摘要：目的采用Meta分析法对现已发表的利用利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等数据库,并追查所有纳入文献的参考文献,进行Meta分析。纳入比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染疗效的随机对照试验。结果共纳入12个随机对照试验,包括5863个革兰阳性球菌感染患者。Meta分析结果显示,在临床可评估患者中,治疗结束后[OR=1.98,95%CI(1.32,2.98),P=0.001]及随访结束后[OR=1.34,95%CI(1.01,1.76),P=0.04]利奈唑胺的临床治愈率优于万古霉素,而在意向性治疗患者中,随访结束后利奈唑胺其临床治愈率亦优于万古霉素[OR=1.20,95%CI(1.01,1.43),P=0.04]。同时,在微生物学可评估患者中,其随访结束后的微生物学总治愈率[OR=1.39,95%CI(1.12,1.73),P=0.003]、金黄色葡萄球菌清除率[OR=1.84,95%CI(1.39,2.42),P<0.0001]及肠球菌清除率[OR=5.42,95%CI(1.49,19.71),P=0.01]方面,利奈唑胺亦优于万古霉素,而在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)清除率[OR=1.54,95%CI(0.97,2.45),P=0.07]、链球菌清除率[OR=0.89,95%CI(0.31,2.54),P=0.82]方面,利奈唑胺相当于万古霉素。另外,利奈唑胺与万古霉素在病死率[OR=1.07,95%CI(0.89,1.28),P=0.50]及不良反应总体发生率[OR=1.10,95%CI(0.83,1.44),P=0.52]等方面亦相当。结论在治疗革兰阳性球菌感染中,利奈唑胺疗效优于万古霉素。但还需要更严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。

摘要：目的采用Meta分析方法对现已发表的利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌皮肤及软组织感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Cochrane图书馆及中文生物医学期刊数据库等网络资源,并查阅所有纳入文献的参考文献,进行Meta分析。纳入用英文或中文发表的比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌皮肤及软组织感染疗效的随机对照试验。由两名评价员独立筛查文献,评价质量和提取资料。采用Jadad量表及随机分配方案隐藏方法评估纳入试验的方法学质量。采用2检验鉴定研究间异质性,使用随机效应或固定效应模型合并研究。采用敏感性分析方法探讨试验结果的影响因素。结果共纳入6个随机对照试验,包括1656例革兰阳性球菌皮肤及软组织感染患者。Meta分析结果显示,在临床可评估患者中,利奈唑胺组治疗结束后[OR 3.78,95%CI(1.18,12.08),P=0.02]及随访结束后[OR 2.15,95%CI(1.46,3.17),P=0.0001]的临床治愈率优于万古霉素组,而在意向性治疗患者中,利奈唑胺组随访结束后[OR 1.37,95%CI(0.98,1.92),P=0.07]的临床治愈率相当于万古霉素;同时,在微生物学可评估患者中,其随访结束后的微生物学总治愈率[OR 2.32,95%CI(1.42,3.79),P=0.0008]、金葡菌清除率[OR=2.73,95%CI(1.82,4.09),P<0.00001]、MRSA清除率[OR=4.00,95%CI(2.31,6.93),P<0.00001]方面,利奈唑胺组亦优于万古霉素组,而在链球菌清除率[OR=1.17,95%CI(0.23,5.97),P=0.85]及肠球菌清除率[OR=6.43,95%CI(0.23,181.82),P=0.28]方面,利奈唑胺相当于万古霉素。结论在治疗革兰阳性球菌皮肤及软组织感染中,利奈唑胺疗效优于或相当于万古霉素。但还需要更严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。

摘要：第52届国际嗓音协会年会致力于通过多学科交流、合作科研及教育来促进嗓音医学的基础知识及医疗的发展。会议内容可总结为嗓音言语病理学研究进展和技能演示、嗓音外科学领域的研究进展、艺术嗓音的教育及研究进展、大会颁奖四大部分。会议采用大会发言、圆桌讨论、壁报交流、嗓音训练现场演示及艺术嗓音大师班等多种形式。此次会议的亮点在于新技术的研究及应用。然而,单纯的技术和应用仍不能满足嗓音医学的发展,嗓音相关领域多学科的深度合作是未来的一大发展方向。

