摘要：目的分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后逆撕A型夹层(RTAD)外科修复的安全性和预后。方法采用回顾性队列研究设计, 检索广东省人民医院病历数据库, 选取2017年12月至2020年8月接受TEVAR手术后在我院因RTAD接受再次主动脉手术的患者。收集患者的术前特征、TEVAR介入术和再次主动脉手术的详情, 以及术后随访数据。通过电话及门诊随访, 使用描述性统计的方法进行统计分析。结果纳入研究18例, 其中男17例, 平均年龄53.3岁。术前合并病史包括高血压病12例、冠心病2例和腹主动脉瘤1例。术后住院期间死亡1例, 心功能、肾功能障碍各1例, 再次手术2例。结论尽管TEVAR已被广泛应用, 但仍需要谨慎考虑患者的术前风险因素, TEVAR术后发生RTAD的患者接受主动脉外科手术安全有效。

摘要：目的研究心室辅助泵-罗叶血泵（L-Y泵）的流场，并与BerlinHeart血泵（B-H泵）进行比较。方法本研究运用计算流体力学（CFD）的方法，研究L—Y泵（80ml）和B—H泵（80ml）的流场，并从两种血泵的流线图和压力分布图中选择典型截面进行比较分析。结果流线图显示，舒张早期，L—Y泵内流体呈现切线，舒张中期以高度连续流线状顺序在泵体内旋转形成旋涡；B—H泵在舒张早期泵内流体也呈切线状，但舒张中期末见旋涡形成。收缩期，两血泵内血流均以射流形式流出，由于L—Y泵的交叉设计特点，L-Y泵的流线分布较均匀；而B—H泵出人口呈平行状，其流线分布不太均匀。压力分布图显示，舒张期B-H泵局部低压区较多，L—Y泵只有1个局部低压区，收缩期B—H泵压力分布与L-Y泵类似。L-Y泵和B—H泵舒张期早期最高速度分别为0．472m／s和0．486m／s；收缩期中期最高速度分别为1．33m／s和1．34m／s。结论L—Y泵能保持较好的线性流场，流线和压力分布较合理。B—H泵出人口区较易形成湍流，压力分布不够均匀，小旋涡和湍流较多。