摘要：目的:了解重症颅脑损伤病人主要照顾者家庭肠内营养的认知、态度和行为状况,为安全实施家庭肠内营养提供依据。方法:采用便利抽样法,对55名实施家庭肠内营养的重症颅脑损伤病人主要照顾者应用自行设计的重症颅脑损伤病人主要照顾者实施家庭肠内营养知信行问卷进行调查。结果:重症颅脑损伤家庭肠内营养病人主要照顾者安全实施肠内营养总分为(76.93±10.35)分,其中营养知识为(10.51±4.44)分,态度为(26.36±3.15)分,行为为(40.06±10.04)分;不同文化程度、家庭月收入以及每天照顾时间的主要照顾者安全实施肠内营养知识、态度、行为得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑损伤家庭肠内营养病人主要照顾者安全实施家庭肠内营养知识不足,安全实施肠内营养态度、行为较好,仍需构建相关干预方案,提高主要照顾者实施家庭肠内营养的知信行统一,促进重症颅脑损伤病人的康复。

摘要：儿童服药一般用汤匙作为小儿服药工具,即将药片首先化在少量水里,用汤匙送入口中,由于儿童自控能力差,喂药时由于患儿哭闹、挣扎,不能配合,使儿童服药变得非常困难,用汤匙很难将药物全部喂入,甚至使药液都洒到体外,一方面影响治疗效果,又给家长带来诸多麻烦。为解决以上难题我们设计制作了患儿喂药器,该产品集研磨、加热、保温、照明于一体,患儿家长只要携带常温纯净水和药片或者冲剂就可以对婴幼儿进行喂药,具有较高的创新、性便携性、安全性和实用性。

摘要：目的探讨利用计算机辅助设计与制造技术进行个体化塑形钛网颅骨缺损修补术的临床价值。方法回顾性分析95例采用钛网修补术治疗颅骨缺损患者的临床资料。结果术后没有出现因塑形欠佳造成的并发症,修复后的颅骨形状与原颅骨形状完全一致。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损操作简便,术后并发症少,能提高患者生活质量,值得推广应用。

摘要：0引言BD BACTEC9050全自动血培养仪由美国BD公司研制开发,是一种专门设计用于快速培养和检测血液中细菌和真菌的仪器,具有灵敏度高、条码扫描、操作简单、故障率低等特点,适合二级医院使用。我院自2000年购入以来,至今仅出现3次故障,现将3次故障维修过程总结如下[1]。

摘要：随着我国电子病历信息化工作的推进,五级电子病历的建设与实践已成为提升医院信息化与医疗质量的重点之一。本文对本院电子病历的现状分析与设计五级电子病历的原则和建设内容进行了系统化的陈述,并总结了取得的效果以及下一步要开展的工作重点。

摘要：脑性瘫痪(cerebal palsy)简称脑瘫(CP),是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,临床以中枢性运动障碍,异常姿势与智力低下为特点。目前临床上最常用的治疗方法有物理治疗(PT),作业治疗(OT),高压氧舱,头针,水疗,药物等。我医院最新引进的交变电磁场治疗仪是在借鉴国外先进技术(rTMS-重复经颅磁刺激),运用交变电磁场仿照人体大脑生物电磁场的设计原理,开发研制而成。可起到改善脑病灶区血液循环的作用,引导患者脑磁功能趋向正常化、秩序化。实践证明交变电磁场对脑瘫运动的改善有明显的疗效。

摘要：目的:对老年人的口腔特点及义齿修复的特点进行分析探讨。方法:回顾性分析58例老年人修复治疗的病例资料。结果:(1)老年人的口腔特点,牙合曲线异常;咬合垂直距离降低;食物嵌塞。(2)老年人义齿修复的特点,要进行修复前的咬合调磨,解除咬合创伤,纠正不良咀嚼习惯;要在适应范围内恢复合理的咬合垂直距离;需注意有食物嵌塞部位的防嵌设计;通过手法按摩,配合语言诱导,取得无牙颌时的下颌息止位,调整颌堤高度恢复失去的颌间距离。结论:老年人口腔的各组织器官因年龄因素均发生明显的退行性变化,为维持适当的咀嚼、消化、语言等功能及良好的心理状态,对老年人进行义齿修复是十分必要的。

