摘要：目的探讨慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况及护理支持。方法自行设计慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况调查问卷,对40例慢性肾衰竭患者血液透析期间的生活状况进行调查。结果95.0%患者个人负担医疗费用,87.5%患者无医疗保险,7.5%家庭不和睦,32.5%患者情绪消极,62.5%患者忧郁、自闭,82.5%患者与他人被动沟通,7.5%患者拒绝沟通。需采取体现人文关怀,建立良好的护患关系;积极进行沟通,维护患者心理健康;把关爱延伸到家庭,建立跟踪服务卡;加强健康教育,寻求社会帮助等护理支持。结论慢性肾衰竭患者血液透析期间的生活状况不容乐观,护理人员只有采取针对性的有效护理支持,才有望提高患者生活质量。

摘要：多源评估反馈(multisource assessment and feedback,MSAF)是一种基于问卷调查的形成性评估方法,近年来在医学教育领域有较多应用。本文重点介绍了MSAF在医学教育中的探索实践及其可行性,分析了在医学教育评价中纳入MSAF的基本步骤,指出目前MSAF纳入医学教育考核体系需要研究的主要问题,即设计客观全面的问卷、组建专门的研究团队,以提高其可行性和建立畅通的反馈渠道。

摘要：目的:对比三维计算机断层扫描(3D-CT)海绵体造影与传统X线海绵体造影在静脉漏性勃起功能障碍(ED)诊断中的作用。方法:采用队列研究设计,本研究纳入了2015年7月~2017年6月在我院行3D-CT海绵体造影或传统X线海绵体造影的患者。将行3D-CT海绵体造影的患者设为3D-CT组,行X线海绵体造影的患者设为X线组。记录并比较两组患者的基本资料、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、检查时间、造影剂量、诊断时间、不良反应、造影的静脉或结构。结果:共纳入513例患者,其中3D-CT组228例,X线组285例。3D-CT组的造影剂量、辐射剂量、检查时间均明显低于X线组(P<0.01)。6.1%的3DCT组患者以及8.4%的X线组患者未发现阴茎静脉造影。相比于X线组,3D-CT组在脚静脉、闭孔静脉、前列腺静脉丛、阴部外静脉显影率明显更高(P<0.05)。CT组患者的疼痛和包皮血肿的发生率均明显低于X线组(P<0.05)。结论:相比于X线海绵体造影,3D-CT海绵体造影的造影剂量、辐射剂量以及不良反应(疼痛和包皮血肿)发生率更低,检查时间更短,并且在脚静脉、闭孔静脉、前列腺静脉丛和阴部外静脉的显影率更高。因此,3D-CT海绵体造影是一种值得推广的诊断静脉漏性ED的方法。

摘要：笔者于1997年4月设计出改良乙状结肠新膀胱术，并对6例膀胱癌患者施行手术，效果满意，现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　　本组6例，均为男性，年龄 47～65 岁。均为复发性或多发性膀胱移行细胞癌。病程6个月～2年，性功能正常。尿道膀胱镜检查未见膀胱颈及前列腺尿道部肿瘤浸润，病理分级Ⅰ级2例，Ⅱ级4例；临床分期T1期2例，T2期4例。术前内窥镜检查未发现乙状结肠异常改变。

摘要：目的了解医护人员对持续膀胱冲洗引流液颜色的认知情况。方法采取自行设计的持续膀胱冲洗引流液色阶卡及问卷,调查荆州市4所医院泌尿外科60名医护人员对持续膀胱冲洗引流液颜色的认知状况。结果对色阶卡所示的颜色进行描述,除5号色(红细胞浓度2%)被一致描述为鲜红色外,其他色号至少有2～4种认知结果,且同一认知结果色差跨度大;调节冲洗速度时选择的引流液颜色不一致;50%的医护人员不能根据引流液的颜色判断出血量的多少,50%对出血量的判断结果存在较大差异。结论医护人员对引流液颜色的判断和描述缺乏统一的客观标准,多凭主观感觉判断,不能准确客观动态地描述患者的病情变化,影响了医护人员对冲洗速度的正确调节,降低了健康教育效果。应尽早研制出持续膀胱冲洗引流液比色卡作为判断引流液颜色的客观标准,并规范持续膀胱点滴冲洗及引流情况的观察记录方式。

摘要：目的构建针对基因DNA甲基转移酶3bmRNA催化区保守序列的shRNA真核表达载体,并对其克隆进行鉴定。方法以DNMT3bmRNA序列为靶基因设计3条shRNA和一条阴性对照HK,应用基因重组技术将其克隆到真核表达载体PGensil-1中,构建真核表达载体P-DNMT3b-shRNA1、P-DNMT3b-shRNA2、P-DNMT3b-shRNA3、P-HK。将重组质粒转化到大肠杆菌DH5α中,接种于LB平板后分别挑取5个单克隆菌落进行扩增,经筛选后对提取质粒进行测序鉴定。结果重组质粒经SalⅠ酶切鉴定得到大小2个基因片段,大片段约为4.55kb,小片段约为440bp,与设计相同;四组重组质粒经测序鉴定显示插入完全正确。结论成功构建了P-DNMT3b-shRNA(1、2、3)及HK真核表达载体,为下一步实验奠定了基础。

摘要：目的了解湖北省泌尿外科医师对良性前列腺增生的诊疗现状及围手术期抗生素的使用情况。方法自行设计问卷,对湖北省94家医院的282名泌尿外科医师进行问卷调查。结果不同医院等级的医师在治疗方式的选择上差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄、职称的医师在中药制剂的选择上差异具有统计学意义(P<0.05);不同等级医院的医师在是否行术前尿培养上差异具有统计学意义(P<0.01)。结论湖北省泌尿外科医师对良性前列腺增生的诊疗基本符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(2011版)。

摘要：压力性尿失禁是中老年女性常见及多发病，但未引起患者足够的重视。近年来人们对压力性尿失禁的发病机制有了更为准确的认识，并据此设计了多种无张力的尿道中段悬吊手术方式，取得了很好的治疗效果。本文介绍了一些压力性尿失禁的热点问题，如手术原理、影响手术的因素、适应证、合并症及手术失败的处理等。

摘要：目的探讨cFLIP反义寡核苷酸(ASODN)对肾细胞癌的抑制作用。方法设计合成cFLIP的ASODN,按不同浓度在脂质体介导下转染786-0肾癌细胞株,设无义(NSODN)和空白对照组进行比较。观察细胞的生长状态,Western blot检测cFLIP蛋白的表达,MTT法检测细胞生长抑制率,应用流式细胞仪检测其凋亡率。结果与NSODN、空白对照组比较,ASODN组cFLIP蛋白表达显著降低(P<0.05),细胞抑制率(分别为10μmol/L组34.20%,20μmol/L组39.50%)显著增高,上述效应呈浓度依赖性;镜下观察ASODN转染细胞代谢衰退,当转染浓度至20μmol/L时,其凋亡率(56.11%)显著高于空白对照组(7.29%)和NSODN(4.69%)组。结论ASODN能特异性封闭肾癌细胞cFLIP基因的表达,并可抑制肾癌细胞的增殖,诱导其凋亡。

摘要：1998年1月～2002年1月,我院收治先天性尿道下裂患者72例,其中对8例阴囊发育较好的阴囊及会阴型下裂患者采用自行设计的阴囊原位皮管与带蒂岛状皮瓣皮管联合皮管法进行矫治,效果良好,现报告如下.