摘要：目的正确使用洁净手术室,提高医院感染控制质量。方法通过对洁净手术室基本要求的掌握和影响因素的分析,将建筑学与环境卫生学相结合,制定综合的感染管理措施,对洁净手术室实施连贯、立体、动态、全过程监控。结果优化了医院洁净手术部的感染控制体系,促进手术室管理规范化,有效控制了医院感染。结论建筑布局的合理设计,净化系统正确的应用与维护和科学规范的管理,对有效控制在手术室引起的医院感染、提高医疗护理质量至关重要。

摘要：南京军区南京总医院于2014年8月2日收治39名因金属粉尘爆炸导致的大面积烧伤患者。根据批量大面积烧伤伤员感染防控工作特点和规律,细化感染管理措施和检查内容,科学设计感染监测指标,制订大面积烧伤伤员医院感染防控方案和监测表,通过感染防控早期介入、全程干预、量化考评、精细化管理,开展分时段精准感染控制,充分发挥各级感染管理梯队的作用,达到感染防控效果。

摘要：有限理性决策过程模型是诺贝尔经济学奖获得者、美国学者西蒙创立的决策过程分析模型。它包括四个阶段：①情报活动；②设计活动；③抉择活动；④评价活动。《医院感染管理办法》正式实施,国家对医院感染监控力度逐渐加大,故在医院感染控制上应用具有重要的现实意义,具体步骤包括获取医院感染信息、制定感染控制方案、选择及评价方案,通过其具体应用可促使医院感染控制从静态管理转为动态监控,从单一的平面式管理过渡到立体交叉式管理。

摘要：目的了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率及相关危险因素,为临床制定预防VAP防控措施提供依据。方法采用统一设计、多中心合作的方法,对部队19所三级甲等综合医院6个类型27个ICU开展前瞻性监测,监测对象为2015年6月-2016年5月所有入住ICU并插管使用呼吸机的患者。结果共监测患者3488例,发生VAP393例,发病率为11.27%;住院总日数为128572d,插管总日数40114d,VAP千日感染率为9.80‰,呼吸机使用率为31.20%;不同类型ICU VAP发病率为4.91%~26.95%,千日感染率为5.74‰~34.79‰;病死率为25.45%,治愈率为2.80%;单因素结果显示,VAP相关危险因素与年龄、住ICU天数、基础疾病数量、机械通气时间、置管次数和口腔清洁次数有关(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,住ICU天数、机械通气时间、置管次数是VAP发生的独立危险因素;共检出446株病原菌,其中革兰阴性菌占89.01%,革兰阳性菌占7.17%,真菌占3.81%。结论通过开展"医院感染预防与控制能力建设"项目,明确发生VAP的相关危险因素,有针对性地制定防控措施和规范操作流程。