摘要：本文采用问卷的方式调查了某高校医学院校临床医学专业的学生参与教学查房的情况,了解了学生对教学查房的认知、参与体验、对主讲老师的评价,以及对于教学查房的改进建议等。针对调研中发现的问题和现象,本文就教案的设计规划、示范团队建设、规范教学查房流程等方面提出了应对设想,为教学查房的改进及持续开展提供参考依据。

摘要：目的调查城市社区老年人关怀感知现状及影响因素,为开展针对性干预提供参考。方法采用自行设计的社区老年人关怀感知量表,选取我国中部4个城市498名社区老年人进行调查,并基于安德森模型对影响因素分类,进行单因素分析和多元线性回归分析。结果社区老年人关怀感知总分(94.73±22.91)分;多元线性回归显示,倾向因素中的原职业和愿意帮助其他老人,使能因素中的与直系亲属居住、双亲去世、子女数量、享有政府补贴,需求因素中的健康状况是城市社区老年人关怀感知的影响因素(均P<0.05)。结论城市社区老年人的关怀感知处于中等水平,家庭关怀相对较好,社会关怀较差。应针对相关影响因素制订干预措施,以提升其关怀感知,提高生活质量和幸福感。

摘要：目的构建宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案并进行初步验证,为癌症患者自杀预防和管理提供参考。方法以吉利汉博士开发的7周认知行为疗法为理论框架,结合证据总结和专家会议,构建宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案。采用非随机同期对照设计,将2023年5-6月在某三甲医院妇科肿瘤科就诊的26例宫颈癌患者按病区分为干预组和对照组各13例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上接受短程认知行为干预,包括设定目标并计划行动、建立新的思维模式、恢复生机、提升生活质量、直面癌症复发恐惧、制订安全计划以及融会贯通7个单元,总干预时长不超过7 h。收集干预前、干预后即刻、干预后1个月两组的自杀意念、抑郁、消化系统不良反应、泌尿系统不良反应及生活质量。结果干预组留存率为100%,接受度为100%,家庭作业依从率为30.77%~100%。干预后干预组自杀意念、抑郁、消化系统不良反应得分显著低于干预前及对照组,而生活质量得分显著高于干预前及对照组(均P<0.05)。结论宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案具有可行性,接受度好。应用该方案能有效降低宫颈癌患者自杀风险,提高生活质量,为临床心理护理实践提供参考。

摘要：目的探讨使用聚乙烯软板支具结合手法按摩治疗儿童QuinnellⅢ级扳机拇的治疗效果。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2022年1月至2023年8月接诊的儿童QuinnellⅢ级扳机拇96例,其中男52例,女44例;1~3岁患儿68例,4~6岁患儿28例,平均(2.6±1.2)岁;左侧38例,右侧48例,双侧10例。设计儿童扳机拇(Pediatric trigger thumb,PTT)支具,拇指外展60°、对掌20°、指间关节背伸-15°。所有患儿白天给予手法按摩、鼓励儿童自由活动,夜间手法按摩至指间关节背伸0°位,佩戴扳机拇支具>10 h。所有患儿随访6~12个月(平均8个月),末次随访评价患儿Quinnell分级及临床疗效。结果所有患儿就诊时Quinnell分级为Ⅲ级,经支具治疗,其中39例转归为0级,40例为Ⅰ级,另17例仍为Ⅱ~Ⅲ级,其中3例Ⅲ级接受手术治疗,根据临床疗效判断优良情况,优良率为81.2%。结论支具治疗儿童QuinnellⅢ级扳机拇是安全有效的方法,但结合文献中PTT的自然转归情况,最终效果需要长期的临床观察数据支撑。

摘要：中央空调冷却水系统一般为敞开式系统,配备室外冷却塔为冷机进行散热,最终实现热量的转移;夏季运行时,由于敞开环境与适当的运行温度,导致细菌、微生物、水垢滋生,需要定期清洗维护。目前主要依靠水处理器、药品、人工清洗换水等措施进行治理,受到安装水平、设备技术,治理因素较为单一,治理效果往往不太理想,尤其是对军团菌的治理,需要一定的专向性。通过对冷却水水质的调研分析,特针对军团菌的治理制定了专项措施,并开展工程实践,采集实验数据,取得了一系列有价值的成果,提出了有效的解决措施和治理意见。

