摘要：目的：对接受化疗的肿瘤患者的静脉通路选择现状进行调查，了解各种静脉通路装置的使用现状，以及患者存在的输液相关的症状困扰及其程度。方法2012年1月—2015年1月，自行设计肿瘤化疗患者静脉通路影响因素及症状困扰的调查问卷，采用便利抽样法，选择广州2所三级甲等医院进行化疗的376例肿瘤患者进行调查，分析其静脉通路装置使用现状、并发症情况及患者输液相关的症状困扰程度。结果化疗期间376例肿瘤患者输液困扰总分为（10.06±2.31）分，其中症状得分为（1.29±1.38）分，困扰程度得分为（9.43±2.01）分，并发症的总发生率为63.6%，总困扰程度为51.6%。不同年龄、血管穿刺难易程度、化疗次数、癌症分期患者之间的症状困扰总分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤患者输液相关的并发症发生率越高，患者的症状困扰程度也越高。肿瘤患者输液相关的症状困扰的程度受到患者年龄、化疗次数、诊断分期的影响。

摘要：目的总结3D打印技术在儿童骨科的研究进展,为3D打印技术与儿童骨科更好地融合发展提供理论依据。方法以"3D打印""小儿骨科""解剖模型""畸形矫形""骨肿瘤"和"three-dimensional printing""pediatric orthopaedic""anatomical mode""deformity orthopaedic""orthopaedic""bone tumour"为中英文关键词分别在中国知网、万方数据、PubMed、Web of Science等数据库检索2010年1月—2019年9月关于3D打印技术在儿童骨科应用研究的文献,对其进行归纳分析。结果共检索到相关文献1197篇,其中中文文献540篇、英文文献657篇,剔除重复性研究、内容不符、无法获取全文,以及3D打印技术应用于成年患者和颅颌外科领域相关的文献,最终纳入文献34篇。3D打印技术可以制造个体化解剖模型,模拟手术操作、设计手术方案;制造导航模板指引手术;制造个体化支架;在骨组织工程方面亦取得一定的进展。结论3D打印技术快速、精准、个性化的特点,促进了骨科手术个性化、微创化的发展。3D打印技术将通过外科教育、术前规划、个体化定制手术材料(如植入物、假体和手术导板等)以及组织工程的应用来改善手术效果。

摘要：本研究旨在通过应用3D打印导航模板辅助复杂胫骨平台骨折内固定植入手术,提高内固定手术的精确性.采用5例正常膝关节尸体标本进行Schatzker V型骨折造模,骨折模型进行CT扫描三维重建,结合钢板模型库进行虚拟个性化内固定手术.根据虚拟的优化内固定手术方案设计并3D打印个性化导航模板,引导现实的骨折标本内固定手术.通过虚拟术前规划(术前)和标本实验(术后)的螺钉长度、进钉点位置以及方向的对比分析来评估内固定效果,结果提示本实验获得了优化、精确的内固定效果.螺钉长度差异为(0.89±2.94)mm,p>0.05;x,y和z轴进钉点差异分别为(1.19±1.31),(1.73±1.31)和(1.22±0.88)mm,p>0.05;冠状面(x-y)和横断面(x-z)的投影角差异分别为(2.99±2.98)°和(1.57±5.13)°,p>0.05.以螺钉长度、进钉点位置和钉道投影角进行评估术前和术后的钉道差异,结果提示二者无明显差异.在钢板模型库和个性化导航模板的辅助下可以获得理想和精确的内固定植入方案,提高个性化内固定手术的精确性和有效性.

摘要：保证腹腔内置腹膜透析导管能够长久使用，是决定腹膜透析远期效果的关键。腹腔内置腹膜透析导管能够长久使用，涉及到腹膜透析导管设计问题、腹膜透析导管植入技术、术后护理等方面。设计最佳的腹腔通道十分重要，而这一点又常常不被临床医师重视，往往会千篇一律或草率决定。腹膜透析导管的皮下固定也应因人而异，要考虑身高、体型、营养不良、等方面的因素。

摘要：先阐述了自体移植和传统人工关节置换的优劣势,而后分析了3D打印技术具有术前精确设计模拟解剖形态,术中导航减少出血,以及3D打印假体多孔结构有利于骨长入等优点,但同时3D打印涉及打印材料、伦理以及机械强度差等难题。随着科技的进步以及材料学发展,用3D打印技术打印出来的具有生物活性的人工关节必定是未来骨科发展的新趋势。

