摘要：舒适护理模式(comfort cave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度.1995年kolcaba提出舒适护理的概念(theory of comfort cave)[1],认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度.2007-01/2008-03我科将舒适护理运用到洗胃患者中,取得了很好的效果.具体实施过程介绍如下.

摘要：目的分析二、三级防护装备所致的医护人员潮湿相关性皮肤损伤发生特征、相关因素和预防现况,为制订防治对策提供依据。方法2020年2月8—22日,采用便利抽样法,选取全国161家医院的1814名医护人员为研究对象。设计问卷上传问卷星网站,将问卷链接发送至医护人员的微信工作群,医护人员自愿采用手机在线填写和提交人口学资料、潮湿相关性皮肤损伤资料和预防措施资料等。从网站导出数据,双人核对后建立数据库。采用SPSS软件分析其潮湿相关性皮肤损伤的发生特征、相关因素、预防现况,并提出对策。结果1761名来自全国161家医院的医护人员提交了问卷,其中男性290名(16.47%),女性1471名(83.53%)。潮湿相关性皮炎现患率为18.85%(332/1761),其中三级防护装备现患率高于二级装备,差异有统计学意义(P=0.001)。穿戴时间>4 h组的发生率高于≤4 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。多部位现患率高于单部位(P<0.001)。二项Logistic回归分析显示,主要的关联因素中呈现增加风险的有出汗潮湿(OR=168.52,P<0.001)、佩戴三级防护装备(OR=1.65,P<0.05),损伤前采取预防措施仅占12.72%(224/1761)。结论二、三级防护装备所致的医护人员潮湿相关性皮肤损伤发生率较高,其中出汗潮湿和三级装备是主要风险因素,预防不足。需要加强评估、洁肤、润肤、护肤、吸湿等预防策略,损伤后需在预防基础上做好局部抗炎和保护处理。

摘要：通过分析压疮危险因素、临床护士操作可行性及临床效果评价,设计了压疮预防评估表,应用此表对2384例神经内科住院患者进行压疮危险因素预测,根据预测结果实施针对性预防护理。结果仅1例因家属拒绝翻身致Ⅱ度压疮发生。提示压疮预防评估表预测阳性率符合临床护理工作实际,具有良好的实用价值。

摘要：长期以来,我国各级医院门诊药房普遍采用窗口型调剂模式,单纯以完成配方发药工作为中心,忽视了药品调配中和调配后服务,药师极少与患者交流,医院药房的社会服务性难以得到体现.随着时代的进步,这一落后模式已越来越难以满足广大患者求医问药的迫切要求,面向社会拓展服务内容,已成为21世纪医院门诊药房改革努力的方向.近年来,已有个别中小型医院对门诊药房进行了大刀阔斧的改革,引入社会零售药房的管理模式,并收到了很好的成效[1].我院是一所大型三级甲等医院,门诊药房日均调配处方近2400张,高峰时日处方量在3000张以上.1999年,我院本着'方便患者,促进交流'的原则,在合并中西药房的基础上大胆引入柜台型调剂模式,力求在保证完成日常调剂工作的同时,逐步摸索出一种既能满足广大患者要求又能适应改革潮流的新型调剂方式.该模式经过近2年的运行,收到了一定的预期效果,但也发现了不少问题.

摘要：近年来,随着医疗卫生事业的发展,辅助生殖技术为广大不孕症患者带来了福音。作为辅助生殖技术促排中的药物重组人促卵泡激素注射液也在临床中广泛应用。我中心年IVF-ET周期将近6 000周期,大约四分之三周期患者使用重组人促卵泡激素（简称大果）预冲注射笔。如何让患者更有效地注射此药物,同时避免药物的浪费,我们特设计并制作了重组人促卵泡激素预冲笔注射示意卡,经临床应用,效果显著,现报告如下。

摘要：目的探讨风湿免疫科住院患者健康教育路径表单的设计及应用效果。方法成立风湿免疫科健康教育小组,通过查阅文献、咨询专家、以患者需求为导向、结合临床路径制定风湿免疫科住院患者健康教育路径表单,对责任护士进行同质化培训与考核。于2021年9月—2022年2月选择1047名住院患者进行干预,评价患者健康知识掌握程度、患者满意度及护士使用满意度。结果共回收1028份健康教育路径表单。健康教育路径表单运用后,患者在院期间各项健康教育落实率如入院指导、饮食指导、活动与休息、用药指导及出院指导达100.00%,患者饮食、休息与活动、疾病与用药知识掌握率、较入院时均有提高,差异有统计学意义(P<0.01)。患者满意度与护士使用满意度高于表单运用前(P<0.01)。结论健康教育路径表单在风湿免疫科住院患者中的应用,有助于提高患者健康教育干预效果,有效提升护理工作质量,提高护理人员工作效率。