摘要：目的探究专科护理门诊护患双方对关怀行为的期望,为高效实施护理人文关怀提供依据。方法以华生关怀理论为框架,基于关怀评价量表,结合文献回顾、半结构化访谈、德尔菲专家函询,形成专科护理门诊患者22项关怀行为需求指标。应用KANO模型设计调查问卷,采用便利抽样法于2023年5-6月,对河南省5所三级甲等医院1309例在专科护理门诊就诊的患者和119名专科护理门诊护士进行调查。结果22项关怀行为中,患者视角下归于必备属性5项、期望属性6项、魅力属性11项,其中满意系数Better值最高的为“多种途径的预约挂号”,不满意系数Worse值最高的是“治疗护理中保护您的个人隐私”;基于Better-Worse指数的分类显示,必备属性9项、期望属性2项、魅力属性11项。护患双方对21项关怀行为的KANO属性构成分布比较,差异有统计学意义(均P<0.05),KANO属性构成分布一致的项目仅1项。结论专科护理门诊服务应在满足必备属性的基础上,着力提高期望属性,并尽力满足魅力属性。护患双方在关怀行为属性构成上存在较大偏差,护士应加强患者需求为导向的人文关怀服务,以满足患者需求,提高满意度。

摘要：目的　顺铂白及胶微球的制备及其理化性质的考察。方法　采用乳化 冷凝 化学交联技术制备顺铂白及胶微球 ,利用正交设计法优选顺铂白及胶微球的制备条件和工艺 ;对微球的载药量、大小及分布、形态及表面状态、体外释放等进行了研究。结果　微球平均粒径为 (10 8.32± 35 .2 1) μm ,顺铂含量为 (2 0 .7± 6 .2 ) % ;电镜扫描显示 ,微球球形圆整 ,表面粗糙 ;微球经60 Co辐射灭菌要求 ;其体外释药实验表明顺铂白及胶微球有明显的缓释性能。结论　该微球制备工艺可行 ,制得的顺铂白及胶微球可达到介入栓塞和化疗的双重目的 ,适用于肝癌患者的介入栓塞治疗。

摘要：本文研究了纤芯结构对空芯光子晶体光纤光子带隙和传输损耗的影响,得到了适合光纤制备工艺的纤芯结构.首先利用平面波展开法计算了一定占空比三角形结构的空芯光子晶体光纤的带隙结构,给出了在传输波长λ=1.55μm时光纤的结构参数值,并模拟了纤芯直径对带隙位置和大小的影响,得出纤芯直径的取值范围,通过分析泄露损耗特性得出纤芯壁厚的取值.然后根据分析结果设计出了光纤端面图,运用全矢量有限元法模拟出在不同纤芯直径的情况下的模场分布,通过对比分析得出光纤的最佳纤芯半径R为1.6Λ—1.75Λ.研究结果表明,选择合适的纤芯结构既能满足空芯光子晶体光纤的光子带隙和损耗特征,又可以适当降低光纤制备工艺的难度.

摘要：目的构建针对人SET-和MYND-结构域含有蛋白3(SMYD3)基因的短发夹状RNA (shRNA)表达载体pGenesil-1-s,观察其对人肝癌细胞株HepG2细胞SMYD3基因表达的特异性抑制效应。方法设计合成针对SMYD3 mRNA编码序列267～288、302～323靶位点之间的核苷酸片断,并定向克隆到仅表达EGFP的空载体pGenesil-1的U6启动子下,构建重组质粒pGenesil-1-s1、pGenesil-1-s2；不针对任何序列的重组质粒pGenesil-1-hk作为对照。通过脂质体介导转染人肝癌细胞株HepG2,应用逆转录聚合酶链反应,western blot蛋白免疫印迹法分别从mRNA、蛋白水平检测阻抑效应。结果酶切鉴定和测序结果证实了pGenesil-1-s1、pGenesil-1-s2、pGenesil-1-hk的成功构建,转染HepG2细胞后,pGenesil-1- s1、pGenesil-1-s2组SMYD3 mRNA和蛋白表达均明显下调,与pGenesil-1-hk组及pGenesil-1对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论构建的重组质粒pGenesil-1-s1、pGenesil-1-s2能特异性抑制SMYD3 在HepG2细胞中的表达。

摘要：目的:根据手外伤后手功能障碍的特点,基于虚拟现实技术研制出一种增强手部肌力和协调性的手功能康复训练系统。方法:通过贴片式压力传感器实时采集患手的力学信息,将其输入到虚拟现实环境中驱动虚拟环境的运行,该系统能够智能设置虚拟环境中执行任务的难度,根据采集到的力学信息作出相应的康复评价。本文从总体构思,系统的组成和功能设计,系统实现所采用的力传感器模块、采集模块、虚拟现实模块和评估模块开发等方面进行介绍,并进行了初步的临床对照试验。结果:研制出基于虚拟现实技术的手功能康复系统;通过2周的临床试验,试验组在侧捏力(0.64±0.75N vs 0.09±0.21N)、握力(2.14±1.57N vs 0.81±1.00N)、ADL评分(3.44±2.45 vs 0.67±2.82)方面改善均优于对照组(P<0.05)。结论:该系统具有成本低、结构简单、易于维护、安全性高等特点,有助于推动虚拟现实技术在手功能康复治疗领域中的应用。