摘要：目的探讨肺移植患者从肺移植手术前到术后1年的衰弱现状及变化轨迹,并分析其影响因素。方法采用前瞻性研究设计,便利抽样法选取无锡市某三级甲等医院收治的2019年7月—2020年12月符合标准的肺移植患者,收集患者的社会人口学资料和临床资料,使用简易体能状况量表和Fried衰弱表型量表分别在手术前1周(T1)、术后2周(T2)、术后1个月(T3)、术后3个月(T4)、术后6个月(T5)及术后1年(T6)对患者进行衰弱评估,并收集患者的相关营养及运动指标。建立线性混合效应模型识别轨迹类别,采用二分类Logistic回归模型进行衰弱轨迹的影响因素分析。结果T1纳入190例,T2~T6分别失访17、9、12、15、16例,最终纳入121例,T1~T6患者的简易体能状况量表评分分别为(7.93±3.30)、(5.65±3.40)、(9.22±2.95)、(10.69±2.59)、(11.06±2.57)、(11.36±2.20)分,Fried衰弱表型量表评分分别为(3.32±1.21)、(3.74±1.01)、(2.81±1.11)、(1.86±1.23)、(1.54±1.16)、(1.11±1.14)分。二分类Logistic回归分析显示,年龄、ICU入住时间、术后住院时间、术后并发症数量、首次下床时间、手术方式和文化程度是肺移植患者术后衰弱变化轨迹的影响因素。结论肺移植患者衰弱在肺移植术后逐渐好转,临床应重视年龄大、并发症多、住院时间长的肺移植患者的衰弱评估,制订具有针对性的术前预康复以及术后快速康复策略。

摘要：目的构建基于专科科研小组模式下的导师制带教方案,实施并探讨其对护理本科生科研能力的影响。方法将100名实习护理本科生随机分为对照组和实验组各50名。对照组实施常规导师制带教模式,实验组实施基于专科科研小组模式下的导师制带教。比较实习前及实习后两组护理本科生的科研能力及毕业论文体裁。结果实验组实习后问题发现、文献查阅、科研设计、科研实践、资料分析能力显著高于对照组,毕业论文中论著的比例显著高于对照组(均P<0.01)。结论实施基于专科科研小组的导师制带教模式能更有效地提高护理本科生的科研能力水平。

摘要：目的探讨多元化教学模式下老年护理学课程思政的实践方法与应用效果。方法采用方便抽样法,选取2022年9月—2023年4月无锡市某三甲医院的护理专业驻点25名本科生为研究对象,开展老年护理学课程思政教学,通过挖掘专业课程的思政元素、制订课程思政目标和设计多元化教学活动方案,形成较为精巧的老年护理学思政课程教学方案,并在实践中不断完善教学。课程结束后采用问卷评价学生对教学效果的感知和对教师教学的认可情况。结果学生对教学效果的感知和对教师教学的认可同意度在92%~100%。结论老年护理学课程思政成效较好,有助于实现专业知识和课程思政的同向同行作用,教学模式受到学生认可。

摘要：目的:调查护士职业获益感与人文执业能力的现状,分析两者之间的相关性。方法:采用便利抽样法,于2021年11月选取江苏省无锡市某三级医院的820名护士作为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷、护士职业获益感问卷、护士人文执业能力测评量表进行问卷调查。共发放问卷820份,回收有效问卷814份,有效回收率为99.3%。结果:814名护士职业获益感总分为(121.42±18.76)分,人文执业能力总分为(113.59±15.16)分;不同职称、岗位和月收入的护士职业获益感得分差异均有统计学意义(P<0.05);护士人文执业能力量表总分及各维度与职业获益感量表总分及各维度得分均呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析结果显示,自我管理能力、人文关怀实践能力和伦理与法律实践能力是护士职业获益感的主要影响因素(P<0.05)。结论:护士的职业获益感处于中等偏上水平,有较大提升空间,受多种因素影响。护理管理者可以通过加强护士的人文执业能力提高护士的职业获益感,从而稳定护理队伍。

