摘要：基于酶促重组等温扩增(ERA)技术构建一种快速检测乙肝病毒的实时荧光检测方法。根据乙肝病毒聚合酶编码区(P区)保守序列设计引物和探针,对引物、温度、荧光探针浓度等反应条件进行优化,建立ERA实时荧光法最佳反应体系,再对其敏感性、特异性、抗干扰能力、临床样本检出效果进行验证。结果显示:ERA实时荧光法在42℃、20 min内可完成对乙肝病毒的检测,最低检出限为102 copies/μL;除乙肝病毒外,其他4种病毒(甲肝病毒、丙肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒)均未产生荧光扩增曲线,具有良好的特异性和抗干扰能力;以实时荧光PCR法检测结果为标准,ERA实时荧光法检测58份乙肝病毒临床样本的灵敏度为97.37%、特异度为100%、阴性预测值为95.24%、阳性预测值为100%、Kappa值为0.96。成功建立了一种简单、快速、灵敏、特异、低成本的乙肝病毒早期检测方法,满足乙肝病毒快速检测的需要。

摘要：目的为在疫情现场和基层医疗卫生机构实现对A、B型流感病毒的快速检测,而建立一种快速流感病毒诊断方法。方法将等温扩增技术与CRISPR-Cas12b系统联用,结合侧层析技术,建立基于LAMP-CRISPR-Cas12b-侧层析技术检测A、B型流感病毒的方法。设计A、B型流感病毒的特异性LAMP引物组及crRNA。采用梯度稀释法验证该方法的灵敏度;利用其他4种呼吸道病毒验证该方法的特异性;应用该方法对52例ILI监测样本进行检测,验证该方法的实用性。结果成功建立了LAMP-CRISPR-Cas12b-侧层析检测A、B型流感病毒的方法,最低检测极限为10 copies/μL;该方法特异性强,与其他4种呼吸道病毒无交叉反应;52例ILI监测样本结果与qRT-PCR一致,一致性好(kappa=1)。结论建立了一种适用于疫情现场和基层医疗卫生单位对流感病毒快速检测的方法。

摘要：目的调查预防医学本科生环保知信行(认知、态度及行为)现状。方法根据预防医学专业学生知识背景自行设计问卷,对某高校公共卫生学院预防医学专业587名本科生进行环保知信行问卷调查。环保认知得分采用客观题评分;环保态度及行为得分采用Likert 5级评分法。采用多因素线性回归模型分析环保知信行的影响因素。结果预防医学本科生环保认知、态度、行为得分分别为(12.92±4.03)、(33.73±3.95)、(30.19±5.08)分。单因素分析结果显示,学生的环保认知在年级,环保态度在性别、年龄、年级和家庭人均年收入,环保行为在性别和家庭人均年收入方面,差异均有显著性(P<0.05)。多因素分析结果显示,性别和家庭人均年收入是环保态度的影响因素,性别是环保行为的影响因素(P<0.05)。结论预防医学本科生环保态度积极,行为执行率较好,但是环保认知水平亟待提高。

摘要：目的通过WPS表格中函数嵌套和数组功能设计自动判定中小学生超重、肥胖和营养不良等营养状况的方法。方法综合3个国标中限值构建跨标准的营养状况综合判定界值体系,以OFFSET、INDEX、MATCH、IFS、DATEDIF、TRUNC、ROUND、IF函数嵌套结合数组设计计算方法。结果在往年中小学生体检数据库中随机抽取1511条记录,在K3-O1513区域输入调查对象的出生日期、体检日期、性别、身高、体重5个参数信息,对本方法进行验证。除有2条因年龄不满6岁无法查询外,共输出1509条结果,包括中重度消瘦43条、轻度消瘦51条、正常969条、超重237条、肥胖198条、生长迟缓7条、体重过轻4条。校验输出结果显示,1509条自动生成结果和查表结果相同,一致率100.0%。结论依托免费的日常办公软件实现跨年龄阶段、跨标准快速准确的综合判定学生营养状况,可及性好,技术门槛低,兼容性强,利于在基层及专业机构中推广普及。

摘要：致病性螺旋体的独特侵入、定植、播散和在宿主体内持续生存能力与其表面黏附素密切相关。螺旋体黏附素主要功能是介导其对宿主细胞外基质成分、细胞表面受体、宿主血清和细胞外液成分的黏附。螺旋体黏附素在免疫中的重要作用包括诱导保护性免疫、激活炎症反应,以及通过抗原变异和补体抵抗,导致螺旋体免疫逃逸和形成持久性感染。本文综述了梅毒螺旋体、问号钩端螺旋体和伯氏疏螺旋体的主要黏附素在致病和免疫中作用的研究进展,为深入了解螺旋体的致病机制和设计新型螺旋体疫苗提供依据。

摘要：目的了解深圳市成人B期心力衰竭的流行病学特征及相关影响因素,为心力衰竭防控政策的制定提供参考依据。方法数据来源于2021年深圳市心力衰竭流行病学调查,采用多阶段分层随机抽样的方法,对6128名≥18岁深圳市常住居民进行一般信息问卷调查、身体测量和超声心动图检查,获取心脏结构及功能相关信息。使用R 4.1.3软件进行基于复杂抽样设计的Rao-Scott χ^(2)检验、多因素二分类logistic回归和无序多分类logistic回归,并进行敏感性分析。结果加权后,深圳市成人B期心力衰竭患病率为14.45%(95%CI:12.88%~16.12%),心脏结构和功能均异常、仅结构异常和仅功能异常的患病率分别为1.33%(95%CI:0.92%~1.84%)、9.77%(95%CI:8.44%~11.23%)和3.35%(95%CI:2.80%~3.96%)。多因素分析结果显示,45~64岁(OR=1.51)、65岁及以上(OR=2.85)、离退休或无业或失业(OR=1.63)、超重(OR=2.11)、肥胖(OR=4.09)、高血压(OR=1.65)和其他心血管疾病(OR=4.27)与B期心力衰竭高风险相关,血脂异常(OR=0.77)与B期心力衰竭低风险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市B期心力衰竭普遍流行,应积极采取措施预防或延缓其进展为有症状性心力衰竭。

