摘要：目的 比较双眼植入多焦点人工晶状体（IOL）和单焦点IOL单眼视设计的术后视功能和满意度.方法 前瞻性非随机对照研究.选择2011年1月至2012年3月于南京大学附属鼓楼医院眼科中心诊断为双眼白内障的患者45例（90只眼）,分为多焦点组23例和单眼视设计组22例,分别植入AcrySof ReSTOR＋ 3.00 D多焦点IOL和单焦点非球面AcrySof IQ（SN60WF） IOL.记录术后3个月时两组患者双眼裸眼远、近、中距离视力,术后屈光度数,对比敏感度和立体视.术后6个月收集调查问卷,评价患者主观的视觉功能和脱镜率.对计量资料中两组数据进行正态性检验分析,满足正态分布的行t检验,非正态数据采用秩和检验,对计数资料行x2检验.结果 术后多焦点组和单眼视组双眼裸眼远视力分别为：0.13 ±0.06、0.17±0.19（Z=1.755,P=0.086）,中距离视力分别为：0.34±0.05、0.33±0.06（Z=-0.821,P=0.416）,近视力分别为：0.35±0.06、0.41 ±0.09（Z=2.117,P=0.041）差异无统计学意义.各空间频率对比敏感度差异无统计学意义（对比敏感度：t=0.822、-0.066、-0.220、-0.930、0.064,P=0.85、0.94、0.82、0.35、0.94;眩光敏感度：t=1.15、0.70、0.28、1.59、1.00,P=0.27、0.49、0.79、0.13、0.35）.未矫正近距离立体视中位数分别为150”、525”,差异有统计学意义（Z=-2.092,P =0.036）.两组术后脱镜率分别为91.3％（21/23）、90.9％（20/22）,均大于90％.主要视觉不适症状如复视、夜间视物困难和眩光等多焦点组比例较高（21.7％）.视功能满意度评分多焦点组为86.53±16.33,单眼视组87.21±13.34,差异无统计学意义（Z=-1.013,P=0.114）.结论 双眼植入多焦点IOL与单焦点IOL单眼视设计基本均能获得全程视力,而单眼视设计术后视觉干扰症状相对更少.两种方式对于不同的白内障患者均能达到较满意的效果.

摘要：为降低眼科老年住院病人突发事件的发生率 ,采用自行设计的危险因素调查问卷 ,对眼科 6 6 4例 6 5岁以上老年住院病人进行调查。根据评分 ,把病人分为稳定人群 不稳定人群和危险人群 3组。根据危险因素的评分采取相应的护理措施 ,并将突发事件的发生情况与以往未调查的 5 80例老年住院病人相比较 ,结果显示调查问卷组发生突发事件 2 0人次 (3% ) ,明显低于以往的 136人次 (2 3% ,P <0 .0 1) ,其中高血压、心脏病、糖尿病的突发事件发生率低于对照组 (P <0 .0 1) ,坠床和跌倒可完全避免。对眼科老年病人住院期间发生突发事件的危险因素进行调查与分析 。

摘要：目的:比较双眼植入多焦点人工晶状体(IOL)和单眼视设计两种方法对白内障术后视功能的影响。方法:选择2011-01/2012-01于本中心诊断为双眼白内障患者45例90眼,分为多焦点组23例和单眼视组22例,分别植入AcrySofReSTOR+3D多焦点IOL(SN6AD1,美国Alcon)和单焦点非球面AcrySofIQ(SN60WF)IOL。记录术后3mo时两组患者裸眼远、近、中距离视力,以及对比敏感度、立体视、视功能和生存质量调查问卷,评价患者主观的视觉功能和脱镜率。对计量资料中两组数据进行正态性检验分析,满足正态分布者行t检验,对计数资料行χ2检验。结果:术后两组双眼裸眼远视力(t=2.001,P=0.052)、中距离视力(t=1.304,P=0.199)、近视力(t=1.642,P=0.108),差异无统计学意义。各空间频率对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。未矫正远距离立体视差异有统计学意义(P0.05)。

摘要：白内障是目前发病率最高的眼病之一,现代白内障手术已经由传统的复明性手术逐渐过渡为屈光性手术,随着人们对生活质量要求的提高,人们希望白内障手术后能够恢复或重建全程功能性视力,如何使患者术后同时获得较好的远近视力提高脱镜率具有重要的临床和现实意义,本文就临床上常用的方法做一综述。

摘要：目的观察眼瘢痕性类天疱疮(OCP)行羊膜移植和穿透性角膜移植术(PKP)后的效果。设计回顾性病例系列。研究对象OCP患者3例(4眼)。方法2例(3眼)患者为三级睑球粘连,术前视力HM/5cm～HM/10cm,行睑球粘连分离联合羊膜移植,术后放置绷带性角膜接触镜;另外1例(1跟)因并发角膜溃疡伴穿孔,行PKP,供体为甘油冷冻保存的角膜,观察术后角膜、结膜愈合情况。主要指标视力,角膜、结膜愈合情况。结果羊膜移植2例(3眼)患者术后1个月羊膜逐步吸收,2例(2眼)手术1年后视力0.04～0.05,中央角膜上皮化良好,二级睑球粘连,角膜缘新生血管减少。PKP后3周植片融解严重,1个月后行全角膜移植联合眼前节切除,再次发生植片融解,眼内容物流失而眼球萎缩。结论部分眼表功能不全的OCP患者睑球粘连分离联合羊膜移植对减轻睑球粘连、提高视力有一定意义;由于多种不利因素影响,穿透性角膜移植治疗OCP并发穿孔性角膜溃疡效果不良。

摘要：随着波前像差技术的发展,人们对影响白内障术后视功能的因素有了更深刻的认识,设计出旨在降低人工晶状体眼球面像差从而提高视功能的非球面人工晶状体。现就非球面人工晶状体眼与球面人工晶状体眼相比,在视功能、波前像差等方面有何差异,非球面晶状体的优越性,以及影响优越性表现的因素综述如下。

摘要：目的探讨小瞳孔行表麻下3．5mm切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的手术技巧、注意事项及疗效。方法58例核硬度为Ⅱ-Ⅳ级，充分散瞳后瞳孔直径在1．0～4．0mm的患者行白内障摘除联合人工晶体植入术。其中最重要的步骤是前囊膜的处理，不同情况下处理方法不同。根据瞳孔粘连闭合程度分为：瞳孔缘粘连而无机化膜者；瞳孔区有薄机化膜者；后粘连主要集中于瞳孔区，且机化膜较厚者等。结果术后56眼（96．6％）视力较术前提高，其中视力≥0．6者19眼，0．3-0．5者30眼，0．1-0．2者7眼。术后瞳孔均呈圆形或椭圆形，直径1．5—3．5mm。术中无后囊膜破裂、悬韧带离断、前房出血；术后早期有少量轻微并发症，用药后均缓解；术后远期无明显并发症。结论对小瞳孔行表麻下3．5mm切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术的手术，术前需因人而异精心设计制定个性化的手术方案，术后均可取得良好的手术效果。