摘要：目的探讨心电连接器的改进及其临床应用效果。方法针对改进前心电连接器在使用过程中存在的问题,设计改进型心电连接器并应用于临床。比较改进前后心电连接器耗损率、心电图波形稳定性、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管到位率。结果改进型心电连接器组的耗损率、心电图波形稳定性、PICC尖端最佳位置的到位率均显著优于改进前心电连接器组(P<0.05或P<0.01)。结论改进型心电连接器结构设计更合理,性能更稳定,PICC尖端定位效果更优,经久耐用,且其一器多用的特点实现了与多种心电设备的连接。

摘要：目的探讨认知行为疗法对颅内动脉瘤介入手术患者负性情绪的影响。方法选取南京医科大学附属无锡市人民医院2016年1月~2017年3月收治的接受颅内动脉瘤介入手术治疗的患者80例,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各40例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予认知行为疗法。采用自行设计的一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疾病不确定感量表(MUIS)对干预前后的效果进行评价。结果干预前两组患者SAS、SDS和MUIS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组SAS、SDS和MUIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论认知行为疗法可有效改善颅内动脉瘤介入手术患者的焦虑、抑郁情绪,减轻其疾病不确定感。

摘要：目的 总结院内转运标准化流程图在13例人感染H7N9禽流感患者由普通病房转运至禽流感病房的成功应用经验.方法 组建专家小组,确定流程图设计的目标和原则,细化流程图中各个环节的具体操作要点.结果 院内转运标准化流程图包括接到转运通知处置、病情评估、科室联系、患者准备、物品准备、转运人员准备、转运中监护和到达禽流感病房的交接共8个环节.2013年1月至2017年3月,应用该标准化流程图院内成功转运13例禽流感患者,所有患者均由普通病房安全到达J楼,过程快速而顺利,转运后1h内未出现抢救、死亡等病例.结论 人感染H7N9禽流感患者院内转运与一般危重患者院内转运的不同点主要体现在转运时间的把控、终末处置的特殊性、转运人员的安排和医院感染管理人员的全程参与四方面.

摘要：目的探讨一级护理巡视卡在神经内科护理工作中的应用效果。方法于2010年在神经内科应用一级护理巡视卡，在应用半年后（2011年1月）采用自行设计问卷调查16名护士对一级护理巡视卡的态度和评价，实施前（2010年1-5月）和实施后（2010年6—12月）护理部按院内统一标准，随机取样对护理管理质量进行检查，包括护理质量合格率及患者满意度调查信回复率，并比较一级护理巡视卡应用前后护理质量情况。结果16名护士对一级护理巡视卡执行情况大部分项目〉70．0％，最高的可达99．2％，最低的为基础护理中的神志项目为23．5％；护士对所有条目的认同率≥62．5％；实施后病区护理质量检查合格率、患者家属对护理工作的满意度分别97．7％，84．1％，均高于实施前的91．7％，75．0％，差异均有统计学意义（X2分别为4．83，24．50；P〈0．05）。结论一级护理巡视卡使“优质护理服务示范工程”活动得到了切实的落实和实施，并深化了优质护理的内涵，值得推广应用。

摘要：目的调查江苏省淋巴水肿护理的培训、操作及考核现状。方法采用目的抽样法,选取江苏省13个地级市三级医院实施淋巴水肿护理的护士99名作为调查对象。采用自行设计的问卷对其进行调查,该问卷包括一般资料,淋巴水肿护理的应用及培训现状,淋巴水肿护理操作及考核情况。结果99名护士中,有68名(68.69%)护士所在科室能够定期开展培训,有59名(59.60%)护士参加过淋巴水肿护理的相关培训。教学师资和相关内容缺乏是未能开展定期培训的最主要原因。结论目前淋巴水肿护理的培训还有待加强,迫切需要制定淋巴水肿护理的统一规范化操作及考核标准,以提高护士的淋巴水肿护理工作质量和专业内涵。

摘要：在临床护理工作中，很多护士往往对病房巡视工作重视不够，认为巡视病房只是在病房走走看看，患者的补液还有多少，机械地执行着分级巡视护理职责，并未切实贴近患者，真正为患者解决实际问题。全面开展优质护理服务活动以来，我院护理部采取了一系列贴近患者的护理措施，于2012年1月设计改良了护士巡视记录本，以期提高护士巡视病区质量和整体护理质量，提升患者的满意度，现介绍如下。