摘要：提出了一种全新的仰卧位全中枢神经系统放射治疗技术,包括计划、验证和执行.治疗采用2个侧向全颅野加一个背侧的全脊髓野,2侧全颅野采用半野技术,下界共面并垂直于地面;固定全脊髓野一些参数以方便设计及摆位,并且上界与全颅野下界共面.贴一4mm直径的金属小球在衔接处,通过射野摄片确定衔接野的误差.结果显示衔接野误差小于1mm.剂量体积直方图表明在临床靶体积内没有不可接受的剂量热点和冷点.仰卧位全中枢神经系统放射治疗技术方便可靠,完全可以替代传统的俯卧位技术,解决了俯卧位技术无法解决的剂量冷、热点问题.固定射野参数大幅度降低了计划设计的难度,并且有效减少了患者摆位、验证和治疗的时间.

摘要：目的:介绍射波刀治疗颅内病变的技术、经验及技巧。方法:45例颅内肿瘤或病变经CT1mm层厚定位扫描,其中40例另行3mm层厚MRI扫描以与CT图像融合,MultiPlan计划系统设计治疗计划,采用6维颅骨追踪技术行射波刀治疗,中位治疗次数3(2～5),中位处方剂量24Gy(15～35Gy)。结果:45例患者均顺利完成。经3～9个月随访,CR12例,PR28例,SD4例,PD0例,1例失访,总有效率88.9%。2例RTOG急性放射损伤2级,6例RTOG/EORTC晚期放射损伤1级。结论:颅内病变射波刀治疗适应证广泛,具备无创、疗程短、精度高、剂量跌落快等特点。

摘要：射波刀设计独特,是利用灵活的机械臂操控的直线加速器,在影像定位系统引导下实现无框架立体定位放射外科治疗。同步呼吸跟踪系统在放射治疗过程中动态补偿呼吸运动,使运动器官的肿瘤也能得到放射外科治疗。作者结合射波刀的组成和特点,综述射波刀在立体定位放射外科中的临床优势。

摘要：立体定向治疗技术是把先进的影像、立体定位技术和高精度聚焦X线技术巧妙地结合为一体,特点是靶区定位和摆位的准确以及剂量在靶区内的高度集中.全过程分病变定位、计划设计和计划实施三个阶段.立体定向治疗经数年的临床研究被公认为脑转移瘤的有效治疗方法,而分次治疗更符合放射生物学特性.应用头模行立体定向分次治疗实现了每次摆位的高重复性和高精度,同时也保证了疗效.作者主要针对头模的制作和计划实施作一介绍.