摘要：目的分别采用超声+手工牙周治疗和Er:YAG+Nd:YAG激光联合辅助治疗慢性牙周炎患者,对比两种治疗前后的临床指标,探讨Er:YAG+Nd:YAG激光联合治疗的效果。方法选取2018年09月-2020年05月于厦门医学院附属口腔医院就诊的80例慢性牙周炎患者,采取随机半口对照设计方案,试验组采用Er:YAG+Nd:YAG激光治疗,对照组采用超声+手工龈下刮治、根面平整,分别在术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月记录牙周指数(探诊深度、临床附着水平、探诊出血、菌斑指数、牙龈指数),统计数据。结果试验组GI在1个月、3个月时较对照组降低(P_(1)=0.029,P_(2)=0.049),两组间PI、BOP%在12个月内没有显著差异。PD=3-6mm时两组PD、CAL在治疗后12个月内没有统计学差异,但当PD>6mm时,试验组PD、CAL在治疗后1个月、3个月、6个月时较对照组降低(P_(1)=0.029,P_(2)=0.023,P_(3)=0.006;P_(4)=0.034,P_(5)=0.029,P_(6)=0.011)。结论相比SRP,联合应用Er:YAG、Nd:YAG激光辅助治疗慢性牙周炎患者在短期内更利于牙龈炎症的恢复,能显著降低深牙周袋患牙的探诊深度和临床附着水平。

摘要：目的：利用三维模型分析法比较药物排龈线排龈和半导体激光排龈对游离龈（free gingival margin,FGM）龈沟宽度（sulcus width,SW）和牙龈退缩（gingival recession,GR）量的影响。方法：随机选取27名需要固定修复患者的50颗患牙（前牙21颗和前磨牙29颗）作为实验对象。将其随机分为2组,每组各25颗牙,分别采用药物排龈线排龈和半导体激光排龈。收集排龈前后即刻（GR_0、SW_0）、1 w（GR_1）和6 w（GR_6）的口内光学印模（CEREC~？Omnicam）,并通过Geomagic Qualify 2013软件比较排龈前后的SW和GR。结果：半导体激光组的SW0（0.421±0.095 mm）大于药物排龈线组的SW0（0.339±0.084 mm）,（P〈0.05）。半导体激光组的GR_0（0.283±0.097 mm）和GR_6（0.125±0.075 mm）分别小于药物排龈线组的GR_0（0.421±0.107 mm）和GR_6（0.190±0.082 mm）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。半导体激光组的GR_1（0.188±0.066 mm）较药物排龈线组的GR_1（0.118±0.088 mm）大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。半导体激光组的GR_0最大,GR_1次之,GR_6最小（P〈0.05）。结论：半导体激光和药物排龈线排龈均可造成牙龈永久性退缩,半导体激光排龈导致的牙龈退缩量较药物排龈线小。临床上可根据不同排龈方法的牙龈退缩量设计修复体边缘完成线的位置。

摘要：目的探讨计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)高嵌体与传统印模全瓷冠修复在牙体大面积缺损中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月厦门医学院附属口腔医院收治的86例牙体大面积缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者予以传统印模全瓷冠修复,观察组患者予以CAD/CAM高嵌体修复,两组均随访6个月。比较两组患者的修复效果、牙周状况[菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)]、咀嚼功能及并发症发生情况。结果观察组患者的修复体颜色匹配度、表面光滑度、边缘密合度及修复体完整性分别为97.67%、95.35%、100.00%、95.35%,高于对照组的81.40%、79.07%、86.05%、81.40%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者修复后的PLI、PD、GI低于修复前,差异有统计学意义(P0.05);两组患者修复后的咬合力、咀嚼效率高于修复前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复后的咬合力[(61.58±6.12)kg]、咀嚼效率[(89.58±7.13)%],均高于对照组的(56.54±5.83)kg、(82.14±6.87)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAD/CAM高嵌体在修复牙体大面积缺损中的应用效果更佳,能提高修复效果,改善牙周状况,增强咀嚼功能,减少修复后并发症的发生。

摘要：目的:构建敲减人血清反应因子SRF基因的慢病毒质粒,为进一步研究SRF在口腔鳞状细胞癌中的作用提供工具。方法:利用Thermo Fisher公司RNAi网站设计出针对SRF基因特异性敲减的片段,然后通过对pLKO.1载体进行双酶切,胶回收纯化后,经T4连接酶将双酶切线性化载体与设计的目的片段进行连接,转化和质粒提取,采用双酶切以及测序的方法对重组质粒进行序列鉴定。利用293T细胞对构建正确的pLKO.1-hSRF质粒进行病毒包装后感染SAS口腔鳞癌细胞,经嘌呤霉素筛选获得稳定株,并通过Western blot和实时荧光定量PCR对稳定转染细胞株的敲减效率进行验证。结果:构建出的慢病毒敲减质粒pLKO.1-hSRF经测序和酶切鉴定均正确,感染该慢病毒质粒的SAS细胞后,其SRF蛋白表达量和mRNA水平与对照组相比均显著下降(P<0.01)。结论:慢病毒敲减质粒pLKO.1-hSRF构建成功,获得SRF低表达的SAS细胞株。

