摘要：目的:调查我国医院疼痛护理管理现状,为促进疼痛护理管理工作的进一步开展提供参考依据。方法:于2023年6月采用便利抽样方法,选取全国145家医院,使用自行设计的疼痛护理管理调查问卷进行调查。结果:138家(95.17%)医院建立了疼痛护理管理制度,53家(36.55%)医院设立了疼痛护理门诊或疼痛医护联合门诊。开展门诊、急诊及住院患者疼痛评估工作的医院分别有92家(63.45%)、92家(63.45%)、128家(88.28%)。91家(62.76%)医院所在的13个省护理学会成立了疼痛护理专业委员会,其中10个省护理学会疼痛专业委员会开展了疼痛专科护士培训。118家(81.38%)医院开展全院疼痛护理在职培训。结论:全国医院疼痛护理管理制度的建立及住院患者疼痛护理工作的不断推进,但是探索以护士为主体的门诊工作模式,进一步完善疼痛评估的规范性,落实疼痛专科护士的培养及使用细则,加强护士在职培训等方面仍然有待加强。

摘要：目的设计适用于我国新生儿的疼痛评估量表,提高临床评估效应和实用价值。方法选取新生儿重症监护病房(NICU)拟动脉穿刺采血的新生儿123例,其中20例于动脉穿刺操作过程中,以每隔3s1张的速度连续视频截图共1053幅,用于设计新生儿面部表情疼痛量表;另103例于动脉穿刺操作前、中、后3个时间点录像,用于评价该量表信度、效度及一致性。选取新生儿面部编码系统、新生儿疼痛量表进行参照评价。选取NICU43名护士对3种量表的可行性及临床实用性进行评价。结果新生儿面部表情疼痛量表包括面部表情和生理指标两部分,总分0~10分。评估者间一致性ICC为0.994,重测信度r值为0.989,面部表情、生理指标的Cronbach′sα系数分别为1.000、0.717,聚集效度r值为0.530~0.951,效标效度r值为0.952、0.944;与新生儿面部编码系统、新生儿疼痛量表差值的95%一致性界限分别为(-0.78,1.47)、(-2.05,1.52)。新生儿面部表情疼痛量表可行性和临床实用性评分得分高于另2种量表(P<0.05),临床护士应用首选率为79.1%。结论新生儿面部表情疼痛量表具有良好的信度、效度和临床实用性,可用于评估新生儿的操作性疼痛。

摘要：目的了解医护人员在治疗护理多药耐药菌(MDRO)感染患者早期实施隔离防护措施的现状,为加强MDRO的医院感染预防与控制提供科学依据。方法参照现有规范和指南自行设计调查问卷,抽取广州某三级甲等医院105例MDRO感染患者,分成三组,于耐药菌检出三天内使用问卷进行现场调查,分析医院MDRO感染早期隔离防护的依从率,比较不同科室间依从性差异。结果医护人员对隔离防护总体依从率是79.5%;耐药菌检出人次多的科室隔离防护的依从率较高;第一二日的依从率高于第三日(P<0.05),重症监护室的依从率高于普通病房(P<0.05)。结论医护人员对MDRO感染早期隔离防护总体依从性较好,但也存在接触隔离等防护薄弱的环节,随着耐药菌检出时间的延长,隔离意识减弱,耐药菌检出人次少的科室依从率较低,应针对薄弱环节采取措施强化MDRO感染预防与控制。

摘要：目的构建客观、科学的临床感控专科护士胜任力评价指标体系,用于评价临床感控专科护士的核心胜任力,以促进临床感控专科护士培养和认证规范化。方法运用德尔菲法,对来自沈阳市、太原市、广州市、佛山市、中山市、阳江市等地17所三级甲等医院的27名专家进行2轮函询,确立临床感控专科护士胜任力评价指标体系。结果第1、第2轮专家的权威系数分别为0.866和0.891,判断系数0.910和0.916,熟悉系数0.822和0.867。总体指标的协调系数分别为0.222,0.209(均P<0.001),确立了包括7个一级指标、31个二级指标,127个三级指标的临床感控专科护士胜任力指标体系。结论本研究构建的临床感控专科护士胜任力评价指标体系具有可靠性,结合了临床专科护士和感控专科护士的特点,可为临床感控专科护士培养体系的设计和认证提供依据。随着感控形势的发展仍然有待分层和完善。

