摘要：背景:高龄外踝骨折患者行传统外侧钢板内固定后常发生手术切口愈合不良、感染等现象,随着工程学软件在医学中的应用,一种可放置在后外侧的新型钢板能够被设计出并解决上述问题。目的:以外踝骨折线顶部与骨折线前缘起点的距离(ACD)、骨折线顶部与外踝尖部距离(CTD)、骨折线顶部与骨折线后缘的距离(PCD)及腓骨远端前外侧面与后外侧面夹角(CA)的三维CT数据为基础,使用医学生物工程学软件逆向设计外踝后外侧低切迹钢板。方法:各取30例不稳定外踝骨折及正常踝关节行CT扫描并三维重建,使用3-matic软件测量外踝骨折患者中ACD、CTD及PCD的数值,绘制并描述外踝骨折线特点,并使用mimics软件测量正常踝关节中CA的数值。以上述测量数据为基础,使用3-matic、solidworks软件设计出外踝后外侧低切迹钢板,构建出钢板厚度及钉道方向。在Geomagic Studio软件中行精细曲面、自动曲面、拟合曲面等操作,生成低切迹钢板雏形,并进行3D打印;取外踝后外侧切口,拨开腓骨长短肌腱,将3D打印出来的钢板雏形放置在腓骨后方以测试其大小及与骨面的贴合度。结果与结论:①ACD均值为(2.97±0.03)cm,变异度为5.23;PCD均值为(3.17±0.11)cm,变异度为17.60;CTD均值为(4.52±0.07)cm,变异度为8.60;②以此绘制外踝骨折线,呈倒“V”型;胫距关节面截面处CA均值为(103.20±1.94)°;腓骨远端前缘上下顶点的中点截面处CA均值为(78.50±1.78)°;③通过3-matic、solidworks及Geomagic Studio软件能够成功设计出外踝后外侧钢板,钢板近端螺钉孔道预留三四孔,其螺钉方向由后向前,远端预留内外侧各3个螺钉孔道,内侧3个孔道方向可由后向前,外侧3个螺钉孔道需偏向内侧,角度为9.72°-13.28°;④提示外踝前外侧骨折线ACD位置的变异度相对较小,而后外侧PCD位置变异度较大;外踝骨折块前外侧面与后外侧面的夹角呈现递减趋势,近段夹角变异度较小,而远端较大;基于外踝三维CT重建数据,在计算机生物工程学软件辅助下,利用逆向设计构思能够快捷方便地设计出贴合性佳的外踝后外侧低切迹钢板,为骨折内固定物的设计提供有价值的参考。

摘要：目的:探讨F框蛋白2(F-box only protein 2,FBXO2)基因在人胃癌细胞系中表达及其对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的影响。方法:选择胃癌细胞系MGC-803、AGS、SGC-7901、MKN-28以及正常胃黏膜上皮细胞株GES-1,qPCR法检测细胞中FBXO2 mRNA表达水平。设计靶向抑制FBXO2表达的特异siRNA,并瞬时转染MGC-803细胞,转染siRNA无义序列的为阴性对照。qPCR法检测转染48 h后MGC-803细胞中FBXO2 mRNA表达水平;用MTT法、细胞划痕愈合法、Transwell小室法检测降低FBXO2表达对细胞增殖、迁移和侵袭的影响,WB法检测细胞中EMT相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、vimentin的表达。结果:4种胃癌细胞中FBXO2 mRNA表达水平显著高于胃黏膜上皮细胞GES-1(P<0.05或P<0.01)。与阴性对照组相比,siRNAFBXO2组MGC-803细胞中FBXO2 mRNA表达下调(P<0.01),该细胞的增殖、迁移和侵袭能力受到显著抑制(P<0.05或P<0.01),E-cadherin蛋白表达明显升高(P<0.01),N-cadherin、vimentin蛋白表达显著降低(均P<0.01)。结论:低表达的FBXO2可抑制胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力,该抑制作用可能与EMT过程有关。

摘要：目的:应用游离股前外侧肌皮瓣治疗截肢术后残端坏死合并感染、骨外露的临床疗效。方法:对四肢严重创伤行截肢,术后残端坏死合并感染、骨外露,设计游离股前外侧肌皮瓣治疗,其中急诊截肢7例,保肢失败而2期行截肢5例,创面面积最大50cmx45cm,最小10cmx7cm,肌皮瓣面积最大9cmx26cm,最小8 cmx12 cm。结果:术后12例肌皮瓣全部成活。供区无功能障碍,受区外形满意,安装假肢后功能良好。结论:应用游离股前外侧肌皮瓣治疗截肢术后残端坏死合并感染、骨外露,抗感染能力强,成功率高,避免再次截肢,可以最大限度地保留自身关节,改善假肢功能。

摘要：相比其他种类的医疗信息,医院网络信息的安全问题常常被忽视,为了及时发现外部恶意入侵医院的行为,实现对医院网络信息安全加密,设计一种医院网络信息双混沌系统安全加密方法。通过结合多策略非阻塞页面爬取技术与Heritrix框架设计医院网络信息采集策略,采集医院网络信息。设计由信息预处理单元、初始化单元、信息重组单元等构成的数据动态压缩算法,对采集数据压缩处理。基于分数阶Fourier变换与双混沌系统设计数据安全加密算法,实现信息的加密处理。测试结果表明,该方法的密匙敏感性很高,加密后信息的信息熵值接近于8,抗统计攻击性良好。