摘要：目的:探讨用CAD/CAM设计制作玻璃陶瓷全冠和高嵌体修复低矮磨牙的临床疗效。方法:选择低矮磨牙(牙合龈距3~4 mm)行标准根管治疗后分成全冠修复组和高嵌体组,采用IPS ***~?CAD经西诺德CEREC AC(D3492)牙科修复计算机辅助设计制作系统制作全冠和高嵌体共185例,术后参照改良美国牙科协会评价标准(改良USPHS标准),从外形、边缘密合性、固位、牙龈健康、继发龋等方面进行评价并统计分析。结果:1年后随访显示两种修复方式差异无统计学意义;2年后结果显示全瓷高嵌体修复成功率较全瓷全冠高,具有统计学意义。结论:CEREC AC椅旁CAD/CAM系统制作全瓷全冠以及高嵌体对低矮磨牙进行修复均可取得良好效果,而全瓷高嵌体远期效果比全瓷全冠更为出色,可作为低矮磨牙修复的首选。

摘要：近年来金属烤瓷冠修复在科学性和艺术性上取得很大的进展,使金属烤瓷(porcelain-fused-to-metal,PFM)修复体成为目前较常用的固定修复方法.但在临床工作中常遇到修复后出现牙龈出血、红肿、龈缘变黑及口腔异味等情况.

摘要：目的：通过视觉评价椅旁CEREC计算机辅助设计（computer aideddesign,CAD）的镜像（mirror-image,MI）和生物再造（biogeneric reconstruction,BR）模式以及人工堆蜡（Wax-ups,WU）修复的上前牙全瓷冠虚拟图形的相似性。方法：随机选择牙列完整,上中切牙大小形态对称,其邻牙、对侧同名牙及咬合关系正常的患者30例。采集印模,记录咬合关系,翻制3副石膏模型。在模型上的上颌前牙行全瓷冠牙体预备并扫描。通过CERECv4.2的MI和BR模式形成虚拟修复体图形。完成预备体的蜡型和扫描。视觉评价修复体虚拟图形与对侧同名牙的形态差异。通过Wilcoxon秩和检验比较MI、BR和WU三组图形的差异（检验水平α=0.05）。结果：MI组与WU组的得分高于BR组（P〈0.05）,但MI组与WU组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CAD镜像模式和人工堆蜡对于重建前牙美学形态都是可行的方法,但前者较后者更高效一些。

摘要：目的探究利用计算机辅助设计/制作系统检测培训前后牙体预备的质量及可行性。方法随机选取本院招收的20名本科医学毕业生作为研究对象,开展前牙系统性牙体预备培训,在培训前后分别完成牙体预备各2颗,并利用数字化软件Cerec 4.6系统分析培训前后预备体与标准模型预备体重合率。结果培训后,预备体与标准模型预备体的重合率均高于培训前(P<0.05),更符合标准。结论系统性培训能整体改善牙体预备的质量,计算机辅助设计/制作系统的引入对于未来指导临床椅旁口腔教学应用价值较高。

摘要：目的探讨2个下颌切牙先天缺失成人Ⅱ类错[牙合]畸形正畸矫治的策略。方法以伴有2个下颌切牙先天缺失的16例成人Ⅱ类错[牙合]畸形患者为研究对象,采用邻面去釉、减数拔牙、倾斜牙轴、调整转矩、远移上颌后牙和(或)近移下颌后牙等方法,通过牙位调整,分别测量治疗前后头颅侧位片,对其矫治设计与方法进行分析。结果16例患者均取得了较好的疗效,上下牙列Bolton指数协调,中线居中对齐,后牙尖窝交错咬合关系良好,前牙覆[牙合]覆盖正常,侧貌改善。结论2个下颌切牙先天缺失成人Ⅱ类错[牙合]畸形正畸矫治,应根据患者面型、牙列拥挤度、牙弓突度、中线、Bolton指数、[牙合]关系等情况,制定合适治疗计划,都能取得满意效果。

摘要：托槽粘结是口腔正畸学操作的关键步骤之一,托槽的正确粘接及精准定位将极大影响后续的矫治效果。传统的正畸实验教学受示教者体位、实验环境、实验器材、操作步骤等限制,难以达到理想效果。“正畸托槽粘结”虚拟仿真实验系统使用3 d max软件进行三维重建,并利用HTML、CSS编程语言进行页面设计。通过术前准备,操作前准备,托槽粘结,术后处理四个模块,分步骤系统性学习了正畸患者从初诊资料搜集、X线片分析、托槽粘结及术后医嘱等临床一系列流程。该系统还提供了多个训练课程、评分标准和不同项目内容供学生反复操作练习,优化教学过程,提高教学效果,提升口腔临床技能教学效率。