摘要：医院新闻宣传工作是卫生工作中一个重要的组成部分,医院良好形象的塑造,特色服务、前沿技术的宣传,引导患者按秩序就医都离不开宣传。随着现代卫生健康事业的发展和人民群众就医需求的提高,在医改新时期新形势下,公立医院的宣传工作如何开展,才能为医院高质量完成各项任务,为口腔健康事业的发展提供坚强的思想保证和强大的精神力量。医院宣传工作重在传递正能量,能否做好这一点关键在于重视、在于创新、要落到实处。本文将从以下三个方面进行探讨:在宣传队伍建设上下功夫、在宣传内容设计上下功夫、在宣传载体多样化上下功夫。

摘要：牙齿磨损是复杂的、多因素交互作用导致的牙齿硬组织快速缺损。目前，牙齿磨损患者呈年轻化趋势且数量日益增加，对口腔修复医师的修复技能而言，是一个严峻的挑战。本文从牙齿磨损的病因学入手，根据牙齿磨损的类型和程度进行综合评估、诊断，并提出相应治疗方案：对轻中度牙齿磨损采用氟化物预防、树脂封闭、粘接性树脂修复；对重度牙列磨损经诊断蜡型设计，树脂罩面验证口内咬合关系，过渡性树脂修复使患者适应重建的咬合，之后采用树脂粘接技术结合微创美学修复，重建牙齿形态，有效恢复咀嚼功能，改善患者美观和发音。

摘要：目的探讨前牙龈下断根轴向快速牵引后根尖区牙槽骨密度随时间变化的情况。方法对12颗断面位于龈下、距龈缘2～5 mm 的前牙断根行完善根管治疗两周后,利用方丝弓矫治器沿牙长轴方向快速牵引,使断面升至龈上1.5～2.0 mm 并固定保持6个月。运用 CT Analyser 分析软件对保持后每个月拍摄的数字根尖片中断根根尖区相对骨密度进行分析。采用随机区组设计方差分析和 SNK 检验进行分析。结果牵引时间平均11 d,牵引结束时根尖间隙区相对骨密度为-39.6%,随后持续增加。每个月相对骨密度与上一个月相比,第3个月的变化(18.5%)最大,差异有统计学意义(P0.05)。结论持续、适度的牙体轴向牵引力能快速稳定地移动断根,牵引后3个月内根尖区相对骨密度基本恢复正常。

摘要：本文介绍了前牙美学修复中的主要注意事项,包括美学修复前的准备,标准化的基牙预备,美学修复中过渡性修复体的制作,全瓷材料的选择,全瓷美学修复体的粘接以及如何预防瓷折、瓷裂的发生等方面的内容;同时,对前牙美学修复中常见的临床问题进行了总结和回顾。

摘要：目的比较骨支抗方式和牙支持方式快速扩弓联合前方牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效差异。方法回顾性选取2020年8月至2022年6月于南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院正畸科进行快速扩弓联合前方牵引治疗的处于替牙列中晚期或恒牙列早期的骨性Ⅲ类错[牙合]伴上颌发育不足的患者26例。患者分为2组(每组13例):骨支抗方式组使用骨支抗方式快速扩弓联合前方牵引装置进行矫治,其中男性4例,女性9例,年龄(10.2±1.7)岁;牙支持方式组使用牙支持方式快速扩弓联合前方牵引装置进行矫治,其中男性5例,女性8例,年龄(10.1±1.0)岁。于矫治前后头颅侧位X线片上测量矢状向线性指标[Y-Is距和Y-Ms距(分别为上切牙切缘点、上颌第一恒磨牙近中接触点至垂直参考轴的距离)、上下颌磨牙相对距离、前牙覆盖等]10项、垂直向线性指标[PP-Ms距(上颌第一恒磨牙近中接触点至腭平面的距离)等]6项和角度指标[SN-MP角(前颅底平面与下颌平面相交的上外角)、U1-SN角(上中切牙长轴与前颅底平面相交的下内角)等]8项,于矫治前后锥形束CT上测量冠状向指标(上颌左侧和右侧第一磨牙倾斜度等)6项;计算矫治前后前牙覆盖变化量中骨性效应和牙性效应占比。比较各指标矫治前后变化量的组间差异。结果矫治后两组前牙反均解除,磨牙建立中性或远中关系。骨支抗方式组Y-Is距、Y-Ms距、上下颌磨牙相对距离的矫治前后变化量[分别为(3.23±0.70)、(1.25±0.34)和(2.54±0.59)mm]均显著小于牙支持方式组[分别为(4.96±0.97)、(3.12±0.83)和(4.92±1.35)mm](t=-5.92,P<0.001;t=-7.53,P<0.001;t=-5.85,P<0.05)。骨支抗方式组前牙覆盖矫治前后变化量[(4.45±1.25)mm]显著小于牙支持方式组[(6.14±1.29)mm](t=-3.38,P<0.05);骨支抗方式组前牙覆盖矫治前后变化量中骨性效应占80%,牙性效应占20%;牙支持方式组前牙覆盖矫治前后变化量中骨性效应占62%,牙性效应占38%。骨支抗方式组PP-Ms距矫治前后变化量[(-1.62±0.25)mm]显著小于牙支持方式组[(2.13±0.86)mm](t=-15.15,P<0.001)。骨支抗方式组SN-MP角、U1-SN角矫治前后变化量(分别为-0.95°±0.55°、1.28°±1.30°)显著小于牙支持方式组(1.92°±0.95°、7.78°±1.94°)(t=-9.43,P<0.001;t=-10.04,P<0.001)。骨支抗方式组上颌左侧和右侧第一磨牙倾斜度矫治前后变化量(分别为1.50°±0.17°、1.54°±0.19°)均显著小于牙支持方式组(分别为2.26°±0.37°、2.25°±0.35°)(t=6.47,P<0.001;t=6.81,P<0.001)。结论骨支抗方式快速扩弓联合前方牵引能减少传统牙支持方式快速扩弓联合前方牵引时发生的上前牙唇倾、前牙覆盖增加、磨牙前移伸长颊倾以及下颌平面角增大等不利的牙齿代偿效应。

