摘要：目的:以《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》为框架,设计并实现以康复医学服务为中心的信息化管理平台。方法:通过分析康复专科业务的方法论特点和逻辑特征,提出康复信息化的基本原则。在此基础上,采用***、Javascript、Css和HTML技术,开发康复信息化平台。通过在综合医院康复医学科的实际应用,对平台及其业务模式进行验证。结果:经过1年的运行,所建平台全面嵌入康复业务流程,实现日程安排无纸化、治疗方案ICF框架化、治疗记录数字化和设备维护自动化,并初步在教学和科研方向实现平台模块延伸。结论:康复信息化平台可以实现综合医院康复医学科的医疗、教学和科研管理一体化,并且可对专业服务实现持续记录、追踪和改进,具有优化康复服务,升级行业生态的远景价值。

摘要：为研究对苯二甲酸 (TPA)、乙二醇 (EG)、联苯 联苯醚 (DOW)对大鼠肝脏损伤的联合作用及其损伤机制 ,采用亚慢性动物实验 ,利用三因素两水平析因设计方法 ,分析研究了反映大鼠肝脏损伤的酶学、生化和形态学指标。结果表明 ,TPA、EG、DOW各联合染毒组大鼠的血清ALT活性和血清总胆汁酸 (TBA)含量 ,与单剂量染毒组及对照组相比均有不同程度的增高 ,析因分析结果提示 ,此 3种物质对肝脏损伤的联合作用特征表现为相加 (TPA +EG)、协同 (EG +DOW)、协同 (TPA +DOW)和相加作用 (TPA +EG +DOW) ,并通过形态学观察进一步得到验证。

摘要：目的　研究对苯二甲酸 (TPA)、乙二醇 (EG)、联苯 -联苯醚 (DOW )联合作用对大鼠肾脏的损伤及其损伤机制。方法　采用亚急性动物实验 ,利用三因素两水平析因设计方法 ,研究了反映大鼠肾脏损伤的酶学、生化和形态学指标变化。结果　TPA、EG、DOW各联合染毒组大鼠尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶、γ -谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶的活性及尿中 β2 -微球蛋白的含量、血细胞阳性检出率与单剂量染毒组及对照组相比 ,均有不同程度的增高。析因分析结果表明 ,TPA、EG、DOW对肾脏的损伤均有一定影响 ,其联合作用特征表现为相加 (TPA +EG)、相加 (EG +DOW )、协同 (TPA +DOW )和协同作用 (TPA +EG +DOW )。形态学观察进一步验证了上述推论 ,明确了毒作用的部位。结论　TPA、EG、DOW对大鼠的肾脏损伤可能存在联合作用 ,其作用机制可能除与肾脏是其毒作用的靶器官有关外 ,还与其促进了毒性代谢产物的转化与 (或 )

摘要：仪征化纤三期工程属国家“八五”重点建设项目。该工程于１９９１年９月批准立项，１９９３年３月通过初步设计审查，截止１９９５年９月相继建成投产。为了解整个工程的劳动卫生状况和卫生防护措施的效果，江苏省卫生防疫站于１９９６年１０月对该工程进行了竣工验收卫生预评价，报告如下。１　调查内容与方法１．１　现场劳动卫生学调查　深入现场，调查了解工程的概况、工艺流程、职业有害因素的种类、分布、接触人数、接触时间以及防护措施等。１．２　职业有害因素监测　（１）测试条件：按设计时满负荷生产状况。（２）测试频率：连续采样测定三天，每日上、下午各一次。每次同一点不同时间内测定，采取样品不得少于三个。（３）测试方法：精对苯二甲酸（ＰＴＡ）、热媒（ＤＯＷ）用紫外分光光度法测定，对二甲苯（ＰＸ）、醋酸（ＨＡｃ）用气相色谱法测定，乙二醇（ＥＧ）用高碘酸氧化酚试剂比色法测定，噪声测定用ＮＤ－Ⅱ型精密声级计，γ射线测定用ＦＤ－３０１３数字γ辐射仪，照度测定用ＦＸ－１０１佳达数字式测定表。１．３　评价标准　该工程有生产性毒物、物理因素两项职业有害因素同时作用于生产工人，依据《工业企业建设项目卫生预评价规范》［１］，用综合指数（Ⅰ＝（Ｐｉ）·ｍａｘ...

摘要：目的：了解护理人员的ICF通用组合认知和行为水平，为ICF通用组合培训及开展进一步研究提供依据。方法采用自行设计的问卷，对28家二级或三级医院107名临床护士进行调查。结果护理人员的ICF通用组合知识问卷各条目正确率为16.3%~39.4%；ICF通用组合信念问卷及各维度得分处于中等水平；39.4%的医院和44.2%的个人从未运用过ICF，且个人运用ICF程度与其知识水平及信念的感知易感、感知益处、感知障碍和感知威胁4个维度得分有关。结论目前护理人员的ICF通用组合知识水平较低，对运用ICF通用组合的信念还有提升空间，ICF的实际运用尚不普遍。