摘要：目的促进中轴型脊柱关节炎患者自我管理疼痛。方法将中轴型脊柱关节炎住院患者按照住院时间段分组,对照组(41例)接受常规治疗护理,干预组(45例)实施基于Delphi法设计的疼痛自我管理方案。干预3个月后,测量两组疼痛自我管理阶段、疼痛强度及其影响与疼痛自我效能。结果干预后干预组疼痛自我管理阶段分布显著变化,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施疼痛自我管理方案可改变患者自我管理疼痛的意愿及相关行为,有助于改善其疼痛强度和疼痛自我效能。

摘要：目的设计并评价基于核心胜任力的疼痛治疗专科护士培训课程。方法参考疼痛管理核心胜任力跨专业专家共识,采用德尔菲法设置疼痛治疗专科护士培训课程。来自7个省40家医院的50名护士接受了3个月的理论和实践培训。比较培训前后疼痛知识和态度调查及临床疼痛知识测验得分,组织结业考核并调查学员的满意度。结果49名学员完成结业考核和培训前后调查。学员的疼痛知识和态度调查平均答对率由57.54%提高至70.98%,临床疼痛知识测验平均答对率由52.53%提高至66.19%,结业考核成绩(82.75±2.93)分,学员对培训满意。理论课程需求满足程度、授课满意程度及临床实践满意度评分均>4分。结论基于核心胜任力的疼痛治疗专科护士培训课程可以提高学员的疼痛知识水平和能力。

摘要：目的了解护理人员医院感染知识的掌握情况及其态度,并探讨其管理对策。方法自行设计医院感染知识及态度问卷调查表,对临床160名护理人员进行调查。结果医院感染知识的平均答对率为67.4%,答对率达60%以上有130人(94.2%),答对率达80%以上有9人(6.5%);不同年龄、职称的护理人员得分差异有统计学意义,不同工龄、学历的护理人员得分差异无统计学意义;绝大部分护理人员认为有必要加强医院感染知识的学习,但不愿意花过多时间,忽视了专业培训的重要性。结论护理人员对医院感染知识掌握一般,应以丰富的感染知识内容和教育途径来加强护理人员的继续教育。

摘要：目的探讨对医学生开设老年护理学双语教学选修课程的效果。方法对61名选修老年护理学的医学生进行双语教学,课程开始前和结束后以英语闭卷测试医学生的老年知识水平,课程结束后以5分制评价课程设置及教学质量。结果经过学习,医学生的老年知识水平得到显著提高(P0.05)。医学生对教学质量的评价最低3.94分,最高4.97分,对授课教师的综合教学水平评分为4.52分。医学生对课程设计和教学过程表示总体满意。结论医学生选修老年护理学能更好地满足人口老龄化对医疗保健的需求,教师的专业积累、英语能力和授课技巧是双语教学效果的保证,应根据医学生专业知识需求和英语水平进行有针对性的教学。

摘要：目的探讨糖尿病健康教育海报的使用效果。方法设计与制作5个主题糖尿病健康教育海报,将之以宣传画的形式悬挂于内分泌科的走廊墙壁上。向每一位患者介绍该海报,告知其自行观看、学习,有疑问及时请教。对151例糖尿病患者进行访谈法调查应用海报后的效果。结果100%患者曾注意和阅读过海报,140例(92.7%)认为海报式健康教育方法可行。给患者印象最强烈的海报主题依次为:糖尿病饮食(136例,90.0%)、糖尿病运动(67例,44.3%)、糖尿病自我保健(52例,34.4%)、糖尿病概论(43例,28.4%)、糖尿病药物治疗(41例,27.1%)。结论应用糖尿病健康教育海报进行住院患者健康教育是可行的方法。

摘要：目的了解临床护士疼痛管理核心能力的知识水平。方法采用Bernhofer等设计的临床疼痛知识测验,对某大学附属医院581名临床护士进行调查,比较分析不同组别护士疼痛管理核心能力知识总分及各维度得分情况。结果护士临床疼痛知识测验平均答对率为43.2%,疼痛的多维性、疼痛评估与测量、疼痛治疗、知识应用维度平均答对率分别为34.1%、39.5%、41.0%、63.0%。不同性别、年龄、最高学历、职称、工作年限护士的临床疼痛知识测验总分差异无统计学意义,近2年接受疼痛专题培训次数越多、对更多患者应用疼痛评估工具的护士得分越高(P<0.05)。结论临床护士的疼痛管理核心能力知识不足,应强化疼痛专科培训和临床实践,提升疼痛护理能力。