摘要：目的满足患者多渠道支付的便捷性需求,解决因支付方式多样而造成的医院财务管理难度增加的问题。方法利用专有云建立区域性的医疗云结算平台,向医疗机构提供统一的云结算服务,支持涉及移动医疗、自助终端、医院信息系统的多渠道支付结算。结果建立了区域标准化的医疗结算方式,实现了机构间医疗结算的业务协同。结论医疗云结算平台满足了患者对多种支付方式的需求,实现了医院财务开放性支付应用的智能化管理,在区域范围内得到普及应用。

摘要：目的 分析某院妇产专业临床药师参与药学会诊的现状及特点,为妇产专业临床药师改进和完善药学服务工作提供参考。方法 通过南京医科大学附属苏州医院电子病历系统收集2021年1月至12月妇产专业临床药师参与的药学会诊记录,摘录典型案例,分析妇产专业临床药师会诊的重点和难点,总结会诊经验和教训。结果 共收集70例次药学会诊记录,涉及53例患者。会诊类型以临床单独邀请临床药师会诊为主(45例次,64.29%);会诊目的以抗感染为主(59例次,84.29%),其中妊娠期相关感染会诊27例次(45.76%);临床医师完全采纳会诊意见63例次(90.00%),其中转归痊愈或好转55例次(87.30%)。结论 妇产专业临床药师参与临床会诊取得了一定成效,其中抗感染方案的设计和调整是妇产专业临床药师深入开展药学服务的切入点;需关注肾功能亢进等妊娠期特殊的病理生理状态,实现个体化给药,提升妇产专业临床药师的价值。

摘要：目的研制一种恒温消毒装置,并评价其在产后会阴部消毒中的临床应用效果。方法采用随机对照研究,2020年11—12月选取长治医学院附属和平医院符合纳入排除标准的产妇300例,使用随机数字表法分为对照组、试验组各150例。对照组采用常规方法进行分娩后会阴部消毒,试验组进行恒温消毒装置辅助下的会阴部消毒。比较2组产妇会阴部消毒后的温度舒适感受、存在会阴撕裂或侧切的产妇会阴伤口愈合情况。结果对照组与试验组产妇会阴部消毒后的温度舒适感受分别为3(1.5)、5(0)分,试验组产妇的温度舒适感受得分较高,2组比较差异有统计学意义(Z=-13.73,P0.05)。结论该恒温消毒装置符合临床护理需求,通用性强,能够增强产妇的舒适体验,对促进产后会阴伤口愈合有一定的效果。

摘要：目的分析无锡地区耳聋致病基因突变热点及携带频率，建立无锡地区新生儿听力及耳聋基因联合筛查的临床推广标准。方法根据中国人群常见耳聋相关基因热点突变设计，利用MALDI—TOF-MS飞行时间质谱检测技术，以2013至2014年期间无锡市妇幼保健院2796例新生儿为研究对象，采集足跟血并提取基因组DNA，针对中国人群特点，进行4个基因（GJB2，GJB3，SLC26A4和12srRNA）20个突变位点的基因突变检测，结合OAE及AABR听力筛查，并对结果进行t检验分析。结果检出耳聋基因突变新生儿158例，携带率为5．65％，其中单位点突变152例（5．44％），复合突变6例（0．21％）。在阳性检出样本中，GJB2及SLC26A4基因突变占总阳性样本的88．61％（140／158）。阳性突变位点数最多的是GJB2基因235delC位点，共检出73例（46．20％），其次是SLC26A4基因IVs7—2A〉G位点（30／158，18．99％）。此次检测中还发现了3例纯合突变样本，均是12srRNA基因1555A〉G突变。通过耳聋基因筛查结合听力筛查，共确诊4例中度及重度耳聋新生儿。结论MALDI—TOF—MS对非综合征型耳聋患者的突变检出率较高，与传统常用基因检测方法相比，具有检测位点多、覆盖率高、高通量等特点，能够满足临床对常见耳聋基因检测的要求，为耳聋基因突变携带儿未来的婚育、用药及提早干预提供了积极有效的遗传指导意义。

摘要：目的:对早产儿静脉营养处方设计进行分析,为临床合理应用提供参考。方法:收集某院2013年1-12月新生儿重症监护病房早产儿静脉营养处方及病例资料,并进行统计分析。结果:34例患儿均顺利完成治疗计划,存活出院。平均应用静脉营养5.2 d后患儿体质量开始稳步增长,应用静脉营养期间未出现明显的不良反应。静脉营养虽取得显著的治疗效果,但其处方设计仍存在问题有待改进。结论:该院早产儿静脉营养处方设计需改善,临床医生和药师可以共同合作提高临床静脉营养治疗的安全性和有效性。

摘要：目的为了减少新生儿丢失及产科医疗事故的发生，设计了一种新型新生儿手圈并在临床应用。方法该新型新生儿手圈的结构由限位扣、限位结、限位套管、拉绳、双夹层标签套组成。结果该新型新生儿手圈已经在南京市妇幼保健院的部分科室中实验性应用。结果表明，新型新生儿手圈能有效降低新生儿的（腕带/手圈）脱落、手臂红斑、床位号出错等意外事件的发生。结论新型新生儿手圈的应用，能够保障新生儿合法权利，避免由误解而产生的“医、患”纠纷，提高医院的自动化管理水平。

摘要：目的:分析女性压力性尿失禁发生的产科因素。方法:采用北京协和医院设计的《全国压力性尿失禁流行病学调查表》,由调查员向被调查者当面问卷,检验采用2χ、U检验,以P<0.05为有统计学意义。结果:尿失禁与孕、产、流产次数及新生儿出生时的体重呈正相关;自然分娩者尿失禁发生率高于剖宫产者;有会阴裂伤者高于无会阴裂伤者;会阴切开者低于未切开者;与分娩时产程无关;8周前开始工作者高于8周后开始工作者。结论:建议育龄妇女少孕、少育、少流产;分娩时注意保护会阴避免裂伤,必要时行会阴切开,产后不要过早工作。