.22%)方面比其他阶段患者受影响更大;治疗期间患者因为病情处于较重状态,所以受疫情影响最大,“在疫情后,肿瘤对心理困扰的因素”(84.13%)、“是否会感到病情严重了”(75.93%)等方面受影响程度比其他阶段患者更大;后期康复阶段患者在“是否会感到病情严重了”(68.52%)方面影响程度较大;定期复查阶段患者受疫情影响的项目较少,但在“会推迟复查”(61.31%)方面受到影响。结论新冠疫情下,不同阶段肿瘤患者会在不同方面受到不同程度的影响,应针对不同阶段患者特点采取针对的干预方式。