摘要：随着人们对美观需求的日益提升,治疗牙龈退缩已经成为牙周科临床常见的患者诉求。临床上主要通过手术的方式治疗牙龈退缩,常见的手术包括游离龈移植术、带蒂瓣技术和双层瓣技术,适应证选择恰当时,通常可以获得满意的效果,但上述术式仍存在一定的不足,如根面覆盖效果不理想等。近年来,学者们针对这些不足陆续提出了一些改良方案来治疗不同程度的牙龈退缩,如改良游离龈移植术,即包含龈乳头及游离龈的牙龈单元移植,可改善受体区血供,提高根面覆盖效果,其针对轻度退缩的部位可获得良好的根面覆盖,同时可增宽角化龈和加深前庭沟,但应用于上颌美学区时可能存在术后牙龈颜色、形态不协调,美学效果欠佳的问题。牙龈瓣采用半厚-全厚-半厚的技术进行制备的改良冠向复位瓣,用于多颗牙牙龈退缩时,以退缩最严重牙为中心的改良切口设计的冠向复位信封瓣技术,可提高根面覆盖效果。不离断龈乳头,使龈瓣形成隧道,以容纳移植物的隧道技术及各种改良的隧道技术,可以有效减少术区的组织损伤,并促进创面愈合。本文通过对各类术式的阐述和文献回顾,总结改良膜龈手术治疗牙龈退缩的临床应用及注意事项,并提出牙龈退缩的治疗方案建议,同时强调牙龈退缩的对因治疗,以达到稳定的根面覆盖效果。创伤小、疗效稳定的手术方式和治疗方法是今后膜龈手术的发展方向。

摘要：随着数字化技术的飞速发展,数码微笑设计、3D扫描、3D打印、虚拟架等技术逐步进入牙周美学治疗领域。口腔医学的数字化技术经历了从二维到三维重建的过程,更加精准、简便、快速,为临床医生的工作和医患、医技沟通带来了便利。文章就牙周美学治疗中的数字化概念的研究与发展做一综述。

摘要：目的:评估和比较内窥镜辅助超声牙周刮治(SRP)和常规超声牙周刮治(SRP)的临床治疗效果,并从影像学角度观察和比较两者的牙槽骨改建效果。方法:本研究选取24例重度广泛型牙周炎患者,根据单盲法病例—对照研究设计分为内窥镜组和常规SRP组进行治疗。比较分析两组的BI、PD等牙周临床指标的变化和发生不同类型牙槽骨影像学变化牙位数百分比的差异。结果:对于基线4mm<PD<6mm和PD≥6mm的位点,两组术后3个月的PD和BI值均较基线时显著下降(P<0.001),其中基线PD≥6mm的位点,内窥镜组术后3个月的PD和BI值下降相较于SRP组更明显,差异有显著性(P<0.05)。两组之间术后6个月牙槽骨有各种类型显著影像学变化的牙位数百分比存在差异(P<0.05),内窥镜组相较于SRP组,新生牙槽骨形成的牙位数有显著增高的趋势。结论:内窥镜辅助SRP相较于常规SRP,治疗前后的牙周临床指标改善和影像学角度牙槽骨改建效果更为显著。