摘要：目的:探讨四肢巨大良性软组织肿瘤的诊断和治疗。方法:回顾性分析2004年8月～2009年3月21例四肢巨大软组织肿瘤的诊断和治疗方法,其中男13例,女8例。探讨合理的术前辅助检查和病理学检查,设计灵活有效的手术方式,并总结不同类型肿瘤的基本手术方式。结果:所有病例无院内死亡,无大出血致休克等危重病情,无血管损伤致肢体血运障碍,无神经损伤致功能障碍,恢复了患者的正常工作和生活。结论:肢体的巨大肿瘤常造成解剖结构的移位,术前应根据辅助检查的结果,选择合适的手术径路,术中根据肿瘤的特性,选择合适的治疗方案。

摘要：目的探讨应用双叶皮瓣对下鼻部缺损的精致修复效果。方法根据双叶皮瓣设计的数学原理、分离层次在骨膜和软骨膜上等原则,对43例下鼻部缺损病例精心设计双叶皮瓣进行修复。结果 43例皮瓣均成活:41例外形良好,不显瘢痕;2例瓣体突出,切口缘凹陷,重新修整后效果满意。结论双叶皮瓣可以用较小的旋转角度,充分利用缺损区周围水平与垂直两个轴线上的松弛组织而不产生明显的继发畸形,修复下鼻部缺损合理高效。

摘要：目的:利用高分辨力彩色多普勒血流成像技术(CDFI)研究股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)穿支血管的分布规律、体表的定位及血流动力学,为ALTF设计提供依据。方法:对120例健康志愿者双侧ALTF穿支血管的数目、管径、起点位置、走行位置、穿深筋膜位置、平均流速进行检测,并做统计学分析。结果:单侧ALTF穿支血管平均2.25支,三种类型:Ⅰ型肌皮穿支(65.9%);Ⅱ型肌间隙皮穿支(30.7%);Ⅲ型直接皮穿支(3.4%)。最粗大穿支血管(深筋膜穿出点)97.1%出现在髂前上棘至髌骨外侧缘中点连线的中1/3段。平均血流速度左右侧及各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),男性稍高于女性(P<0.05)。结论:CDFI技术可直观地显示ALTF穿支的走行分布、进行体表定位,并可评价血管质量,从而更好地指导术前ALTF设计,具有较好的临床应用前景。

摘要：目的探讨核心家庭中脊髓灰质炎病毒受体相关2(PVRL2)基因SNP位点突变与非综合征性唇腭裂(NSCL/P)的关系。方法用基因芯片技术检测50例华东地区核心家庭的PVRL2基因SNP位点(rs2075642)的突变情况。设计病例对照和核心家庭对照,用医学统计学方法,比较突变位点在患儿与正常儿童中的分布情况,比较患儿组与父母组的基因型和等位基因频率,并对核心家庭的数据进行单倍型相对风险分析(HTRR),对含杂合子父母的核心家庭进行传递不平衡检验(TDT)。结果PVRL2的rs2075642位点突变在患儿与正常儿童中的分布差异有统计学意义,患儿与其父母各位点基因型和等位基因分布差异无统计学意义(P>0.05),HTRR结果有统计学意义,TDT结果无统计学意义。结论PVRL2的rs2075642位点突变可能与中国华东人群非综合征性唇腭裂存在相关性。

摘要：微创外科技术是美容整形外科专科所奉行的基本原则之一,以其损伤小、疗效好的特点深受美容就医者的欢迎.内镜的引进使用开创了我国微创整形外科的新纪元,同时,国内一些医师,在没有内镜的情况下,也设计研究了多种微创整形美容新术式,并得到越来越多的应用。

摘要：目的介绍亚单位原则引导下设计鼻唇沟皮瓣于上唇缺损修复中的应用。方法以健侧上唇亚单位为模板制作修补皮瓣,结合患侧组织缺损的位置和大小于缺损邻近部位设计鼻唇沟皮瓣。沿线切开皮肤、皮下组织,掀起皮瓣,转移修复上唇缺损。结果亚单位原则修复上唇缺损.皮瓣与缺损对合良好,无"纽扣"状增生性瘢痕形成;供瓣区无张力缝合,无"条索状"增生性瘢痕形成。结论亚单位原则引导下设计鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损,手术效果肯定,术后可最大限度地保留唇及其周围组织美学形态,是一种较理想的修复方法。

摘要：目的:探讨采用腹壁浅动脉双蒂瓣修复儿童多个手指掌侧深度电烧伤的可行性,为相邻多个手指深度创面修复提供临床经验。方法:9例多个手指电烧伤的患儿,创面手术清创后,缝合患指相邻的指间皮肤使其形成一整体创面,根据其形状及大小,设计以腹壁浅动脉为蒂的下腹部双蒂皮瓣修复创面。结果:9例中除1例患儿局部皮瓣感染,经换药后愈合外,其余8例患者皮瓣血供丰富,断蒂后创面全部愈合,手外形及功能满意,随访2～12个月,效果良好。结论:腹壁浅动脉皮瓣血管走向恒定,皮瓣血供丰富,手术操作简单,供区部位隐蔽,是修复相邻多指掌侧电烧伤深度创面的理想方法。