摘要：利用酶促重组等温扩增(enzymatic recombinase amplification,ERA)技术建立快速检测肺炎支原体的实时荧光检测方法。针对肺炎支原体P1基因设计特异性引物和探针,优化反应条件,分析其敏感性和特异性,并对临床样本进行验证。ERA实时荧光法在25-40℃均具有扩增能力,在35℃条件下对肺炎支原体的扩增效果最好,20 min内可完成扩增;该法对肺炎支原体的检出限为10^(3) copies/μL;并对其他6种呼吸道病原体进行检测,均无扩增曲线产生,有较好的特异性;以荧光定量PCR法检测结果为标准,ERA实时荧光法对34份临床样本的检测结果的诊断敏感度为96.15%、特异度为100%、阳性预测值为100%、阴性预测值为88.89%。本研究构建的ERA实时荧光法可以快速简单、灵敏和特异地检测出肺炎支原体,满足现场检测的需求。

摘要：【背景】肺炎支原体是导致儿童和青少年呼吸道感染的重要病原体,长期以来由于其临床表现不特异而容易错过最佳治疗时期。【目的】结合多酶恒温扩增(multienzyme isothermal rapid amplification,MIRA)技术和核酸试纸条建立一种快速检测肺炎支原体的方法。【方法】以肺炎支原体社区获得性肺炎呼吸窘迫综合征(community acquired respiratory distress syndrome, CARDS)毒素编码基因为靶基因设计引物和探针,对反应体系的温度、时间等进行优化,评估其敏感性,通过检测肺炎支原体和其余7种病原体分析其特异性,并对35份临床样本进行验证。【结果】MIRA核酸试纸条法在37℃条件下,15 min内便可完成对肺炎支原体的检测,最低检出限为10 copies/μL;除肺炎支原体外,其余7种病原体均不能扩增,特异性较好。以实时荧光PCR检测为标准,MIRA核酸试纸条法对35份临床样本检测后的诊断特异度为100.00%、灵敏度为96.15%、阴性预测值为90.00%、阳性预测值为100.00%。【结论】本研究建立了MIRA核酸试纸条法检测肺炎支原体的方法,具有快速便携、灵敏度高、特异性好等优势,易于在基层推广使用。

摘要：[背景]铀暴露对人体具有多器官毒性,已有实验研究表明铀对肝脏具有损伤作用,但相关的人群研究未见报道。[目的]本研究旨在探讨铀内暴露与肝损伤的关联。[方法]选择湖南北部和南部的2个重金属污染代表性区域的常住居民为研究对象,采用1∶1配对病例-对照设计,根据肝损伤的诊断标准(在此次健康检查中丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素三个指标中两个或者两个以上的指标出现异常)以及病例和对照可比性的原则,各招募370名参与者。通过问卷调查、体格检查收集研究对象一般人口学特征和患病情况等信息。通过实验室检测的方法,测定血浆铀浓度及肝功能水平。采用Spearman相关分析血浆铀浓度与肝损伤指标的相关性,采用限制性立方样条分析血浆铀浓度与肝损伤的剂量-反应关系。根据自然对数(ln)转换后的对照组血浆铀浓度的四分位数值,将研究对象分为Q1~Q4四组(以Q1组为参照组),采用条件logistic回归分析血浆铀浓度与肝损伤之间的关联。[结果]病例组血浆铀浓度M(P25,P75)为10.89(6.78,18.53)ng·L^(−1),高于对照组的9.26(5.01,14.38)ng·L^(−1)(P<0.001)。Spearman相关分析结果表明,丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶与血浆铀浓度呈正相关关系(rs=0.138,rs=0.167;P<0.001)。限制性立方样条模型显示随着血浆铀浓度的升高,肝损伤的发生风险也逐渐增大(总体效应P<0.001)。在调整了性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压和高血脂患病情况等混杂因素后,条件logistic回归分析结果显示,血浆铀暴露水平Q2组、Q3组发生肝损伤的风险分别为Q1组的2.043倍(95%CI:1.135~3.680倍)和2.246倍(95%CI:1.238~4.075倍),Q4组发生肝损伤的风险为Q1组的3.536倍(95%CI:1.955~6.397倍)。[结论]血浆铀暴露与肝损伤有关联。该研究率先为铀内暴露和肝损伤可能存在的联系提供了一些人群层面的证据。

摘要：旨在应用环介导恒温扩增技术(LAMP)检测土拉弗朗西斯氏菌。针对土拉弗朗西斯氏的FopA基因设计LAMP引物,优化LAMP反应条件,并对其特异性、灵敏度进行评价。结果显示,(1)对12种细菌和蜱的DNA(含大量假单胞菌属细菌)进行LAMP扩增,仅土拉弗朗西斯氏菌发生了扩增反应;(2)土拉弗朗西斯氏菌纯培养物检出限为4.9×102 pg/mL;克隆株质粒检出限为10 copies/μL,低于普通PCR的最低检出值1×103 copies/μL;(3)土壤模拟样本检出限为44 CFU/g;(4)和进口荧光定量PCR试剂对比检测24份(8个稀释度)土拉弗朗西斯氏菌污染土壤样本,在灵敏度范围内,均能准确检测。LAMP技术检测土拉弗朗西斯氏菌特异性强、灵敏度高、高效,对土拉热的病原学诊断具有应用价值。