摘要：目的基于精准护理、数据共享的理念,设计与研发临床决策支持系统护理计划模块,为开发更加智慧化、系统化的护理临床决策支持系统提供参考。方法以护理程序为框架,参考国际护理术语分类体系构建循证知识库;结合临床需求设计护理计划模块,从护理问题、目标、措施及活动的生成、排序和停止三方面制订模块逻辑推理规则,最终形成临床决策支持系统护理计划模块。结果临床决策支持系统护理计划模块包括患者基本信息、阳性评估项及权重值、护理问题、目标、措施及活动等内容;该模块能够依据患者个体特征指标(阳性评估项)自动推导出护理计划,并根据产生时间、权重值、关联度对护理问题及相应的措施和活动进行排序,且能自动判别护理问题、目标、措施和活动停止的时机,实现了智能决策。结论本系统护理计划模块界面清晰,逻辑推理规则严谨,突破了长期以来临床情境下依据个人专业知识及经验进行护理决策的瓶颈,能够保证护理方案的同质化,提高决策的正确性。

摘要：目的探讨MRI-R2＊定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的价值。方法采用完全随机均衡设计法将24例铁超负荷患者分成2组，地拉罗司组和去铁胺组各12例。地拉罗司组和去铁胺组的剂量分别为40和50mg·kg-1·d-1，所有患者分别在治疗前及治疗后6和12个月行3次肝脏MR检查并测量R，’值。采用配对设计秩和检验分别比较2种药物治疗6及12个月后肝脏R2＊值与治疗前的差异，并采用完全随机设计两样本秩和检验分别比较2组患者治疗6、12个月的肝脏R：。变化率（△R2＊）及SF变化率（ASF）。结果地拉罗司组治疗前及治疗后6、12个月肝脏R2＊值中位数分别为1081、889和712Hz，去铁胺组分别为1042、838和488Hz，治疗前2组患者肝脏R2＊值间差异无统计学意义（Z=-0．029，P〉0．05）。地拉罗司治疗12个月的△R2＊为-32％，去铁胺组为-58％，差异有统计学意义（Z=-3．060，P〈0．01）。ASF地拉罗司治疗12个月为-15％，去铁胺组为-55％，差异有统计学意义（Z=-2．945，P〈0．01）。结论MIRI-R2＊技术能检测去铁疗效，去铁胺和地拉罗司都能有效去除肝铁，且去铁胺的去铁效能优于地拉罗司。

摘要：目的:应用NOD/SCID小鼠构建人急性B淋巴细胞白血病-NOD/SCID小鼠模型。方法:采用4-5周龄NOD/SCID小鼠,每只小鼠尾静脉注射5×106个Nalm-6细胞,通过对小鼠一般状态,骨髓涂片,组织病理学检查等方法对白血病模型进行鉴定。结果:注射白血病细胞15 d后,小鼠开始出现精神萎靡、食欲不振、皮毛皱缩、后肢无力和脊柱抬高等表现,骨髓涂片可见成团分布的白血病细胞,脾脏组织病理切片亦可见白血病细胞浸润。结论:通过尾静脉注射Nalm-6细胞于未经照射的NOD/SCID小鼠中可以成功建立全身播散的白血病模型,该模型的构建操作简单易行,成功率高,重复性好,为研究白血病发病机制及指导临床化疗方案设计提供了良好的研究平台。

摘要：Internet上的血液学信息资源非常丰富,相关网站各有特色。本文介绍国内外血液学主要专业网站的主办者、栏目设计、主要内容、网站特点以及浏览技巧等。

摘要：目的以一个有2例遗传性血色病(HH)患者的中国家系为研究对象,初步探讨HH的发病原因。方法记录患者临床资料,采集患者家系成员的外周血,提取全血基因组DNA,针对已报道的血色病基因(HFE)C282Y,H63D和S65C 3个突变位点部位设计引物、PCR扩增并测序以筛检突变。结果14位家系成员中仅1位无症状的成员有H63D杂合突变,占7.14%,其他13位成员(包括已故的先证者和重病患者)均未发现C282Y,H63D和S65C突变。结论C282Y,H63D和S65C基因突变不是该家系的患病原因。HH的发病机制有待进一步研究。

摘要：目的通过设计合理的实验对人CYP2C19基因分型检测试剂盒[荧光聚合酶链反应(PCR)法]进行性能验证,证实其检测结果的可靠性。方法参照CNAS-GL039:2019《分子诊断检验程序性能验证指南》要求,选择符合实验条件的样本,严格按照CYP2C19基因分型检测试剂盒标准操作流程进行基因型别的检测。通过数据分析和统计,对试剂盒性能进行多方面评估,包括方法符合率、检出限、交叉反应以及抗干扰能力。结果15例临床样本(10例突变型+5例野生型)试剂盒检测结果与金标准测序结果完全一致,方法符合率为100%;经梯度稀释验证,试剂盒最低检出限为10 ng/μL;CYP2C191*/1*型(c.681G和c.636G)临床样本中,加入CYP2C19*17等位基因(c.-806C>T)和同源基因CYP2C9(c.1075A>C)突变型质粒,检测结果仍为1*/1*型,满足交叉反应验证要求;干扰物质(血红素20.0 g/L,甘油三酯11.0 mmol/L,总胆红素60.0μmol/L)对试剂盒检测结果无影响,抗干扰能力合格。结论人CYP2C19基因分型检测试剂盒(荧光PCR法)性能评估合格。