摘要：目的构建神经源性膀胱(neurogenic bladder,NGB)患者远程居家照护方案并搭载至微信平台,验证该方案的可行性。方法以英国医学研究理事会复杂干预设计框架为指导,通过文献回顾、理论分析、小组讨论、德尔菲法拟定远程居家照护方案并将其搭载至微信平台。便利抽样法选取14名NGB患者对平台进行为期2周的远程可用性测试。结果构建的远程居家照护方案包括4项一级指标、13项二级指标、70项三级指标,2轮专家咨询的回收率分别为100%和94.12%,专家权威系数为0.90,肯德尔和谐系数分别为0.33和0.38(均P<0.01)。平台可用性测试总体评价为(4.15±0.47)分,其中有用性评分为(4.05±0.32)分、信息质量评分为(4.33±0.38)分、界面质量评分为(4.20±0.41)分。结论远程居家照护方案科学、可靠、可行,平台可用性良好,能为开展NGB患者远程居家照护提供依据。

摘要：触觉反馈可以有效提高用户的虚拟现实交互的沉浸感,但是采用振动方式的触觉反馈存在反馈模态单一的缺陷;采用机械传动式、微流驱动方式的触觉反馈存在结构复杂、难以集成等缺陷.微电流触觉反馈具有集成度高、反馈模态丰富等优点,但是存在反馈强度识别准确率不够和长时间作用下易造成不适感等问题.为了解决这些问题,设计了基于微电流刺激的新型多强度电触觉反馈系统,通过研究电流参数、电极阵列和接地电极等影响因素,并引入双相电流脉冲,优化电流正负电荷量比值等方式,确定了该系统的刺激模式.35名受试者的心理物理学实验结果表明该反馈系统能够在有效减少微电流刺激带来不适的同时实现93.3%和81.7%的四级和五级强度识别准确率,优于传统方法,这可能是具有广泛应用场景的触觉反馈设备.

摘要：在小儿烧伤的整个救治过程中,体位保持及抗挛缩治疗是综合性烧伤康复的重点。国内烧伤学科专家制订了烧伤康复治疗指南,但小儿烧伤抗瘢痕挛缩的体位保持和支具设计、制作与成人有许多不同之处。笔者团队从关注小儿烧伤的康复问题入手,特别考虑发育中患儿的解剖、心理、社会行为学等特点,有效地应用支具,最大限度预防患儿挛缩,保持及改善其关节活动范围。预防小儿烧伤挛缩的支具设计要适合小儿较小的肢体结构,并满足预期的康复目标。在制作和使用的各个环节,要充分评估和考虑患儿的瘢痕特征、生长发育状况、活动水平及依从性,支具的适配、固定方法等,选择合适的支具类型并制订佩戴计划。

摘要：近年来,椎孔外神经卡压,尤其是神经型胸廓出口综合征(neurogenic thoracic outlet syndrome nTOS)越来越受到人们的关注[1-3]。nTOS、颈椎病、肩周炎是产生颈肩痛的常见原因,不易鉴别,临床上有部分被诊断为颈椎病、肩周炎的患者,经治疗后症状无明显改善,行臂丛神经减压松解或局部封闭治疗后病情显著改善,提示nTOS可能是因臂丛神经干卡压或炎性受累导致疼痛,进而被误诊为颈椎病、肩周炎[4-7]。有研究报道,给予斜角肌注射局部麻醉药物或消炎药可治疗nTOS[8-9]。本研究对nTOS患者采用两阶段自身交叉对照设计,行超声引导下颈部肌间沟注射治疗,评价其临床疗效,并对肌间沟处臂丛神经及其周围超声声像图特征和解剖变化进行观察,报道如下。