摘要：目的　分析自制椎弓根螺钉导向器提高椎弓根螺钉植入的准确性。　方法　根据椎弓根的解剖特点 ,研制椎弓根螺钉植入导向器。用多层螺旋 CT测量 2具胸椎标本 (T1 ～ T1 0 )椎弓根的三维定量解剖数据。依据其中轴的水平位角 (transverse section angle,TSA)和矢状位角 (sagittal section angle,SSA)值 ,调节导向器水平和矢状刻度盘角度。植入螺钉后拔出 ,用显影剂填充钉道。 CT测量显影钉道的 TSA和 SSA值。　结果　析因设计资料方差分析显示 ,椎弓根显影钉道的 TSA、SSA与其中轴的 TSA、SSA间差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。　结论　椎弓根螺钉导向器操作简便 ,其导向使钉道达到理想角度 ,能减少椎弓根穿破的发生。

摘要：目的评价原发性开角型青光眼（POAG）患者视觉皮层的激活情况，探讨视觉皮层激活与临床检查结果——视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和杯盘比（C／D）是否存在相关性。方法收集25例POAG患者和25名性别、年龄匹配的健康志愿者，对被试者的左、右眼分别进行单眼刺激组块设计的功能MRI（fMRI）试验，视觉刺激采用全屏幕黑白翻转棋盘格，运用3．0TMR采集***功能序列和BRAVO结构像序列。数据处理与分析由统计参数映射（SPM5）完成，获得病变组和对照组的组内平均激活图和组间差异图，记录激活区的体素数目、激活强度和MNI坐标。用xjviewer软件记录病变组个体的激活体素数目，并将之与RNFL值、C／D值及临床分期进行Pearson相关分析，采用两样本t检验方法分析病变组和对照组的RNFL和C／D差异是否有统计学意义。结果病变组和对照组的组内平均激活图显示双侧枕叶明显激活；组问差异图提示病变组双侧枕叶、左侧海马及左侧小脑半球的激活强度弱于对照组；病变组RNFL均值为（71．56±21．54）μm，对照组为（111．88±9．96）Ixm，病变组C／D均值为0．71±0．18，对照组为0．36±0．08，差异均有统计学意义（t值分别为-10．901和11，643，P〈0．05）；病变组枕叶激活体素数目与RNFL、C／D及临床分期无相关性（r值分别为0．157、-0．113和-0．242，P〉0．05）。结论fMRI能显示POAG患者和健康志愿者接受视觉刺激时视觉皮层激活的差异，可作为临床诊断青光眼的补充检查手段。但fMRI的结果分析与RNFL和C／D差异无统计学意义，因此fMRI不能取代疾病严重性评估的临床检查。

摘要：目的 总结并统计中、美放射学核心期刊Radiology、American Journal of Roentgenology （A JR）、中华放射学杂志（Chinese Journal of Radiology,CJR）和放射学实践（Radiologic Practice,RP）中使用的统计学方法的类型、频率差异.方法 搜集2012年9月到2013年8月发表在Radiology、A JR、JR和RP期刊上的文章,文章纳入标准：选择原创性科技论文,包含研究目的、方法、结果与结论;同时排除病例数＜10的论文、综述文献、病例读片、图文讲座、病例报告（病例数＜10例）、学术争鸣、社论、信件、会议纪要、新闻等.首先根据统计学分类方法将所有文章中涉及的统计学方法分为18大类,并明确各类型统计学方法的范围;其次确定每篇文章中所使用的统计学方法,并按18种统计方法的原理进行相关归类统计;最后对中、美期刊所使用的各种统计方法的频率进行x2检验.结果 共1077篇文章符合纳入标准,累计使用统计学方法1911次.中、美期刊分别为488、589篇,其中CJR 210篇（19.498％）、RP278篇（25.813％）、AJR247篇（22.934％）、Radiology 342篇（31.755％）;227篇（21.077％）文章未使用统计学方法,CJR 54篇（5.014％）、RP127篇（11.792％）、A JR 31篇（2.878％）、Radiology15篇（1.393％）篇;Radiology统计学方法使用频率最高.中、美期刊文章总的统计学方法频数分别为520（27.211％）、1391次（72.789％）,差异具有统计学意义（x2=197.836,P＜0.01）;中、美期刊论文基本统计学方法的使用频次分别为220（11.512％）、429次（22.449％）,相关与回归分析的使用频数分别为52（2.721％）、245次（12.820％）,方差分析使用频数分别为31（1.622％）、98次（5.128％）,非参数检验使用频数分别为67（3.506％）、216次（11.302％）,美国期刊均高于中国期刊,差异具有统计学意义（x2值分别为138.197、137.549、135.794、138.197,P值均＜0.01）.结论 中、美影像期刊论文使用统计学方法差异较大,原因较多,科研人员应遵从科学的设计并合理选择统计学方法,提高科研论文质量.