摘要：Vitros5,1FS是强生公司近年推出的一款生化分析仪,强生干化学自动生化分析仪较湿化学有明显的优势：标本使用一次性Tip头吸样,每个检测项目使用独立反应干片试纸,不存在携带污染问题,且重复性好,更不会出现湿化学生化仪经常出现的加样针堵孔现象;由于是干化学反应,对严重脂血、溶血、黄疸标本可排除干扰,无需稀释即可测定,提高了分析的特异性和检测的灵敏度;相比该公司之前一些型号的干化学分析仪,该机型标本离心后可直接上机检测,无需转移;分析速度快;试剂仓明显扩容;参比液量增加;Tip头由人工添加改为自动添加;废片仓、废吸头仓设计更合理,不易出现堵片现象等,

摘要：为了解决临床护士准确评估被敷料包扎的伤口,笔者研制了一种伤口信息标识固定装置,该标识由粘结层和标识层组成,根据创面有无耐药菌感染以及创面深度的分布情况分为红、绿2种颜色及心形和椭圆形2种形状,其设计结构简单、使用方便,粘贴在伤口敷料的表面,能较好地解决临床护士对伤口的评估问题,提高了工作效率,增加了工作透明度,患者及家属对治疗护理的依从性也得到了提高。

摘要：目的分析创伤性伤口患者皮肤清洗现况和存在的问题,为制定皮肤清洗方案、促进创伤愈合提供依据。方法前瞻性设计横断面描述性研究及问卷,调查2020年1月18日—2月18日东部战区总医院门诊部、宿迁市人民医院骨科、连云港第一人民医院伤口门诊和外科病房的各类创伤性伤口患者,入选者经知情同意后自愿参与,通过手机“问卷星”调研问卷链接或二维码扫码完成在线问卷的调研及提交,内容包括人口学资料、居住情况、致伤原因、伤口气味和疼痛、活动能力、伤后皮肤清洁方法、每周清洗频率和每次清洗时间及不清洗的原因等。使用Epidata 3.0软件双人录入,核对建立数据库,SPSS软件分析患者的基本情况、伤口皮肤清洗现况及存在的问题。结果剔除2份无效问卷,共收到391例有效数据问卷,男性、女性各占47.83%(187例)和52.17%(204例),年龄18~100岁,平均52.7岁。伤口持续时间<30d和≥30d者各占48.85%(191例)和51.15%(200例)。致伤原因:手术切口感染和物理性创伤各占55.50%(217例)和44.50%(174例)。活动能力:自主活动、轮椅活动和卧床分别占73.15%(286例)、9.97%(39例)和16.88%例(66例)。伤后清洗现况:伤后皮肤清洗率仅20.72%(81例,95%CI 16.70%~24.80%),清洗方法以包裹伤口淋浴和局部擦浴为主,分别占45.68%(37例)、44.44%(36例);清洗频次每周1~2次,每次清洗时间10~15min;皮肤和伤口不洁有异味者占33.50%(131例),其中不清洗者皮肤和伤口不洁有异味率明显高于清洗组(40.65%vs.6.17%,P<0.05);清洗率女性高于男性(P<0.05),年龄<65岁者≥65岁者活动自如者高于活动不便者(P<0.05)。310例不清洗原因主要为:听从医嘱39.67%(123例),担心感染56.13%(174例),失去自理能力4.20%(13例)。所有患者表示既担心皮肤清洗增加伤口感染风险,又担心不清洗局部污秽增加感染机会。结论创伤性伤口患者皮肤清洗率总体较低,导致皮肤和伤口不洁发生率较高,需要根据年龄、性别和活动能力制定适宜的清洗方案。

摘要：从教学目标、教学内容、教学方法3方面介绍了我国老年护理课程建设。提出注重顶层设计,尽快出台老年护理核心标准;深化教学改革,加强课程设置研究,形成老年护理教学课程体系;推进课程实施的配套条件研究,使人才培养更加专业和规范的教学思路,旨在为《老年护理学》学科体系建设与发展提供依据。