摘要：临床教育反思是在临床教学情境中开展的反思,强化培养临床教育反思能力有助于促进临床教师对特定教学经验进行内在检视与探究、提升临床教学质量。本研究以南方医科大学第三附属医院针对临床护理教学组长开设的临床教育反思策略培训为例,阐述了培训的设计和实施过程,采用临床教育反思日记书写、问卷调查方法、小组半结构式访谈评价培训效果。结果表明,临床教育反思策略培训获得了护理教学组长的认可,也提升了护理教学组长的临床教育反思能力。

摘要：目的:从核心胜任力视角探讨新生儿科护士参与疼痛管理的体验,为改善新生儿疼痛管理质量提供依据。方法:于2022年11月至2023年2月对广东省5家三级综合医院和5家三级专科医院的16名新生儿科护士进行半结构式访谈,采用内容分析法归纳并提炼主题。结果:共提炼4个主题、12个副主题。4个主题包括:新生儿疼痛管理存在挑战,新生儿疼痛评估与测量难度大,新生儿疼痛治疗与预防不足,新生儿科护士疼痛知识转化应用存在障碍。结论:受访者在新生儿疼痛评估、治疗及知识应用方面存在问题和困难,应基于疼痛管理核心胜任力设计培训和改进项目,提升新生儿疼痛综合管理质量。

摘要：目的 调查体外循环心脏瓣膜手术患者疾病不确定感状况并探讨其影响因素,为制定有效干预措施提供参考.方法 采用自行设计的患者一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷对广东省4所“三甲”医院心血管外科的208例体外循环心脏瓣膜手术患者分别在术前1d、出院前1d进行调查.结果 体外循环心脏瓣膜手术患者术前1d疾病不确定感的总体均分为（99.09±11.41）分,92.3％的患者疾病不确定感水平处于中等.出院前1d疾病不确定感的总体均分为（90.33±10.32）分,91.8％的患者疾病不确定感水平处于中等.年龄、心脏瓣膜病类型、心脏瓣膜手术次数、乐观及屈服对疾病不确定感水平有显著正向影响,家庭平均月收入、自强、心理韧性总分及面对应对方式对患者疾病不确定感水平有显著负向影响.结论 体外循环心脏瓣膜手术患者疾病不确定感水平处于中等,年龄、家庭平均月收入、心脏瓣膜病类型、心脏瓣膜手术次数、心理韧性与应对方式是疾病不确定感水平的主要影响因素.

摘要：神经系统疾病的护理是《内科护理学》中学习难度较大的章节之一。除了需要教师对整体授课内容深入浅出地讲解,如何在上课一开始迅速集中学生的注意力也显得尤为重要。笔者在授课过程中,使用悬念和设疑导入相结合的方式,应用Premiere软件编辑了导入悬念片,对计算机辅助教学的方式进行了新的尝试。在充分设计悬念片的基础上,影片的制作包括相关计算机软硬件的配备、素材的收集、加工和制作、影片的最后完成,学生应用效果良好,并且从计算机辅助教学方式进行导入的作用、优势以及计算机应用的体会和经验等方面进行了探讨。

摘要：目的探讨体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性与应对方式的相关性。方法采用自行设计的患者一般资料问卷、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷对广东省4所“三甲”医院心血管外科的208例体外循环心脏瓣膜术后患者进行调查，对受调查者的心理韧性与应对方式的相关性进行分析。结果体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性总体均分为（55．38±10．63）分，坚韧、自强、乐观总体均分分别为（28．21±5．87）分、（18．21±4．02）分、（8．96±1．85）分。应对方式的面对、回避、屈服总体均分分别为（18．13±3．38）分、（16．95±1．75）分、（9．24±2．47）分。心理韧性得分与面对应对方式得分成正相关，心理韧性得分与回避、屈服应对方式得分成负相关。结论体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性和应对方式有一定相关性，护理人员应增强患者心理韧性，指导患者采取有效的应对方式，从而促进疾病康复，提高生活质量。