摘要：目的了解人类核糖体蛋白L22(RPL22)基因的生物信息学,原核表达与纯化人类RPL22重组蛋白,在体外合成人类RPL22(标记为试剂M),研究试剂M对NSCLC A549细胞增殖、周期、凋亡的影响,分析试剂M和顺铂(DDP)联合进行化疗的效果。方法分析RPL22生物信息学。PCR克隆RPL22基因,进行单链寡核苷酸的设计及合成,获得目的基因后连接pET-28α载体,构建pET-28α-RPL22重组质粒,转化大肠埃希菌感受态细胞DH 5α,采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、Western blot分析重组蛋白RPL22的表达情况。CCK-8检测试剂M和DDP在A549细胞中的半抑制率(IC_(50))以及试剂M对A549细胞增殖的影响;流式细胞术检测试剂M对A549细胞凋亡、周期的影响;qPCR、Western blot检测试剂M和DDP分别对磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)、腺苷5′-单磷酸激活蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)信号通路的影响。结果RPL22蛋白为不稳定亲水性蛋白质。诱导表达的重组蛋白经溶解纯化后获得了高浓度重组蛋白。在A549细胞中,试剂M的IC_(50)为400μg/L,DDP的IC_(50)为10μmol/L,试剂M抑制细胞增殖,其浓度与细胞活性成反比;试剂M(200μg/L)与DDP(2.5μmol/L)联合运用时,效果与单独使用10μmol/L DDP抑制增殖比相似;试剂M能诱导G 2细胞周期停止、促进细胞凋亡,且可能参与PI3K/AKT、AMPK/mTOR通路的调节。结论该研究首次克隆得到人类RPL22重组蛋白,使其成功纯化表达。

摘要：目的探讨携带少量额肌的前额旁正中皮瓣行鼻缺损修复和鼻再造术的可行性和临床意义。方法采用仅蒂部携带额肌的改良旁正中皮瓣法，完成2例鼻再造和7例鼻缺损修复术。除眶上区的蒂部携带少量额肌外，皮瓣获取均在皮下层次。皮瓣的轴线角度从垂直90。到倾斜50。不等，其中3例低发际线患者，采用倒L形设计。结果一期皮瓣形成和二期皮瓣断蒂术中，观察到长距离行走皮下脂肪层的滑车上血管皮支的存在，以及良好的动脉灌注压。8例皮瓣全部成活，皮瓣质地和色泽良好。采用皮下蒂法1例术后皮瓣周边血运障碍，经换药自愈。结论滑车上血管皮支的存在是改良旁正中皮瓣应用的解剖学基础。仅蒂部携带少量额肌的旁正中皮瓣具有设计较灵活，成活良好，质地合适，皮肤颜色匹配，以及供区损伤更小等优点。采用改良旁正中皮瓣行鼻再造或鼻缺损修复，能满足血运和形态的双重要求。

摘要：采用临床流行病学的随机分组、安慰剂对照及双盲研究设计，研究茶叶提取物对高血脂人群血清脂质水平的影响。结果服安慰剂前后各项血脂指标无统计学显著差异（P＞0．01），服茶叶提取物1个月后其血清思胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（ApoB）及血浆纤维蛋白原均较服前明显下降（P＜0．01），与安慰剂对照组比较，TC和TG的下降具有统计学显著意义。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白A（ApoA）的升高和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）的降低不明显。提示茶叶提取物具有防治高脂血症的作用。

摘要：预防医学教学承担着预防医学专业临床理论课和实习带教任务,预防医学专业与临床专业课程设计不同,其临床理论课时少,实习时间短,但教学大纲要求高,这给教学工作带来一定压力和困难,如何在较短时间内,完成教学大纲的要求,又得到良好的教学效果,是一个值得研究的课题。

摘要：背景与目的:Octoparms■为首个国产伞状结构的可回收腔静脉滤器(VCF),为探讨该VCF预防肺栓塞(PE)的安全性和有效性,本研究采用多中心临床对照试验将其与进口VCF进行非劣效比较。方法:采用随机、多中心、阳性平行对照设计,将2017年9月-2019年3月全国10家中心符合入组标准的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,试验组与对照组按1∶1入组,对Octoparms■滤器与美国Celect滤器的安全性和有效性指标进行比较。结果:共188例患者纳入研究,试验组与对照组各94例。两组患者基线资料一致,滤器均顺利植入。试验组87例(92.6%)滤器成功取出,中位留置时间11 (7~31) d,26例(27.6%)拦截血栓,对照组91例(96.8%)滤器成功取出,中位留置时间12 (7~21) d,35例(37.2%)拦截血栓,滤器植入和取出过程两组均无PE症状发生,未见滤器严重移位、断裂,试验组滤器自居中效果优于对照组(P<0.05)。溶栓治疗104例(55.3%),2例(1.9%)滤器未取出,17例(16.3%)出血事件,未溶栓治疗84例(44.7%),8例(9.5%)滤器未取出,5例(5.9%)出血事件,溶栓与未溶栓患者间滤器取出率与出血事件发生率差异有统计学意义(χ^(2)=3.928,P=0.048;χ^(2)=4.858,P=0.028)。结论:用Octoparms■伞形VFC预防PE安全、有效,且整体效果与进口VCF一致。此外,溶栓治疗可有效减少深静脉血栓负荷,增加滤器取出率,但会增加患者出血风险。