摘要：通过口腔种植数字化外科导板的引导,种植医师可以将种植体按照术前设计的最佳位点和路径植入缺牙区牙槽骨,在保证高成功率的同时使种植过程更加安全、精准和微创。但目前国内尚无关于口腔种植数字化外科导板的临床应用规范,由于医疗机构等级和临床医师技术水平存在差异,使得该技术在实际临床应用中存在一定的风险;同时缺乏一个标准化操作流程,也不利于该技术的规范化推广。因此,为进一步推动口腔种植数字化外科导板的规范化应用,中国老年学和老年医学学会在广泛征求意见、参考相关文献的基础上,结合多年临床实际应用经验,经过多次讨论和修订,形成《口腔种植数字化外科导板临床应用规范》的团体标准。本团体标准内容涵盖了口腔种植数字化外科导板使用时的基本要求、适应证和禁忌证、操作流程、常见并发症及处理措施、精度验证等方面,以期为口腔医疗机构临床规范化应用口腔种植数字化外科导板提供参考依据。

摘要：丙泊酚脂肪乳注射液是临床上广泛使用的静脉用麻醉药。近年来国内丙泊酚临床需求不断增加,丙泊酚生物等效性研究数量持续攀升,然而其设计、实施、管理尚缺乏共识和指南。本专家组共同研讨,达成此共识,旨在为国内开展丙泊酚生物等效性研究提供参考和指导。

摘要：有丝分裂检查点(SAC)是有丝分裂过程中一个极为重要的监测环节,其作用是在有丝分裂中期向后期转化之前,确保所有的姐妹染色单体排布到中期板上。最新研究显示,该检查点异常与肿瘤发生、发展与转移机制具有较高相关性。单极纺锤体蛋白激酶1 (Mps1)是一种保守双特异性蛋白激酶,其主要功能是中心体复制和激活SAC,这两个过程都有助于预防有丝分裂错误,防止肿瘤发生。最新研究结果显示,Mps1的表达水平与乳腺癌恶性程度相关,更值得注意的是抑制Mps1激酶活性或通过siRNA敲除Mps1都会导致肿瘤细胞分裂过程障碍,导致肿瘤细胞凋亡,且不会影响正常细胞的活性。细胞周期的失调与恶性肿瘤的侵袭性生物学行为亦密切相关,成为肿瘤进展的一个基本标志,细胞周期主要由若干检查点调控通路精准调控,而这些检查点特异性地在肿瘤细胞中失调并有潜力成为设计肿瘤细胞选择性治疗的靶标。本研究对Mps1如何调控SAC以及其在肿瘤治疗方面的最新进展进行综述。

摘要：目的了解孕妇对盆底肌锻炼的认知、态度和行为水平,并分析相关影响因素。方法采用自行设计的盆底肌锻炼认知和行为问卷对610名孕妇进行调查。结果被调查孕妇听说过盆底肌锻炼的占30.7%,知道具体做法的仅11.3%,每天行盆底肌锻炼者仅2.1%。经有序回归分析,被调查孕妇的盆底肌锻炼相关知识得分的主要影响因素是孕妇的文化程度(P<0.05),文化程度较高者相关知识得分高。而孕妇孕期盆底肌锻炼频率的主要影响因素是与其对盆底肌锻炼相关知识的认知水平(P<0.05)。96.2%的被调查孕妇表示有兴趣了解盆底肌锻炼的相关知识。结论孕妇对盆底肌锻炼的认知和行为水平均较低,主要与孕妇的文化程度及盆底肌锻炼相关知识缺乏有关,因此医护人员应采取有效措施,提高孕妇对盆底肌锻炼的认知,以促进其锻炼行为。

摘要：目的设计并制作一种快速成型导板，并评价其用于辅助8字形钢板螺钉置入在儿童下肢畸形矫正术中的应用效果。方法在UG6．0软件中根据8字形钢板3个圆心间距设计出带有3个相互平行导向孔的导向模板，并使用SLA快速成型机将导向模板实体用光敏树脂打印出来，术中平行置钉导向模板辅助下置入空心钉。回顾性分析自2013—03—2014—06采用快速成型导板辅助8字形钢板螺钉置入治疗的12例（20膝）儿童严重膝内、外翻畸形。结果术中螺钉均平行置入，X线片显示螺钉位置佳，未穿过骨骺线及关节面。术后切口愈合良好，无感染及深部血管、神经损伤。术后12例均获得随访6～18个月，平均12个月。术后站立位下肢全长X线片显示下肢力线轴已向膝关节中心靠拢，股胫角矫正角度为7°～15°。矫正后下肢机械轴距膝关节中心距离为0～3cm。结论采用基于快速成型技术的平行置钉导向模板辅助8字形钢板螺钉置入是一种简单有效的置钉方法。可最大限度地发挥8字形钢板螺钉联合矫正儿童下肢成角畸形的“合页”能力，减少射线的暴露及缩短手术时间，手术更加微创、安全。