摘要：目的 比较容积调强弧形治疗（VMAT）与调强放疗（IMRT）在脑转移患者全脑照射保护海马计划中的剂量分布。方法 收集2013-2016年46例脑转移患者,在CT定位图像与MRI融合后图像上勾画海马。海马分别外扩3、5、10 mm形成3级减量区域。以全脑减去海马外扩5 mm区域为PTV,处方剂量均为30 Gy分10次。每名病例分别设计7个野IMRT和单弧VMAT计划,评价2种计划中靶区、海马及其他危及器官（OAR）的剂量分布。结果 VMAT与IMRT PTV剂量分布比较：V95分别为95.90%、94.97%（P=0.000）,V90分别为98.17%、97.48%（P=0.000）,适形指数分别为0.825、0.813（P=0.013）,均匀指数分别为0.277、0.289（P=0.025）;海马剂量分布比较：海马Dmax分别为1698.9、1784.9 cGy （P=0.002）,海马Dmean分别为1183.8、1112.7 cGy （P=0.000）。VMAT和IMRT计划中除了视交叉（3262.6、3529.3 cGy,P=0.000）外其他危及器官VMAT与IMRT计划均相近（P〉0.05）。VMAT与IMRT的机器跳数和治疗时间分别为651、2768 MU （P=0.000）和188、504 s （P=0.000）。结论 VMAT计划靶区剂量分布明显优于IMRT,对海马的保护VMAT也有较大优势,此外VMAT计划能够显著减少MU和治疗时间,提高设备使用率,VMAT计划能够实现在满足靶区处方剂量要求同时达到保护海马的目的。

摘要：目的:探究调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)和容积旋转调强放疗(volumetric-modulated arc therapy,VMAT)混合的放疗技术(hybrid-volumetric-modulated arc therapy,hybrid-VMAT)在胸中下段食管癌放疗计划的剂量学特点。方法:选取胸中下段食管癌患者18例,分别设计5野共面IMRT、双弧VMAT和hybrid-VMAT计划。通过分析危及器官(organs at risk,OAR)和靶区的剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)来进行3种计划的剂量学比较。结果:Hybrid-VMAT计划的靶区适形指数(conformal index,CI)值和靶区剂量均匀指数(homogeneity index,HI)值均优于IMRT计划(P<0.001)。Hybrid-VMAT计划中肺的V5和V10均低于VMAT(P<0.05);hybrid-VMAT和VMAT计划中肺的V20低于IMRT(P=0.030、0.049)。与IMRT相比,hybrid-VMAT和VMAT计划可降低心脏和脊髓的受量。Hybrid-VMAT、IMRT和VMAT计划的机器跳数为568、618、484 MU,治疗时间为181、208、140 s。结论:相较于IMRT计划,hybrid-VMAT在靶区剂量分布及OAR保护具有明显优势,且减少了机器跳数和治疗时间。与VMAT相比,hybrid-VMAT优势不大,但增加了机器跳数和治疗时间。

摘要：目的:浅谈不良修复体对口腔软硬组织的不良影响。方法:对108例患者进行对比分析。其中28例在大医院治疗,不规范和游医的治疗80例。结果:口腔不良修复问题主要表现为设计不合理,A组出现15例(53.6%);B组出现68例(85.0%)。其次是技术不合格,A组出现12例(42.9%),B组出现25例(31.3%)。两组通过统计学对比,设计不合理对比具有统计学差异,其他各原因分析,均无统计学意义。结论:不良修复体存在很多危害,如果存在不良修复体的口腔科患者必须及早的拆除,同时去正规大医院的口腔科进行全面检查后再进行镶嵌。不要相信游医和去不正规的牙科诊所进行假牙的镶嵌。杜绝不良反应的发生。