摘要：目的　探讨使用机械电动仪器 ,改人工推注为机械推注 ,遥控注入对比剂 ,避免医生直接曝露于 X线下操作的损伤。方法　采用自行设计遥控注射推进器造影检查 70 0例不同部位 ,总结造影检查效果。结果　 70 0例不同部位的造影检查均达到诊断要求 ,在某些部位的造影检查效果更优于手工推注造影检查。结论　遥控注射推进器在造影检查中完全可取代手工推注对比剂 ,并可节省对比剂 ,减少对比剂的不良反应 。

摘要：目的提高颞下颌关节紊乱征患者磁共振成像(MRI)检查图像质量。方法将颞下颌关节紊乱征患者158例随机分为观察组(n=73)及对照组(n=85)。两组均采用超导磁共振仪行颞颌关节T2WI扫描,张口位检查时,观察组采用自行设计的牙咬合测量尺固定上下门齿,对照组按常规采用无菌纱布固定上下门齿。比较两组扫描前与扫描时张口位固定上下门齿间距最大开口度测量值、一次扫描成功率、扫描时间、患者舒适度情况。结果观察组扫描前与扫描时张口位最大开口度测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论自行设计制作的牙咬合测量尺用于颞下颌关节紊乱征患者MRI检查,能保证最大开口度精准测量,有效固定门齿,提高一次扫描成功率,缩短扫描时间。

摘要：气道疾病是儿童常见的呼吸道急症，胸部CT的应用报道较少，且多为轴面扫描，对气道的显示不及冠状面，即使是螺旋CT的冠状面重建，图像质量也不佳。为弥补上述缺陷，结合儿童特点，笔者自行设计制作了一儿童胸部冠状面扫描支撑架（专利申请号：01249894.7），与螺旋CT配套进行直接胸部冠状面螺旋扫描（简称：冠扫），探讨其在儿童气道疾病中的应用价值，并与轴面螺旋扫描（简称：轴扫）对比分析。

摘要：目的评价介入断流术与外科断流术治疗肝硬化门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血的临床效果。资料与方法一组为介入科对73例经临床诊断为肝硬化门静脉高压性曲张静脉出血的患者,作经皮穿刺曲张静脉硬化栓塞和部分性脾动脉栓塞治疗。另一组为肝胆外科对98例门静脉高压症患者,行外科断流术。比较两组术后反应和并发症;以及住院时间和治疗费用;追踪随访术后肝功能、复发出血情况和生存状态;首次出血时间和生存时间。结果(1)介入断流术的并发症:发热(76.9%)、腹痛(58.5%)、腹胀(35.4%),无严重并发症发生;外科断流术术后并发症:死亡(3.1%),呕血或黑便(7.1%),门静脉血栓形成(18.4%),感染包括脓肿、败血症(5.1%)等;(2)介入断流术1、2、3、4、5年的累计复发出血率分别为:18.46%、29.23%、35.38%、38.46%、38.46%;累计生存率分别为:93.85%、90.77%、86.15%、83.08%、81.53%。外科断流术1、2、3、4、5年的累计复发出血率分别为:27.36%、36.72%、42.58%、45.67%、48.93%;累计生存率分别为:79.63%、75.48%、72.32%、70.15%、69.68%。结论介入断流术治疗门静脉高压曲张静脉出血设计合理、操作简单安全,止血效果明确,尤其适合肝功能B级和C级患者的止血治疗。可改善患者生存质量,延长生存时间。

