摘要：目的:用有限元分析法比较3种不同横截面形状的镍钛根管器械在弯曲和扭转状态下的应力分布,研究横截面形状对镍钛根管器械弯曲和扭转性能的影响。方法:用micro-CT扫描3种镍钛根管器械(ProFile、ProTaper、ProTaper Universal)建立三维实体模型和有限元模型。用ANSYS 12.1有限元软件分析3种器械在弯曲和扭转载荷下的应力分布状况。结果:应力分布状况表明U形三角的ProFile的弯曲应力最小,凸边三角的ProTaper的扭转应力最小。在弯曲载荷下,应力集中位于ProFile的凹槽、ProTaper和ProTaper Univer-sal的切缘;在扭转载荷下,应力集中位于ProTaper的凸边、ProFile和ProTaper Universal的凹槽。结论:镍钛根管器械的横截面形状显著影响其弯曲和扭转性能。U形小凹槽改良设计提高了ProTaper Universal的抗弯性能,却使抗扭转性能稍有降低。ProTaper和ProTaper Universal适合狭窄细小根管的预备;而ProFile更适合弯曲根管的预备,预备狭小根管需谨慎。

摘要：目的研究变异链球菌UA159中SMU.2055蛋白的三维晶体结构,并基于其结构进行小分子抑制剂的设计与筛选。方法运用结构基因组学研究方法,通过基因克隆和表达、蛋白质纯化、晶体筛选、晶体衍射数据收集,解析SMU.2055蛋白三维晶体结构,并运用计算机辅助药物设计方法,利用Libdock、Autodock两种程序,通过虚拟筛选和精确对接方式,建立与SMU.2055结构相匹配的小分子抑制剂虚拟模型。结果获得SMU.2055蛋白结晶,解析SMU.2055蛋白三维晶体结构,晶体衍射率为0.23 nm,属于C2221空间群,晶胞参数为a=9.20 nm,b=9.46 nm,c=19.39 nm,溶剂体积分数为56.7%。设计并筛选出与SMU.2055蛋白结构匹配度高的5个小分子化合物。结论变异链球菌SMU.2055蛋白质晶体学研究有助于从分子水平上深入了解变异链球菌蛋白质的结构和功能,筛选出的5个小分子化合物可能成为SMU.2055的有效小分子抑制剂,所建立的小分子抑制剂虚拟模型为基于蛋白质结构的防龋研究奠定基础。

摘要：临床前实习教学是牙体牙髓病学教学的重要组成部分,其主要目的是在学生进入临床实习前,通过一定的体外模拟操作,以训练学生的临床操作能力和视觉能力。如何有效的设计和安排这门课程,是使学生在相对较短的时间内,真正掌握牙体牙髓疾病基本治疗原则和技术的关键。本文对中国和德国大学牙体牙髓病学临床前实习课程的课时安排、教学内容和考核方式进行了比较,希望找出我国目前牙体牙髓病学临床前实习教学中存在的薄弱环节,为我国口腔医学教学的改革提供参考和借鉴。

摘要：下颌骨是颌面部骨骼的重要组成部分,不仅支撑面部轮廓与外形,更维系口腔功能,尤其是咀嚼功能。口腔恶性肿瘤、下颌骨良恶性肿瘤术后及下颌骨外伤造成的下颌骨缺损,特别是大型缺损给患者造成容貌及极大的生理功能障碍和心理障碍,严重威胁患者的生存质量和生活质量。所以下颌骨的重建不仅要恢复解剖外形,更为重要的是恢复必要的生理功能。

摘要：目的:探讨精子线粒体MTCYB、MTATP6基因突变与弱精子症的关系。方法:提取80例成年男性弱精子症和20例活力正常者的精子mtDNA,设计PCR引物并扩增MTCYB、MTATP6基因,PCR产物纯化后进行序列测定和BLAST序列比对。结果:在80例弱精子症样本中有60例同时扩增出MTCYB、MTATP6片段,16例仅扩增出MTATP6片段,4例仅扩增出MTCYB片段。在20例精子活力正常的样本中均同时扩增出MTCYB、MTATP6片段。弱精子症样本中MTCYB和MTATP6基因的缺失率分别为20%和5%。扩增片断的序列分析发现,在弱精子症样本中,MTATP6基因出现G8887A的点突变,突变率为20%,而MTCYB基因未见有规律的突变。精子活力正常的样本中MTCYB、MTATP6基因未检测到明显的点突变。结论:精子线粒体MTCYB和MTATP6的基因缺失以及MTATP6基因的G8887A突变可能影响成年男性的精子活力。

