摘要：采用正交试验法 ,选定药液密度、进液速度和进风温度 3因素 ,筛选雪荔颗粒喷雾干燥的最佳工艺。最佳工艺为药液密度 1.0 7mg/ ml(热测法 ) ,进液速度 9ml/ min,进风温度 176℃。

摘要：背景:胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,在胃癌组织中高表达。目的:构建survivin基因短发夹RNA(shRNA)真核表达载体并观察其对人胃癌细胞株BGC823和SGC7901中survivin表达的影响。方法:根据GenBank中survivin基因序列设计并合成能转录shRNA的双链DNA序列,插入含有绿色荧光蛋白(GFP)基因和U6启动子的真核表达载体pRNAT-U6.3中,构建重组载体pRNA-shSUR。重组载体经鉴定后转染胃癌细胞株BGC823和SGC7901,以转染pRNA-shControl作为阴性对照。荧光显微镜下观察转染情况,蛋白质印迹法检测survivin蛋白表达,Annexin V-FITC/PI双染法检测胃癌细胞凋亡情况。结果:成功构建了针对survivin基因的shRNA表达载体。转染胃癌BGC823和SGC7901细胞48 h后,与阴性对照组相比,pRNA-shSUR组GFP表达增强,survivin蛋白表达受到明显抑制(P<0.05),胃癌细胞早期凋亡率明显增加。结论:成功构建靶向survivin基因的特异性shRNA真核表达载体,转染胃癌细胞后可抑制survivin蛋白表达并促进细胞凋亡,为进一步研究survivin基因与胃癌生物学行为以及化疗耐药等的相关性奠定了基础。

摘要：该文简要介绍头颈部肿瘤发病概况与放射治疗的技术概述,结合临床实际系统具体讲解了作者关于口腔放疗支架“两类四型”的新分类方法,第一类是口腔定位支架,第二类是口腔防护支架。分析该技术在我国开展尚不普及的主要原因,一是缺乏有效联合诊疗机制,二是缺少高效设计制作手段,并对其未来发展动态进行展望。

摘要：目的：探讨近红外荧光染料（NIR-797）标记的靶向纳米微球对胃癌细胞的示踪作用，以期指导胃癌手术中的精准切除。方法采用酰胺化法将NH2-PEG-NH2、明胶酶作用底物肽段（Pep）及PCL-COOH合成靶向聚合物片段NH2-PEG-Pep-PCL及不含Pep的非靶向NH2-PEG-PCL，然后采用自组装法制备成空包纳米微球，通过化学反应将NIR-797标记到PEG末端。检测纳米微球的分子量、粒径、多分散性和表面电位；采用荧光显微镜观察非靶向和靶向纳米微球与人胃癌SGC-7901细胞的结合程度；同时采用多光谱成像系统检测静脉注射到荷瘤裸鼠体内不同时间点下两者在肿瘤部位的富集程度。结果靶向NH2-PEG-Pep-PCL及非靶向NH2-PEG-PCL的分子量和设计分子量相近，靶向纳米微球标记NIR-797前后的平均粒径分别为（124.1±2.1） nm和（129.7±2.8） nm，非靶向微球标记NIR-797前后的平均粒径分别为（120.6±2.6） nm和（124.3±2.9） nm，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。靶向纳米微球在SGC-7901肿瘤细胞中和荷瘤裸鼠肿瘤部位的荧光强度均明显高于非靶向纳米微球。结论荧光标记靶向纳米微球对胃癌细胞有明显的靶向亲和力，并在肿瘤部位富集，可以很好地对肿瘤进行示踪，有望在临床上指导肿瘤的精准切除。

摘要：随着社会人口老龄化的迅速发展,高龄骨折患者逐年增加,手术治疗也随之增加[1,2]。高龄患者大都伴有基础病,是各种护理并发症风险管理的高危人群[3]。为加强高龄骨折患者围手术期的护理,减少并发症的发生,我科自行设计适合高龄骨折患者的评估表,根据评估确定的风险等级采取相应的集束干预策略[4],应用于256例高龄骨折患者,在预防和控制并发症方面取得满意效果,现报道如下。

摘要：目的了解护工对所从事的工作持有什么样的职业态度 ,便于教育及管理。方法采用问卷调查法。调查对象为全院 7个聘用护工病区的所有护工 ,共 45人。调查表从职业态度的三个组成方面即认知成分、情感成分、行为成分进行设计 ,共 14项内容。结果在认知方面 ,有 44 %的人过去未接触过住院部 ,6 2 %的人是因为下岗了 ,为了生活而来应聘的。在情感方面 ,有 31%的护工工作时心情不好 ;2人觉得做护工被人看不起 ,低人一等 ,占 4% ;4人觉得与护士很难相处 ,占 9%。在行为方面 ,有 13%的护工表示不愿为歧视他们的病人服务。结论针对调查结果 ,采取有效的教育对策 :(1)更新观念 ,明确职责 ;(2 )融洽护工与护士的关系 ;(3)选择合适的教育方式—主要是激励。