摘要：目的利用数字化技术获得膝关节股骨和胫骨形态学数据,分析国人膝关节的解剖形态,为制作适合国人的膝关节假体提供依据。方法对正常膝关节进行CT扫描,应用Mimics10.01进行膝关节三维重建,定位、模拟截骨,测量股骨远端、胫骨近端各参数,结果用统计软件IBM SPSS Statistics 19.0统计学软件分析处理,得出各参数的均值、标准差及相关系数,分析截骨深度对胫骨平台尺寸以及性别、侧别对股骨髁、胫骨平台参数的影响。建立了膝关节数字模型数据库,股骨髁内外径为(77.93±5.99)mm,股骨髁内外侧前后径与内外径比值分别为(0.73±0.04)和(0.78±0.03),胫骨横径为(71.99±5.96)mm,胫骨前后径与横径比值为(0.66±0.03);股骨髁、胫骨平台各参数有很好的相关性,男女膝大部分参数差异均具有统计学意义,左右侧别差异无统计学意义。结论基于CT影像的膝关节数字化三维重建,可精确截骨、测量,探索了国人膝关节相关参数的相互关系,为膝关节假体设计提供了形态学数据。

摘要：目的探讨用一种新型的猪胰弹性蛋白酶气压灌注法建立小鼠实验性腹主动脉瘤模型。方法 40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为常规模型组(n=15),改良模型组(n=15),改良对照组(n=10)。常规模型组使用猪胰弹性蛋白酶利用水压逆行灌注腹主动脉5min,改良模型组使用猪胰弹性蛋白酶利用气压顺行灌注腹主动脉5min,而改良对照组使用生理盐水气压下顺行灌注5min,14d后,收取腹主动脉标本,测量血管直径,并行EVG染色,进行统计学及组织学评估。结果与常规模型组相比,改良模型组的成瘤率明显增高(P<0.05),血管直径也明显增大[(1.765±0.095)vs.(1.440±0.091)mm,P<0.05],而实验鼠存活率亦明显升高(100%vs.80%)。改良模型组EVG染色显示弹力纤维断裂、降解,符合动脉瘤的病理学特征。结论通过改良设计的新型猪胰弹性蛋白酶气压灌注法高效建立了小鼠腹主动脉瘤模型。

摘要：目的探讨基于3D表面扫描技术改良5 cm动物线圈,优化KM小鼠成像的实验研究。材料与方法采用3D表面扫描仪对5 cm动物线圈扫描,并个性化设计完成线圈专用小鼠扫描支架,用于在3.0 T上对KM小鼠进行多时间点优化成像研究。6只荷瘤KM小鼠腹腔麻醉后,在3.0 T磁共振仪上采用5 cm动物线圈进行扫描,对比采用支架前后MR图像,并记录预扫描次数,整个扫描过程和开始及结束时间。图像质量评估采用客观指标及主观指标,客观指标使用信噪比(signal to noise ratio,SNR)和对比信噪比(contrast to noise ratio,CNR);主观指标由两名读片医师对前后图像出现的自主运动伪影、呼吸伪影进行3等级评分。计量数据采用配对资料的t检验;等级资料采用配对Wilcoxon's秩和检验,检验水准α=0.05;两位医师间的一致性分析采用Cohen's Kappa检验评估。结果使用3D打印技术成功制备2个磁共振线圈平台支架(简称3D支架)。两位读片医师间对自主运动及呼吸运动伪影的判断进行一致性分析,其κ值均在0.7以上提示一致性良好。未采用3D打印支架时,总共预扫描需进行21次,成功率为28.57%(6/21),平均每只KM小鼠完成扫描时间为17.6 min;采用3D支架后,总共预扫描6次(每个小鼠预扫描1次成功),成功率100%(6/6),平均每只KM小鼠完成扫描时间为10.8 min,时间缩短了38.64%。使用3D支架前后SNR分别为2.16±0.18、2.41±0.14,CNR分别为1.48±0.11、1.86±0.14,进行配对Wilcoxon's秩和检验,P均<0.05。与未使用3D打印支架相比,使用3D打印支架后降低了对检查部位的自主运动及呼吸运动伪影,两位读片医师分别对使用3D打印前后的自主运动伪影、呼吸运动伪影评分,进行配对Wilcoxon's秩和检验,P<0.05。结论利用3D打印技术制作的磁共振动物线圈支架,增加了扫描定位成功率和图像的信号强度,缩短了成像时间并减少伪影,在磁共振动物模型扫描实验中具有重要的应用价值。