摘要：背景:以往关于口腔综合治疗台水路细菌污染状况的研究较多,但口腔专科医院不同科室间因业务内容不同,其对口腔综合治疗台高速涡轮机水路的影响如何尚未见报道。目的:评估口腔专科医院不同专业各科室口腔综合治疗台高速涡轮机水路的细菌污染状况,以期为各科室制定个性化的感染控制措施提供依据。设计、时间及地点:横断面调查,于2007-05/2008-03完成实验及数据整理,取样于广东省口腔医院,细菌学检测于南方医科大学公共卫生与热带医学学院微生物实验室完成。材料:普通营养琼脂、血平板、微生物生化反应鉴定系统、链球菌凝集试验试剂盒、革兰染色液等购自广东环凯微生物试剂公司。方法:广东省口腔医院80张口腔综合治疗台接无菌高速涡轮机后取水样,取样时间为2007-05/10隔周星期五下班后,每机每次取6mL,共取10次。采用常规微生物分离鉴定技术进行细菌学检测。主要观测指标:水样中细菌浓度和葡萄球菌、链球菌、放线菌3种细菌的检出率。结果:口腔医院各临床科室口腔综合治疗台高速涡轮机水路水样中细菌浓度5.15×10～1.59×103cfu/mL,平均5.67×102cfu/mL,牙周病科水样细菌浓度最高,口腔颌面外科水样细菌浓度最低,各科室间差异有显著性意义(P=0.000);各科室间水样3种细菌的检出率差异亦有显著性意义(P=0.000)。结论:口腔专科医院不同科室的口腔综合治疗台高速涡轮机水路细菌污染状况不同,对于高速涡轮机使用频率较低的科室建议将空踩口腔综合治疗台高速涡轮机水路放水列入每天工作常规,而对于临床业务污染较严重的科室还应考虑采用额外的感染控制措施。

摘要：背景:每天空踩口腔综合治疗台水路放水作为简单、花费少的减少口腔综合治疗台水路污染的方法,官方感控指南建议每治疗完一例患者后需要空踩高速涡轮机30s放水。但由于每台口腔综合治疗台的出水速度不同,以时间作为放水依据往往欠精确。目的:评估空踩口腔综合治疗台水气枪和高速涡轮机水路放水不同量点的细菌污染状况,以期为临床探索实际操作性好的水路放水方案提供依据。设计、时间及地点:横断面调查,于2007-05/2008-03完成实验及数据整理,取样于广东省口腔医院各临床科室完成,细菌学检测于南方医科大学公共卫生与热带医学学院微生物实验室完成。材料:普通营养琼脂、血平板、微生物生化反应鉴定系统、链球菌凝集试验试剂盒、革兰染色液等购自广东环凯微生物试剂公司。方法:选取某口腔医院80张口腔综合治疗台水气枪和高速涡轮机水路取水样,取样时间为2007-05/10隔周星期五下班后,每机连续取3个2mL水样。采用常规微生物分离鉴定技术进行细菌学检测。主要观察指标:水样中细菌浓度及葡萄球菌、链球菌和放线菌的检出率。结果:口腔综合治疗台水气枪和高速涡轮机水路水样中细菌浓度中位数为5.67×102cfu/mL,二者3个2mL水样的细菌浓度差异无显著性意义(P>0.05)。口腔综合治疗台水路第3个2mL水样较前2个2mL水样中葡萄球菌浓度高(P0.05)。结论:以空踩口腔综合治疗台水气枪和高速涡轮机水路放水不同量点为依据较以时间点为依据探索水路放水方案的实际操作性更好,但最佳放水量的确定还有待进一步研究。

摘要：目的:探讨儿童橡皮障在乳牙根管治疗术中的临床效果。方法:采用病例对照设计,橡皮障隔湿组以及棉卷+吸唾隔湿组各40例,分别记录两组的FrankI治疗依从性评分、Houpt治疗全过程依从性评分、椅旁操作时间以及术后意愿。结果:两组的FrankI治疗依从性无差异,两组的Houpt治疗全过程依从性评分、椅旁操作时间以及术后意愿的差异均具有统计学意义(P<0.05),使用橡皮障隔湿组的儿童治疗依从性更高,椅旁操作时间更短,大多数儿童愿意再次使用橡皮障隔湿。结论:儿童橡皮障的使用能够减少乳牙根管治疗术的椅旁操作时间以及提高儿童的治疗配合度,是一项值得推广的技术。

摘要：现阶段常规根管消毒未能达到最理想的效果,近年来很多学者致力于研究光动力疗法对根管消毒的疗效。有一些临床医生在根管消毒中尝试使用光动力疗法,期望得到比传统根管消毒更佳的效果。本文就光动力疗法运用于根管消毒的作用机制、作用效果及其影响因素、局限性等方面展开综述。目前的研究表明,细菌种类和状态、光敏剂、光源、操作环境和方法的不同均会影响光动力疗法的根管消毒效果;大部分研究认为光动力疗法用于根管消毒是有效的,具有基本无毒性、无刺激性、有利于牙髓再生术和舒适化口腔治疗等优点,但存在杀菌效果不如次氯酸钠的局限性,目前不能代替传统的化学冲洗,但是一种很有前途的辅助性补充方法;光敏剂的配方设计、光源的能量剂量和照射的最佳时间等还需要进一步的研究,在根管治疗中的应用也仍需更多的临床验证。

摘要：通过分析医学实验设计中常见的问题,思考其原因,提出了解决这些问题的初浅体会:针对研究主题,全面考量研究环节;重视知识积累,合理预知"未知"的结果;对他人和自己的研究行不间断反思;在研究活动持有客观的态度。