摘要：目的:设计一种新的根尖手术导板,并评价其在显微根尖手术中的效果。方法:建立根尖周病损模型,通过3D数据拟合设计并制作金属根尖手术导板,比较年资3年医师组(低年资组)和副主任医师组(高年资组)在体外模型上使用和不使用导板,根尖切除的精确度和技术敏感性等。结果:高、低年资使用导板组较不使用导板,根尖切除长度均更接近预设长度3 mm(P<0.05)。高年资组使用和不使用导板在切除角度和断面平整度上无明显差异,但低年资组存在明显差异(P<0.05)。使用导板后,低年资组与高年资组在根尖切除长度和角度方面没有明显差异。结论:3D打印根尖手术导板能够定深度、定角度辅助根尖切除,提高手术精确性,降低技术敏感性。

摘要：目的探讨应用数字化手术导板定位牙颌面畸形双颌手术颌骨位置的可行性,以及转化术前设计的精确性。方法选取南京大学医学院附属口腔医院2018年1月至12月收治的16例牙颌面畸形患者作为研究对象,男10例,女6例,年龄16-28岁,平均21.3岁,均为骨性DI类。根据就诊顺序分为数字化导板组(A组)和传统模型外科组(B组),每组8例,2组均行Le Fort I型截骨术和双侧升支矢状劈开术。A组患者行数字化外科术前设计及三维打印导板,术中应用数字化导板定位上、下颌骨位置,术后1周将虚拟手术颌骨位置与实际手术颌骨位置的图像进行融合,生成误差等级彩色分布图,并测量各标志点偏差距离。A、B组患者术前设计与实际手术的各标志点在矢状向、水平向、垂直向的偏差距离行配对/检验,还原精确度比较行独立样本/检验。结果术后16例患者均一期愈合。图像融合结果显示,A组患者最大偏差部位在上颌第一磨牙点,偏差方向在垂直向,偏差距离为(1.67±0.32)mmo A组所有标志点在矢状向、水平向、垂直向的偏移距离分别为(0.55±0.26)mm(i=2.985,P=0.205),(0.62±0.20)mm(t=2.672,P=0.193),(1.07±0.62)mm(/=5.122,P=0.823);B组分别为(0.63±0.28)mm(i=3.397,P=0.307),(0.71±0.42)mm(t=4.438,P=0.541),(1.82±0.36)mm(t=l.115,P=0.021)o A、B 2组之间在矢状向(t=4.704,P=0.763)及横向(“4.008/=0.615)上差异无统计学意义,而在垂直向差异有统计学意义(£=1.432,P=0.037)o结论数字化手术导板可以精确还原双颌手术矫治牙颌面畸形的术前设计,临床应用具有可行性。

摘要：针对前牙修复中前导功能的设计问题,该文提出前牙修复"动态功能性设计"(DFD)的新概念。先由前牙"数字化微笑设计"(DSD)技术引申出DFD概念的含义,提出两者在前牙修复过程中是互为补充的关系。然后通过10个临床病例具体介绍了影响DFD设计的4个临床因素,并根据DFD提出了一种前牙修复的临床对象分类法。

摘要：A flexible and adaptable design method for the tooth crown is presented based on the direct manipulation of free-form deformation （FFD）. The correct shape of the tooth crown can be obtained by adding, modifying, and deleting constraint points or load points based on stretching and compressing operation. Finally, an example is given to illustrate the method to be efficient.

摘要：目的探讨游离延展上臂外侧皮瓣修复颊癌术后软组织缺损的临床疗效。方法2011年1月至8月，应用游离延展上臂外侧皮瓣一期修复3例颊癌扩大切除术造成的软组织缺损，术前应用多普勒血流探测仪测量后桡侧副动脉无变异后，根据其走行，以及术中软组织缺损的面积、形态设计皮瓣，皮瓣均越过肱骨外上髁，面积为9cm×5cm～10cm×6cm，血管蒂长约10cm。供区创面直接拉拢缝合。结果3例皮瓣均成活，其中1例因局部负压过大造成血管危象，经手术探查，减轻局部负压，术后皮瓣逐渐恢复正常。术后随访6～10个月，患者均无复发，颊部外观形态及功能恢复良好，2例供区局部有麻木感，6个月后症状减轻。结论游离延展上臂外侧皮瓣厚度适宜、血供可靠，是修复颊癌术后软组织缺损的较好方法。