摘要：背景:研究显示部分人胚胎干细胞系在建系或体外培养过程中出现染色体异常的现象,建立染色体异常的人胚胎干细胞系,可分析染色体对人胚胎干细胞特性的影响。目的:拟建立染色体异常的人胚胎干细胞系。设计、时间及地点:细胞学体内外观察,于2006-10/2008-02在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心完成。材料:冷冻人胚胎由南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心提供,4周龄NOD-scid鼠1只及ICR胎鼠成纤维细胞由南京大学医学院附属鼓楼医院实验动物中心提供。方法:将人冷冻胚胎解冻后,置于囊胚培养基中微滴培养,胚胎发育至扩张囊胚期时分离囊胚中的内细胞团,以ICR胎鼠成纤维细胞作为饲养层,机械法传代,建立的人胚胎干细胞系命名为NJGLChES2。主要观察指标:对10代以后的细胞进行核型分析,选择核型异常的人胚胎干细胞系鉴定其碱性磷酸酶和特异性标记物的表达,通过体外类胚体形成实验及体内畸胎瘤成瘤实验观察其分化能力。结果:NJGLChES2人胚胎干细胞系核型分析结果呈16号染色体三体(47,XX,+16),呈人胚胎干细胞克隆样生长,碱性磷酸酶和胚胎特异性标记物OCT-4,SSEA-3,SSEA-4,TRA-1-60,TRA-1-81的表达均为阳性。体外悬浮培养的NJGLChES2人胚胎干细胞可形成囊状拟胚体,体内接种至NOD-scid鼠腹股沟皮下后在接种部位可形成畸胎瘤,肿瘤组织含有来源于鳞状上皮、横纹肌和呼吸道黏膜上皮3个胚层的多种细胞类型。结论:成功建立16号染色体三体人胚胎干细胞系NJGLChES2,可长期稳定增殖并保持未分化状态,且在体内外具有多向分化潜能。

摘要：目的　阐明改良垂直下蒂瓣法在巨乳缩小成形术中的优点。方法　用几何数学原理进行受区乳晕和新乳晕的设计 ,改进了传统的垂直下蒂瓣法 ,应用于临床 36例。结果　本组 36例中 71侧均圆满完成 ,无乳头乳晕血运障碍 ,外形效果满意 ,乳头勃起满意 ;1例 1侧乳头乳晕部分坏死 ,经换药后痊愈。术后随访 0 5～ 5年 ,效果满意。结论　改良垂直下蒂瓣法是目前巨乳缩小成形术中一种科学而切实可行的方法。

摘要：目的:评估3D打印个性化经皮穿刺导航系统应用于半月神经节射频热凝术的有效性。方法:60例符合国际头痛学会分类委员会确定的原发性三叉神经痛诊断标准、有射频热凝术适应症的患者随机分为A组(3D打印组,n=30)和B组(对照组,n=30),A组在导航系统引导下行半月神经节射频热凝术,B组在常规CT引导下行半月神经节射频热凝术,记录经皮穿刺到达靶点所需时间、一次穿刺成功率、手术时间、CT扫描次数;患者术中反应(呻吟、肢动等);患者术后即刻、术后7 d、30 d疼痛完全缓解率、病人满意率;术后1 m、3 m、6 m优良率评估;术中(或术后)脑脊液渗漏、面部淤血肿胀等不良反应发生率。结果:与对照组相比,A组在穿刺到达靶点时间、手术时间、CT扫描次数、术中及术后不良反应发生率等方面明显减少或降低(P<0.05),而在一次性穿刺成功率、手术即刻疼痛完全缓解率、患者满意度、术后1 m、3 m、6 m优良率方面明显高于对照组(P<0.05)。结论:3D打印个性化经皮穿刺导航系统辅助半月神经节射频热凝术可以提高穿刺成功率、缩短手术时间、减少患者损伤、降低并发症发生率、提高手术安全性,具有较好的学术价值和临床应用前景。

摘要：内镜超声引导下胃肠吻合术近年来开始应用于治疗良恶性胃流出道梗阻,但由于小肠游离度大,内镜超声引导下穿刺有一定难度,置入支架也面临失败的风险。本实验采用健康小型猪,内镜下将新设计的磁环分别释放至胃腔与空肠,使其吸引在一起,1周后磁环处形成胃肠吻合口,导丝越过吻合口后,循导丝置入腔壁贴合型全覆膜金属支架。磁环的应用可以避免穿刺失败的风险及穿刺并发症,同时可节约费用,且无须内镜超声医师参与,具有良好的应用前景。