摘要：目的探讨多排螺旋CT血管造影（MUCTA）三维重建应用于小儿法乐四联症（TOF）诊断及治疗中的价值。方法2004年12月至2008年12月38例经胸二维超声心动图（TEE）诊断TOF患儿，为进一步明确肺动脉发育状况行MUCTA检查，均经外科手术证实。MUCTA扫描后应用三维重建处理，测算全肺动脉指数（Nakata），确定肺动脉发育状况，冠状动脉走向，主、肺动脉侧枝循环位置，设计手术方案。结果38例患儿检查过程顺利均为TOF，其中合并房间隔缺损（ASD）3例、动脉导管未闭（PDA）2例、室间隔缺损（VSD）嵴下型38例，单纯右室流出道狭窄7例、合并肺动脉狭窄31例，冠状动脉走向异常2例、主、肺动脉侧枝循环19例、其中粗大俱4枝循环3例。35例康复出院，3例术后死亡。结论MUCTA对于诊断TOF心外畸形的显示清晰度超过其它影像学检查，特别是对观察肺动脉发育形态、肺动脉狭窄的部位、冠状动脉起源与走向异常、PDA、主肺动脉侧枝循环，精确测算Nakata指数、McGoon指数均有明显帮助。与TEE相结合能达到优势互补、能够更加完整、准确的诊断TOF，为手术决策，方案的制定提供了有效的依据，对提高TOF患儿的治疗效果有重要价值。

摘要：目的了解厦门市老年人养老方式及其影响因素。方法分层随机抽取厦门市6个区的各1个社区符合纳入标准的693名老年人,采用自行设计的调查问卷对纳入对象进行调查。结果目前处于居家养老、社区居家养老、机构养老的人数分别为687人(99.1%)、5人(0.7%)、1人(0.2%);由单因素分析可知,影响老年人养老方式的主要因素有年龄(P=0.005)、目前居住情况(P=0.015)、经济来源(P=0.005)、目前月收入水平(P=0.024)、医保类型(P=0.000)。结论厦门市老年人目前以居家养老为主。

摘要：目的了解厦门市老年人养老意愿,并分析其影响因素。方法2017年6~12月,本研究采用自行设计的调查问卷,以分层随机抽样方法,在厦门市思明、湖里、集美、海沧、同安和翔安6个区中,各抽取1个社区,对符合纳入标准的693名老年人进行调查。结果693名研究对象中,569人(82.11%)选择居家养老,98人(14.14%)选择社区居家养老,26人(3.75%)选择机构养老。老年人养老意愿选择的主要影响因素有年龄(χ2=28.348,P=0.000);文化程度(χ2=130.985,P=0.000);子女数量(χ2=50.219,P=0.000);居住地(χ2=183.501,P=0.000);居住情况(χ2=35.030,P=0.000);经济来源(χ2=213.869,P=0.000);月收入水平(χ2=204.088,P=0.000);是否有属于自己产权的房子(χ2=70.730,P=0.000);医保类型(χ2=233.856,P=0.000)。多因素分析结果显示,文化程度(除小学外,P<0.05);居住情况[OR(95%CI)0.49(0.31~0.78),P=0.003];经济来源[OR(95%CI)0.45(0.29~0.69),P=0.000];是否有属于自己产权的房子[OR(95%CI)2.92(1.60~5.34),P=0.001];医保类型[OR(95%CI)0.44(0.26~0.73),P=0.002]是影响老年人养老意愿的独立因素。结论厦门市老年人的养老意愿倾向以居家养老为主。老年人的养老意愿受文化程度、居住情况、经济来源、是否有属于自己产权的房子、医保类型多种因素影响。

摘要：背景:骨髓间充质干细胞易于被外源基因转染,且具有向损伤组织趋化聚集的特性,便于将目的基因导入其中并发挥治疗性作用,可以通过分化为血管内皮细胞修复损伤的血管内膜。目的:探讨慢病毒载体介导的血管生长素1基因修饰骨髓间充质干细胞移植后,对大鼠颈动脉粥样硬化的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-02/2008-05在福建省高血压研究所及福建医大附属第一医院中心实验室完成。材料:4周龄雄性SD大鼠32只,8只用于制备骨髓间充质干细胞,剩余24只随机分为3组:模型对照组、空载体组、血管生长素1转染组,8只/组。方法:以重组慢病毒为载体构建血管生长素1基因工程干细胞,以绿色荧光蛋白为报告基因,调整细胞密度为(1.0～2.0)×1010L-1。3组大鼠均采用球囊损伤法+高脂饮食构建颈动脉粥样硬化模型,造模后即刻,空载体组将未感染的0.1mL骨髓间充质干细胞悬液注入颈总动脉外膜,分3点注射;血管生长素1转染组同法注入等量重组慢病毒感染的骨髓间充质干细胞悬液,饲养2个月后处死大鼠,取颈动脉组织。主要观察指标:Western blot法检测转基因干细胞中血管生长素1的表达,荧光免疫组织化学及苏木精-伊红染色检测动脉内膜/中膜面积比。结果:24只大鼠均进入结果分析。血管生长素1转染组表达血管生长素1蛋白,另2组无血管生长素1蛋白表达。移植后2个月,荧光显微镜下空载体组、血管生长素1转染组动脉壁内均可见绿色荧光蛋白阳性细胞;各组均可见动脉内膜增生,斑块形成;与模型对照组比较,空载体组内膜面积/中膜面积值无明显变化(P>0.05),血管生长素1转染组内膜面积/中膜面积值明显减小(P<0.05)。结论:经血管生长素1基因修饰的骨髓间充质干细胞移植可明显减轻动脉粥样硬化程度。

