摘要：以深度学习为首的人工智能(artificial intelligence,AI)技术,由于在图像处理及数据分析上表现出显著优势,越来越多地被应用到医学领域中。AI在青光眼诊疗中的应用涵盖从传统眼科检查到MRI技术,不仅能够实现患者的早期筛查与诊断,降低视功能损伤的风险,还有助于预测疾病进展及预后,从而设计个性化的治疗方案,改善患者的生活质量。本文总结了AI用于青光眼早期筛查、诊断及预测的近期研究成果,并讨论了其在该领域应用的优势和挑战。本综述旨在为研究人员和临床医生提供全面的参考,推动AI技术在青光眼防治中的进一步发展,并最终实现优化患者管理和提升全球眼健康水平的目标。

摘要：目的探讨弥散张量成像（DTI）在脑深部肿瘤术前评估和手术设计中的作用。方法回顾性分析20例脑深部肿瘤病人的临床资料,利用各向异性分数（FA）图和纤维示踪图（DTT）,观察白质纤维束结构、走行及其与肿瘤的毗邻关系,测量病侧白质纤维束及其对应健侧白质纤维束的FA值、弥散系数（ADC）值。结果白质纤维束单纯推移5例,单纯破坏7例,推移并破坏8例。单纯破坏、推移并破坏者,其病侧与健侧FA值、ADC值比较均有显著差异（P〈0.05）;而单纯推移者,其病侧与健侧FA值、ADC值比较无显著差异（P〉0.05）。肿瘤全切除15例,次全切除3例,部分切除2例。12例随访6个月~2年,平均1年。正常工作、学习8例,生活自理但未参加工作3例,死亡1例。结论 DTI有助于准确判断肿瘤与周围白质纤维束的毗邻关系,对脑深部肿瘤术前评估和手术设计有重要指导意义。

摘要：脑水肿是指脑实质内液体异常聚集的一种病理状态。引起脑水肿的原因包括脑卒中、脑出血、创伤、感染及肿瘤等,其中缺血性脑卒中是引起脑水肿的常见原因。缺血性脑卒中引起的脑水肿根据演变过程可分为早期的细胞毒性脑水肿、随后的离子性脑水肿以及最后且最严重的血管源性脑水肿。细胞毒性脑水肿和血管性脑水肿的研究已相对较透彻。细胞毒性脑水肿的形成与钠泵介导的原发性主动转运停止、Na-K-Cl离子通道及SUR1-调控NCCa-ATP通道等离子通道被激活有关;血管性脑水肿的形成与血脑屏障被破坏导致血管通透性增加有关。而目前国内外关于离子性脑水肿的文献相对很少。近些年脑内胶质淋巴系统的发现使离子性脑水肿的发生机制取得一些突破性进展。离子性脑水肿的产生很可能与脑室系统中的脑脊液进入脑实质有关,减少急性缺血性脑卒中患者脑室系统中的脑脊液进入脑实质或许能成为治疗脑水肿的一种新手段。本文在介绍细胞毒性脑水肿及血管性脑水肿的发病机制、影像学表现及治疗等方面的进展外,着重介绍离子性脑水肿的发生机制、影像学表现及治疗等最新进展。

摘要：时代背景下,高校开展线上教学至关重要,在线教学模式多样,教学效果参差不齐。开展在线教育给教师带来了全新的机遇与挑战,为日后实施教育创造了有利的条件,在一定程度上促进了教育事业可持续发展。文章主要通过对医学影像学教学阅片实践课线上教学优化进行深度探究,首先,分析医学影像学线上教学的时代发展性、医学影像学教学阅片线上教学现状分析,其次从以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、引入翻转课堂设计以及形成性评价方式等几个方面深入说明并探讨,为医学影像学在线教学阅片提供一种更生动有趣的教学模式,优化线上教学效果,以供其他学科参考。

摘要：目的：通过影像学手段，观测椎动脉和颈椎骨性结构的毗邻关系，为预防颈椎椎弓根螺钉固定时术中椎动脉损伤提供相关解剖学参数。方法收集57例行CT血管成像（ CTA）检查椎动脉无明显异常、颈椎无明显畸形的患者的影像学资料。测量横断位图像中C2～C6左右两侧椎动脉孔及其毗邻的相关数据，即横突孔最大冠状径、最大矢状径、椎动脉最大冠状径、椎动脉最大矢状径、椎弓根直径、椎动脉与椎弓根边缘的最短及最远距离、椎动脉面积、横突孔面积、并计算椎动脉占相应横突孔的面积百分比。结果在C2～C6同一椎体水平，除1例病例左侧椎动脉矢状径和冠状径小于右侧外，其余病例左侧椎动脉的矢状径和冠状径均大于右侧；C2～C6同侧横突孔冠状径大于矢状径；C2～C6节段右侧椎弓根的直径以及双侧椎动脉到椎弓根内侧的最短距离均从C2至C6呈逐渐增大趋势。仅1例患者右侧椎动脉从C5横突孔进入。结论本研究采用CTA影像测量颈椎椎动脉孔及其毗邻结构得到的结果与尸体标本上的解剖参数一致。颈椎CTA影像不仅对提高临床颈椎椎弓根螺钉的安全性有帮助，而且有助于对患者进行个性化的手术设计。