摘要：[目的]对微创小切口在全髋置换术中的应用进行系统评价。[方法]在Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、Science Direct以及CNKI、CBM、中国医学学术会议论文数据库等网站进行检索。文献检索起止时间为2000年1月～2011年1月。再对入选文献的参考文献进行手工检索。系统收集微创小切口进行全髋置换的相关文献,并按临床科研方法的国际通用原则进行阅读和评价。采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta-分析,以获得微创小切口进行全髋置换的疗效及其安全性指标的相关证据。[结果]共检索到236篇原始文献,有6篇符合最终的入选标准,总计随访患者551例。研究显示微创小切口组在手术用时、术中失血量方面少于传统长切口,术后并发症发生率及住院时间无统计学意义。[结论]采用微创小切口在术中失血量、手术用时方面少于传统长切口;术后并发症及住院时间方面,两种切口的差异无统计学意义。因本研究的样本量较小,缺乏足够的证据,尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度。

摘要：[目的]对钢板内固定与髓内钉固定治疗成人肱骨干骨折的疗效进行系统评价。[方法]在Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、Science Direct以及CNKI、CBM、中国医学学术会议论文数据库等网站进行检索。文献检索起止时间为1995年1月～2010年9月。再对入选文献的参考文献进行手工检索。系统收集钢板内固定和髓内钉固定治疗肱骨干骨折的相关文献,并按临床科研方法的国际通用原则进行阅读和评价。采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta-分析,以获得钢板内固定和髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效及其安全性指标的相关证据。[结果]共检索到192篇原始文献,有6篇符合最终的入选标准,总计随访患者335例。Meta分析结果表明,钢板内固定与髓内钉固定比较,可显著降低再次手术发生率但是增加术后感染率。[结论]钢板内固定可显著降低再次手术发生率但是增加术后感染率。在骨折不愈合率、医源性神经损伤等方面,两者差异无统计学意义。因本次系统评价纳入病例数较少,尚需要更多设计严谨的大样本随机对照研究来增加证据的论证强度。