摘要：公立医院实施医防融合是深化医改工作的关键环节,是精准防范和化解疾病危险因素的重要手段。该研究基于共生理论分析发现盐城市第三人民医院医防融合工作目前面临服务功能定位不明晰、公共卫生职能导向性不强、信息化建设无法适应发展需要、公共卫生与预防医学专业人才无法满足实际工作需要、卫生政策体系呈碎片化、公共卫生工作的社会认可度不高等问题。该院通过强化顶层设计、突破管理障碍,积极开展公共卫生项目、促进工作模式转变,推动医共体内健康信息共享,加强医防融合人才队伍培养及建设力度,将绩效考核方案作为有力抓手等措施进行医防融合实践探索,取得了较好的工作成效,并为进一步推进医防融合提出了建议。

摘要：目的建立护理实习生教学管理信息化平台,评价其在临床实践中的应用效果。方法在对文献梳理和研究基础上,结合学校、护理实习生、护理部、带教科室的需求,设计护理实习生教学管理平台。对2023年4月30日在盐城市某人民医院实习的7所院校的72名护理实习生进行临床学习环境评价。并采用以国际标准ISO/IEC9126质量模型理论框架为基础编制的问卷,对44名带教老师进行护理实习生教学管理信息化平台及传统方法Excel软件的质量评价。结果72名护理实习生对临床学习环境评价总体均分为(4.60±0.64)分,比较满意,不同特征护理实习生对临床实习环境评价得分不同,但差异均无统计学意义(P>0.05);临床带教老师对护理实习生教学管理平台在可维护性、功能性、易用性、可靠性、有效性、可移植性等6个方面的评分均优于EXCEL,但仅在功能性和有效性方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论构建的护理实习生教学管理信息化平台科学合理,护生和带教老师满意度较高,可以改善护理实习生的实习体验,提高护理实习生带教的管理效能。

摘要：随着国家三级公立医院绩效考核的不断推进,提高医院精细化管理水平显得尤为重要。盐城市第三人民医院依据绩效考核指标体系构建基于数据全周期的管理平台,详细探讨需求分析、平台架构、功能模块设计与应用效果,并对三级公立医院绩效考核工作进行分析与总结,以期提升指标数据质量和工作效率,为公立医院高质量发展提供完整的数据决策参考。

摘要：目的调查分析临床医师对防御性医疗行为的认知情况及其影响因素,为医院管理实践提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年3月期间抽取盐城市第三人民医院临床医师作为调查对象,使用自行设计的调查问卷进行认知情况调查,采用多元线性回归分析探究防御性医疗行为的影响因素。结果对防御性医疗行为的成因表示赞同及非常赞同比例最高的是“避免医疗纠纷的忧患意识”(84.48%)和“因医患信任度下降而产生的防备心理”(79.78%);对防御性医疗行为的主要影响因素表示赞同及非常赞同比例最高的是“恐惧医疗纠纷”(91.70%)和“工作科室”(91.34%);倾向于采取的消极型防御性医疗行为中表示赞同及非常赞同比例最高的前4位是“签署更多知情同意书”(91.16%)、“增加检查项目或扩大检查范围”(86.10%)、“由患方自行决定诊疗方案”(82.85%)、“夸大病情或诊疗风险”(82.67%);“诊疗实践活动具有高风险性”(b=0.347,t=2.589)和“医疗机构风险管理的推动”(b=-0.284,t=-2.200)是消极型防御性医疗行为的影响因素(P<0.05)。结论忧患意识和防备心理是防御性医疗行为的主要成因;恐惧医疗纠纷和工作科室是防御性医疗行为的主要影响因素;医院人文教育的延续性亟待完善。提示需健全医疗风险动态评估体系及应对机制;强化内部控制管理,以推动公立医院高质量发展;弘扬医学人文精神,积极推动医学模式转变;完善顶层设计与医疗职业保障体系。

摘要：智慧健康养老为应对人口老龄化与失能化加剧趋势提供了新思路和新方向,对于调整健康养老服务供需结构、实现健康老龄化具有现实意义。现阶段智慧健康养老产业虽有一定基础,但在发展过程中仍面临诸多困境。采用PEST法从政治、经济、社会、技术4个方面剖析了目前智慧健康养老产业发展的现实困境,并就这4个方面提出相应的路径优化措施,包括:政治策略——加强顶层设计,建立健全智慧健康养老配套体系;经济策略——产业集群发展,重构商业模式;社会策略——转变传统观念,推动健康养老服务升级;技术策略——加强人才培养与技术创新力度。

摘要：[目的]了解老年慢性病患者健康素养、健康相关生命质量的现状水平,探究健康素养与健康相关生命质量之间的相关性。[方法]采用分层随机抽样的方式抽取调查对象,在实证研究的基础上分析老年慢性病患者健康素养与健康相关生命质量的现状水平,基于Spearman相关系数和Tobit回归模型探究健康素养与健康相关生命质量之间的相关性。[结果]调查的老年慢性病患者健康效用值四分位数为0.870[0.780,0.870];生命质量5个维度存在问题的比例分别为16.67%、12.08%、20.34%、70.34%、35.78%;老年慢性病患者健康素养3个维度与生命质量5个维度之间存在相关关系,且在0.01水平上显著相关;Tobit回归结果显示,知识性健康素养、信念性健康素养、行为性健康素养是老年慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05)。[结论]老年慢性病患者健康素养与健康相关生命质量存在相关关系,提升老年慢性病患者健康素养有利于其健康相关生命质量的提高。应采取针对性慢性病的治疗和护理工作并关注老年慢性病群体的心理健康问题;以家庭医生为主导开展健康教育活动;完善健康促进政策的顶层设计,拓宽健康知识的传播途径。

摘要：目的调查《内科护理学》在线课程教学效果,为提高后疫情时代在线教学成效提供借鉴。方法2021年9月18—30日,采用整群抽取的方法对启东市卫生进修学校2020级护本班(护理专升本,学制为2.5年)学生进行问卷调查,收集调查对象的基本情况,评价在线学习成效,分析影响在线学习成效的关键因素,采用Spearman相关系数法分析在线学习满意度相关性。结果109名参加《内科护理学》在线课程的学生中男3人,女106人;准时出勤99人,迟到10人;听课使用的主要设备为电脑;每周在线学习平均时间>2~4 h的人数最多。各维度平均得分由高到低依次为在线学习满意度、在线教学学习资源配备、时间和精力投入在线学习的意愿、师生互动与交流频率、在线学习目标达成情况。影响《内科护理学》课程在线学习成效的关键因素占比由高到低依次为教学形式与手段、沟通交流、学习氛围、个人自觉性、网络平台设计。在线教学学习资源配备、师生互动与交流频率、在线学习目标达成情况、时间和精力投入在线学习的意愿与在线学习满意度具有显著相关性(r>0.7,P0.8,P<0.05);师生互动与交流频率、在线学习目标达成情况与在线学习满意度呈强相关性(0.6<r<0.8,P<0.05)。结论习惯于填鸭式教学的学生在教育模式改革过程中出现学习目的不明晰、学习自觉性不强、易产生心理焦虑等问题,教育管理者需通过优化《内科护理学》在线课程的体系设计、构建多维学习效果评价体系、建立互动型师生关系来提高在线教学成效。