摘要：目的探讨"基于患者导向服务的老年慢性病患者输液护理服务模型"对保障输液安全的效果。方法自行设计"老年慢性病患者输液护理服务需求问卷",内容包括环境、告知、技术、观察、生活协助、娱乐等6个一级条目和28个二级条目。采取面对面问答式,专人负责调查问卷信息采集和填写。构建输液护理模型,强化患者需求度较高的护理服务环节和流程。以医院内科片区为单位,改进前(2016年1月)为对照组,改进后6个月(2016年7月)为观察组,每组200例,调查出院前的满意度、心理状况评价(孤独感、抑郁),以及输液不良事件发生率。结果一级条目中最期望提供技术、告知、观察等服务。二级条目,需求平均分值较高的分别是熟练的穿刺操作技术、告知药物作用和不良反应、观察针头脱出、睡眠休息、观察药物反应、输液期间及时巡视询问和处理不适、有预防输液时跌倒的措施等。改进前患者满意度为91.88%,改进后98.72%。观察组患者的孤独感、抑郁减轻(P<0.05);观察组跌倒、药物渗漏、药物不良反应、非计划拔管、输液管道堵塞等不良事件发生率均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "基于患者导向服务的老年慢性病患者输液护理服务模型",以患者接触点和服务过程为线索,通过完善的护理管理和护理支撑来实现优质护理服务,提供患者感受和主观体验所需求的护理服务内容和模式,促进老年人配合和参与治疗,提高输液过程的舒适度,保障输液安全。

摘要：目的：探讨低视力患者安全管理的有效方法。方法自行设计眼科护理风险评估单，2013年6月至2014年5月应用眼科护理风险评估单对低视力患者进行跌倒/坠床的风险评估，并采取相应护理措施，共816例作为观察组，以2012年6月至2013年5月未使用护理风险评估单的753例住院低视力患者作为对照组，观察比较2组患者的跌倒/坠床发生率、患者满意度。结果对照组患者满意度为93.5%（762/816），低于观察组的97.9%（737/753），差异有统计学意义（χ2＝18.55，P＜0.01）。观察组跌倒、坠床发生率均为0，对照组分别为0.80%（6/753）、0.27%（2/753），差异有统计学意义（χ2＝6.230、4.026，P＜0.05）。结论根据眼科护理的特点及低视力患者存在或潜在的风险，制订护理风险评估单并采取防范措施，能有效地预防跌倒/坠床的发生，保证患者安全。

摘要：目的探讨个案管理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法将符合纳入标准的103例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组(51例)和对照组(52例),自患者入院至出院后3个月内,对照组接受常规护理和随访,观察组在此基础上实施个案管理,首先培训个案管理护士,设计个案管理记录表,与患者一起制订呼吸功能锻炼、康复运动计划,患者出院后通过电话和门诊相结合的方式进行随访实施个案管理。结果干预后两组患者生活质量均提高,其中出院后1个月、3个月观察组患者生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论个案管理能够提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。

摘要：目的了解深圳市三级甲等医院ICU护士职业高原现状,同时分析其人口学影响因素,为制定降低ICU护士职业高原措施提供依据。方法采用自行设计的ICU护士一般人口学资料问卷及谢宝国等编制的《职业生涯高原问卷》对深圳市4所三级甲等医院205名ICU护士进行问卷调查。结果深圳市4所三级甲等医院ICU护士职业高原总体得分为(3.76±0.74)分,层级高原维度得分为(4.26±0.97)分,中心化高原维度得分为(3.97±0.94)分,内容高原维度得分为(3.22±0.99)分。多重线性回归分析显示,年龄、婚姻、职称、监护室工作年限是职业高原及其中心化高原、内容高原维度的影响因素(P<0.05)。结论深圳市三级甲等医院ICU护士处于潜高原状态,在层级高原维度得分最高,内容高原维度得分最低。组织和个人在进行职业高原干预时,应充分考虑年龄、婚姻、职称、监护室工作年限影响因素,有针对性地进行干预。

摘要：目的了解孕妇对盆底肌锻炼的认知、态度和行为水平,并分析相关影响因素。方法采用自行设计的盆底肌锻炼认知和行为问卷对610名孕妇进行调查。结果被调查孕妇听说过盆底肌锻炼的占30.7%,知道具体做法的仅11.3%,每天行盆底肌锻炼者仅2.1%。经有序回归分析,被调查孕妇的盆底肌锻炼相关知识得分的主要影响因素是孕妇的文化程度(P<0.05),文化程度较高者相关知识得分高。而孕妇孕期盆底肌锻炼频率的主要影响因素是与其对盆底肌锻炼相关知识的认知水平(P<0.05)。96.2%的被调查孕妇表示有兴趣了解盆底肌锻炼的相关知识。结论孕妇对盆底肌锻炼的认知和行为水平均较低,主要与孕妇的文化程度及盆底肌锻炼相关知识缺乏有关,因此医护人员应采取有效措施,提高孕妇对盆底肌锻炼的认知,以促进其锻炼行为。