摘要：采用正交试验法 ,选定药液密度、进液速度和进风温度 3因素 ,筛选雪荔颗粒喷雾干燥的最佳工艺。最佳工艺为药液密度 1.0 7mg/ ml(热测法 ) ,进液速度 9ml/ min,进风温度 176℃。

摘要：目的:探讨临床药师参与呼吸科患者个体化给药方案设计的临床实践。方法:对呼吸科肾功能不全以及使用环孢素、万古霉素等药品的特殊患者进行监测,并设计个体化给药方案。结果:临床药师参与临床个体化给药方案设计工作,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应,确保患者用药安全,并使药师的工作得到临床认可。结论:药师通过个体化给药工作参与临床药物治疗,可逐步融入医疗团队,发挥临床药师的作用。

摘要：目的通过对我院应用TPN液情况分析,了解临床营养支持治疗手段的发展趋势。方法回顾我院15 875例静脉营养液配方,并结合病例进行统计、分析。结果静脉营养液能提高危重患者的治愈率及手术成功率,尤其对于胃肠道手术术后的患者,能够促进患者康复,缩短住院时间。结论TPN液可以有效保护与支持器官、组织结构和功能,维护细胞的正常代谢,参与机体的生理功能。TPN液配方应以个体化调整为基础,在TPN药师的专业指导下,依据药物特性设计的洁净室内配置,能起到更安全、更有效的营养支持作用。

摘要：静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS) 是进行静脉用药集中配置的场所, 是在符合 GMP 标准、依据药物特性设计的洁净条件下, 由受过专门培训的药学技术人员(包括护理人员), 严格按照操作程序进行全肠外营养(TPN )、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置.PIVAS为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务, 是现代医院药学工作的重要内容[1].PIVAS 的成立,要求药师能利用药学专业知识审方和进行用药干预,尽可能地降低差错,提升合理用药水平,保证药物配置的质量.但长期以来,传统药学教育与临床医学严重脱节,药师对医嘱的审核往往成了空话,配置中经常发现一些问题.

摘要：Oral anticoagulation therapy with warfarin is used to prevent and treat venous and arterial thrombosis and embolism. Its narrow therapeutic index should be monitored carefully in order to reach the desired outcomes. The complexity of the pharmacokinetic and pharmacodynamics profile of warfarin makes it a challenge to use during treatment. Its manufacturing characteristics play a key role in its dosage. The aim of this study is to examine and evaluate the effect of two different warfarin regimens in Chinese patients. A cross-sectional study design was adopted. Medical records of all patients （n = 368） who received warfarin therapy in cardio-thoracic surgery wards between Sep. 2008 and Dec. 2009 were reviewed. Details of antithrombotic results of international normalized ratio （INR） monitoring were obtained. Statistical analysis was performed to assess factors predictive of INR therapeutic range at patients＇ discharge time according to different warfarin regimens （2.5 mg in China and 3.0 mg in USA）. The patients＇ mean age was （48.23~12.96） years. The percentage of patients within the INR therapeutic range in the group treated with 2.5 mg warfarin （35.17%） was much lower than that in group treated with 3.0 mg warfarin （47.72%）. Therefore, a significance difference was observed （P = 0.032〈0.05）. In this study, statistical values have shown that most of the patients were related to medical case requesting INR target range of 1.8-2.2 and 2.0-2.5, respectively. There was a statistically significant difference between the two groups. The study showed that the 2.5 mg-warfarin regimen was less suitable than the 3.0 mg-warfarin regimen. Medication regimen should be simplified as much as possible, especially during different treatment period.

摘要：目的评估伏立康唑群体药动学软件(NextDose-Voriconazole)在中国人群的预测能力,并验证其临床应用效果。方法收集接受伏立康唑治疗的住院患者,筛选出有测定过伏立康唑血药浓度的患者共计38例。将患者的伏立康唑给药剂量及相关的个体化信息输入NextDose-Voriconazole,并输入PK/PD靶值,使用贝叶斯反馈法估算出患者个人的药动学参数,预测出AUC_(0-24)/MIC达标所需的剂量方案,并通过临床病例验证该方案的临床疗效。结果所有患者使用伏立康唑后的实际浓度为(2.9±1.7)mg·L^(-1),以NextDose-Voriconazole运算后预测的表观分布容积为(98.2±22.0)L,清除率为(5.3±2.7)L·h^(-1),以AUC_(0-24)/MIC达标所需的平均剂量方案为(252.0±98.0)mg,q12h。将NextDose-Voriconazole预测的剂量方案应用于患者,经临床病例验证,疗效较为满意,不良反应小。结论NextDose-Voriconazole对中国人群伏立康唑个体化给药方案具有良好的预测能力。该研究建立的个体化给药模式,有助于指导临床合理用药。

摘要：长期以来,我国各级医院门诊药房普遍采用窗口型调剂模式,单纯以完成配方发药工作为中心,忽视了药品调配中和调配后服务,药师极少与患者交流,医院药房的社会服务性难以得到体现.随着时代的进步,这一落后模式已越来越难以满足广大患者求医问药的迫切要求,面向社会拓展服务内容,已成为21世纪医院门诊药房改革努力的方向.近年来,已有个别中小型医院对门诊药房进行了大刀阔斧的改革,引入社会零售药房的管理模式,并收到了很好的成效[1].我院是一所大型三级甲等医院,门诊药房日均调配处方近2400张,高峰时日处方量在3000张以上.1999年,我院本着'方便患者,促进交流'的原则,在合并中西药房的基础上大胆引入柜台型调剂模式,力求在保证完成日常调剂工作的同时,逐步摸索出一种既能满足广大患者要求又能适应改革潮流的新型调剂方式.该模式经过近2年的运行,收到了一定的预期效果,但也发现了不少问题.

摘要：目的:探索提高药剂科中药注射剂避光药品管理水平的方法。方法:对某医院各中药房和静脉配制中心的中药注射剂进行检查,分析不合格药品分布情况,找出中药注射剂不合格药品占比高的问题类型,解析存在的问题,制订相应的管理制度和措施,并进行复查。结果:共检出中药注射剂不合格现象37次,其中遮/避光药品未有效避光为主要的不合格原因(25/37,67.57%)。以中药注射剂遮/避光药品未有效避光为本次重点整改对象干预后,复查共检出未有效遮光的不合格中药注射剂1次,中药注射剂拆零未有效避光现象明显下降。并根据医院实际情况,制作尺寸大小适宜和材质合适的遮光盒,申请获批遮光盒外观设计专利(ZL 2015 3 0420142.9)。结论:结合中药注射剂遮/避光药品的特点和管理中存在的问题,制订了切实可行的管理制度和保障措施,明显提高了药剂科中药注射剂遮/避光药品的管理水平。