摘要：目的：探讨近红外荧光染料（NIR-797）标记的靶向纳米微球对胃癌细胞的示踪作用，以期指导胃癌手术中的精准切除。方法采用酰胺化法将NH2-PEG-NH2、明胶酶作用底物肽段（Pep）及PCL-COOH合成靶向聚合物片段NH2-PEG-Pep-PCL及不含Pep的非靶向NH2-PEG-PCL，然后采用自组装法制备成空包纳米微球，通过化学反应将NIR-797标记到PEG末端。检测纳米微球的分子量、粒径、多分散性和表面电位；采用荧光显微镜观察非靶向和靶向纳米微球与人胃癌SGC-7901细胞的结合程度；同时采用多光谱成像系统检测静脉注射到荷瘤裸鼠体内不同时间点下两者在肿瘤部位的富集程度。结果靶向NH2-PEG-Pep-PCL及非靶向NH2-PEG-PCL的分子量和设计分子量相近，靶向纳米微球标记NIR-797前后的平均粒径分别为（124.1±2.1） nm和（129.7±2.8） nm，非靶向微球标记NIR-797前后的平均粒径分别为（120.6±2.6） nm和（124.3±2.9） nm，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。靶向纳米微球在SGC-7901肿瘤细胞中和荷瘤裸鼠肿瘤部位的荧光强度均明显高于非靶向纳米微球。结论荧光标记靶向纳米微球对胃癌细胞有明显的靶向亲和力，并在肿瘤部位富集，可以很好地对肿瘤进行示踪，有望在临床上指导肿瘤的精准切除。

摘要：目的研究核因子-κB(NF-κB)亚单位p65反义寡核苷酸(ASODN)对人胰腺癌细胞细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达及侵袭转移能力的影响。方法设计合成p65ASODN,体外转染人胰腺癌细胞株PANC-1,用流式细胞仪和荧光显微镜检测转染效率,用RT-PCR检测p65及ICAM-1mRNA的表达,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和细胞侵袭实验分析细胞增殖能力和侵袭转移能力的改变。结果p65ASODN可成功转染PANC-1细胞;转染后,p65及ICAM-1mRNA表达明显减弱(P<0.01);细胞增殖活性和侵袭转移能力明显下降(P<0.01)。结论脂质体介导的p65ASODN能有效抑制p65基因的表达,从而降低细胞的侵袭转移能力,p65ASODN可能主要通过下调ICAM-1基因的表达发挥抗侵袭转移的作用。

摘要：目的:研究核因子-кB(NF-кB)亚单位p65反义寡核苷酸(ASODN)对人胰腺癌细胞增殖活性的影响,探讨p65 ASODN治疗胰腺癌的可行性。方法:设计合成p65ASODN,体外转染人胰腺癌细胞株PANC-1,用流式细胞仪和荧光显微镜检测转染效率,用RT-PCR分析p65 mRNA的表达,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和克隆形成试验分析细胞增殖能力。结果:流式细胞仪和荧光显微镜检测表明,p65 ASODN可成功转染PANC-1细胞;转染后,RT-PCR结果显示反义治疗组、空脂质体组和空白对照组p65 mRNA相对表达量分别为0.24±0.05、0.37±0.04和0.39±0.03,反义治疗组p65基因表达显著下降,P=0.000;MTT检测结果显示,在转染后24、48和72h反义治疗组吸光度(OD)值均降低,细胞增殖受到抑制,抑制作用在转染后48h最为明显,P<0.01;克隆形成试验结果显示,反义治疗组、空脂质体组和空白对照组的克隆形成率分别为(14.9±3.3)%、(23.3±2.0)%和(25.8±2.5)%,反义治疗组克隆形成率显著下降,P=0.000。结论:脂质体介导的p65ASODN能有效抑制胰腺癌PANC-1细胞株p65基因的表达,从而降低细胞增殖活性,可能对胰腺癌有治疗作用。