摘要：目的:构建并筛选出干扰效率最佳的TNFAIP8-shRNA-p SIREN-Retro Q干扰质粒。方法:通过生物软件选择3个TNFAIP8基因干扰位点,构建干扰质粒并测序验证,将干扰质粒及对照质粒分别转染至A549细胞,通过RT-PCR、Western blot检测干扰效率。结果:经RT-PCR和Western-Blot证实TNFAIP8-shRNA-p SIREN-Retro Q干扰质粒能有效干扰并抑制细胞内TNFAIP8基因的表达,通过流式检测发现降低TNVAIP8表达可以提高细胞对a DR5Sc Fv诱导凋亡的敏感性。结论:成功构建和设计了对TNFAIP8基因具有显著干扰效率的干扰质粒,为进一步研究TNFAIP8基因的功能奠定了基础。

摘要：目的:构建适于原核表达的重组蛋白FasL表达载体,并进行重组蛋白的表达纯化及抗肿瘤活性分析。方法:获得人FasL cDNA全序列,将其分段设计引物,通过重叠PCR获得FasL基因。构建pGEX-5X-1/FasL表达载体。转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导表达,GST柱纯化。采用MTT比色法、流式细胞法检测融合蛋白对胃癌细胞的作用。结果:通过重叠PCR获得了编码正确氨基酸序列的目的基因。表达的目的蛋白表达量占菌体总蛋白的30%以上。纯化后,蛋白纯度达95%以上。MTT比色法与流式细胞技术均表明纯化的融合蛋白能抑制胃癌细胞株BGC823和MGC803的生长,诱导其调亡增加。结论:重组蛋白FasL表达载体的成功构建、表达、纯化及活性分析,为进一步的抗肿瘤功能研究奠定了基础。

摘要：背景：前期实验已证实骨髓间充质于细胞表面存在整合素受体，但血管生成素1是否能通过整合素受体促进骨髓间充质干细胞的生存、抗凋亡目前尚不明确。目的：探讨血管生成素1对大鼠骨髓间充质干细胞黏附、活力、抗凋亡的影响，并初步分析其信号转导机制。设计、时间及地点：细胞学体外对照观察，于2008—01/10在厦门大学附属中山医院开放实验室完成。材料：清洁级SD大鼠40只，由中科院上海实验动物中心提供。人血管生成素1为R＆D公司产品。方法：密度梯度离心结合贴壁分离法体外分离、培养大鼠骨髓间充质干细胞，第346代细胞用于实验。分别以不同的基质包被24孔培养板1h，清洗后再加入单细胞悬液，设立7组：第1组作为对照，以含0．1％牛血清白蛋白的PBS包被；第2-4组分别以玻粘连蛋白、纤维粘连蛋白、血管生成素1包被；第5-7组单细胞悬液预先分别与乙二胺四乙酸、β1抗体、RGD抗体孵育10min后再加入24孔板，行血管生成素1包被。主要观察指标：通过黏附测定、锥虫蓝染色、MTT试验、Hoechst染色和AnnexinV／PI法检测血管生成素1对骨髓间充质干细胞的黏附、活力、抗凋亡等生物学效应，结合整合索抗体和信号转导阻滞剂通过Western blotting法检测磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B、总丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B、Bcl．2和B-actin水平。结果：成功分离培养大鼠骨髓间充质干细胞，流式细胞仪鉴定其纯度达98．3％。黏附试验显示与对照组比较，培养1，2，3d血管生成素1均能促进骨髓间充质干细胞的黏附（P〈0．01），该效应能被乙二胺四乙酸、整合索亚单位B1抗体和RGD抗体所抑制（P〈0．01）。血管生成素1能促进骨髓间充质干细胞在血清饥饿下的存活（P〈0．01）、增殖（P〈0．01）和提高磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B、Bcl-2的表达来拮抗紫杉醇诱导的凋C（P〈0．01），RGD抗体能抑制上述作用。结论：血管生成素1可与整合素受体结合促进骨髓间充质干细胞的黏附、存活和增殖，并通过上调磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B和Bcl-2的表达发挥抗凋亡作用。