摘要：目的 评估多纳非尼联合TACE及卡瑞利珠单抗转化治疗初始不可切除肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法 设计和开展一项前瞻性、单臂、单中心的Ⅱ期临床试验。本研究共纳入20例未接受系统治疗的初始不可切除HCC受试者。入组后接受多纳非尼(100 mg po bid)联合TACE及卡瑞利珠单抗(200 mg iv Q3W)转化治疗2个周期,不超过4个周期,经评估符合手术指征后进行手术切除。主要研究终点为主要病理缓解(major pathologic response, MPR)率,次要研究终点包括部分病理缓解(partial pathologic response, pPR)率、客观缓解率(objective response rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)、转化成功率、无复发生存期(relapse-free survival, RFS)、无事件生存期(event-free survival, EFS)、总生存期(overall survival, OS)以及安全性指标等。结果 受试者经三联治疗后转化成功率为70.0%,其中7例(50.0%)达到MPR,6例(42.9%)达到pPR,mRECIST标准评估ORR为75.0%,DCR为95.0%。中位EFS为9.46个月(95%CI:5.22~13.71个月),中位OS为19.48个月(95%CI:10.50~28.47个月),中位RFS为9.63个月(95%CI:5.05~14.20个月)。3级治疗相关不良事件(treatment-related adverse events, TRAE)的发生率25.0%,未发生4~5级不良事件。结论 多纳非尼联合TACE及卡瑞利珠单抗转化治疗初始不可切除的HCC疗效优异,安全性良好。

摘要：目的探讨乳腺癌住院患者新辅助化疗期对健康教育知识的需求。方法用自行设计的问卷调查60例乳腺癌住院患者对健康教育知识的需求。结果在需求内容中，患者对出院指导的需求最高，占95％；对自我形象改变的应对措施需求最低，占50％；在方式中对医护讲解与演示需求最高，占90％；对医护家访需求最低，占70％。结论乳腺癌住院患者新辅助化疗期在病情稳定后，有强烈掌握乳腺癌知识的需求，护士尤其应做好出院指导，注意饮食、用药、自我检查方法等知识的传授，其次是化疗期间出现不良反应如何应对的知识。

摘要：目的探讨参与DNA复制的两个重要基因CDTI和GMNN基因多态性与我国人群散发乳腺癌的关联。方法采用病例对照研究设计，研究对象包括427例乳腺癌患者及477名无肿瘤史的正常对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性，方法测定CDT 1838G／A，错配聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法测定GMNN 387C／A的基因型。结果CDT1GG、GA和AA3种基因型以及GMNN CC、CA和从3种基因型在病例组和对照组的频率分布差异无统计学意义（P值分别为0．619和0．793）。然而，分层分析发现，在有肿瘤家族史的人群中，CDT1 GA＋AA基因型可显著增加乳腺癌的危险性（调整OR：2．21，95％CI：1．20～4．09）。结论CDT1 838G／A基因多态性和GMNN 387C／A基因多态性与总的散发性乳腺癌无显著关联，但CDT 1838G／A可能对于具有遗传背景的女性乳腺癌的易感性具有一定的作用。

摘要：目的 :观察应用支链氨基酸对手术创伤病人机体代谢的影响。　方法 :采用前瞻、随机、单盲、平行、对照、多中心试验设计 ,选择行腹部外科手术后成年病人 1 2 0例 ,随机分为两组 :对照组 (n =6 0 )应用 1 0 .4 % 1 8种复方氨基酸注射液 ,研究组 (n =6 0 )应用 1 0 .3%支链氨基酸注射液。采用全营养混合液方式行周围或中心静脉输注 ,等氮等热量。从术后第 2天开始 ,应用 6天。在手术前 1天和术后第 7天 ,对所有病人收集空腹血标本检测 ,同时进行 2 4h尿液收集作氮平衡分析。　结果 :研究组与对照组之间在研究前、后累积氮平衡无明显差异 ,但在营养液输注第 5天 ,研究组氮平衡显著高于对照组 (P <0 .0 1 )。两组之间研究前、后血清总蛋白、前清蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白和体重变化无显著差异。两组研究前、后血清清蛋白浓度均降低 ,但对照组下降更为明显 (P <0 .0 5 )。研究组应用氨基酸后 ,缬氨酸浓度升高明显 ,与对照组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。缬氨酸、丙氨酸和支链氨基酸浓度较输注前明显升高 (P <0 .0 5 )。　结论 :对手术创伤应激病人的肠外营养支持中 。

摘要：乳房良性肿瘤传统方法切除后，乳房上呈蜈蚣样切口愈合外观，十分不美观。我院自2005年10月至2006年6月对56例乳房良性肿瘤进行了有针对性的术式设计与手术操作，效果满意。

摘要：该文介绍一种适用于结肠造口的磁性吻合装置的设计及其工作原理。该吻合装置由磁性底座和吻合环组成。通过磁性相吸,将结肠与腹壁皮下组织结合在一起,方法便捷可靠,采用磁性压迫吻合技术,完成造口。该装置的优点是降低手术操作难度,减少手术操作步骤,并能较好地解决造口缺血性坏死、造口回缩,造口皮肤黏膜连接处并发症及造口周围的皮肤病,使患者受益最大化。