摘要：目的:探索一种患者能够参与的前牙美学修复的数字化设计、预测和制作方法,为前牙美学修复提供新思路。方法:选取需要进行前牙美学修复的患者32人,随机分为实验组和对照组,每组各16人。实验组通过口内扫描和面部三维扫描获取牙列和面部图像并进行配准,在计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)软件中设计修复体,得到三维数字化修复效果图,根据患者意见调整修复体形态后,用牙科计算机辅助制作(computer-aided manufacturing,CAM)设备根据设计好的修复体形态制作前牙修复体。对照组采用常规方法制作修复。记录两组患者初戴修复体时每单位修复体所用时间,请未参与实验的医师对修复体质量进行盲评,并请患者对修复体以及修复后面部整体外观进行满意度评价。结果:成功建立了患者参与的前牙美学修复数字化设计和效果预测流程,并用数字化技术制作出患者满意的前牙修复体。实验组患者对于数字化修复方式的接受率为100%。实验组与对照组的修复体经过未参与实验的医师盲评,在外形准确性、边缘密合性以及表面光滑性上差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者对修复体及修复后面部整体外观的满意度明显高于对照组(P<0.05),且实验组修复体初戴时每单位修复体调改时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:患者参与的前牙美学修复的数字化设计、预测和制作方法可行,此方法有助于缩短修复体初戴时间并能够提高患者对修复效果的满意度。

摘要：目的比较目前常用的4种配准方法配准牙颌区域三维表面数据和体数据的精度，为临床选择三维数据配准方法提供依据。方法采集1例下颌牙列完整的安氏I类错拾畸形患者牙颌区域锥形束cT体数据及其牙颌模型激光扫描表面数据，分别采用基于标志点配准的定位球心和解剖标志点配准方法，以及基于迭代最近点算法的局部特征区域和全局配准方法，对两种数据进行配准，利用三维测量软件的偏差分析功能计算配准误差，比较4种配准方法的配准精度。结果定位球心方法、解剖标志点方法、局部特征区域配准方法和全局配准方法的配准偏差分别为-（0．082±0．221）、-（0．104±0．218）、-（0．047±0．138）和-（0．025±0．129）mm。结论基于迭代最近点算法的两种配准法精度好于基于标志点配准的两种配准方法。同时，全局配准方法的精度略好于局部特征区域配准方法，定位球心方法的精度略好于解剖标志点方法。

摘要：近年，椅旁计算机辅助设计与辅助制作（computer aided design and computer aided manufacture，CAD/CAM）技术不断进步，其精确性和可操作性均有较大提高，可制作各种类型的间接修复体，适用范围广，且具有快速、准确、稳定的优点，已成为未来口腔医学的发展方向。本文从颜色和形态两个方面，就椅旁CAD/CAM技术在前牙美学修复中的临床应用进行探讨。

摘要：[牙合]垫是一种治疗口颌系统疾病的可摘装置,具有可逆性咬合治疗特性;可以改变咬合接触状态、调节上下颌位置关系,改善颞下颌关节和咀嚼肌的功能。[牙合]垫有多种类型,其中稳定型[牙合]垫、软[牙合]垫、再定位[牙合]垫等广泛用于颞下颌关节紊乱病和夜磨牙症的治疗。对于咬合重建患者,[牙合]垫可用作调整和验证治疗性颌位的重要手段。[牙合]垫的数字化设计和制作尚处于起始阶段,需要进一步完善,是今后研究的一个主要发展趋势。

摘要：根管治疗牙因牙齿结构完整性被破坏而抗力下降，冠方修复时应尽量多地保存健康牙体组织。嵌体冠利用粘接和髓腔机械固位形获得固位，具有微创、技术敏感性低等优势。椅旁计算机辅助设计与辅助制作（computer aided design and computer aided manufacture，CAD/CAM）技术的发展使嵌体冠应用得越来越多，但临床上也应注意把握适应证，保证有效粘接，选择生物力学性能类似于牙体组织的材料以减少嵌入性修复体的侧向应力。

摘要：对于前牙区种植美学修复而言,准确地选择植入位点和植入角度非常重要。前牙区连续缺牙时需先考虑种植牙位,根据美学设计,确定每个牙位上修复体在牙弓中占据的空间,并以此确定种植位点。理想种植位点的三维要求包括:近远中向位置在缺牙间隙正中或在满足安全距离的前提下略偏远中;唇腭向位置偏腭侧,最理想的位置为舌隆突;垂直向高度为理想龈缘顶点的根方3~4 mm;理想的种植体长轴应与修复体长轴平行、整体偏向腭侧、从修复体舌隆突穿出、位于修复体切端舌侧。种植体植入位点的三维设计是前牙区种植美学修复设计中需首先考虑的关键点,不能轻易妥协和改变;而正确的植入角度可令整个治疗策略和治疗操作过程更清晰、简捷。

摘要：机动镍钛锉系统预备根管可最大程度保持根管原有走行,大大减轻术者劳动强度并提高临床工作效率,也是冠向下无压力预备技术的最佳体现。遵循旋转镍钛器械的操作规程是防止并发症的关键。镍钛器械通过结构设计、制作工艺、金属晶相以及运动方式的改进,不断提高器械的性能和安全性。

摘要：目的:探索数字化方法复制暂时修复体牙合面形态在牙齿重度磨耗病例中的应用,以减少最终修复体的调牙合难度,节约临床时间,提升修复的精准度。方法:选择2016年1月至2020年1月因牙齿重度磨耗在北京大学口腔医院修复科就诊的患者12例,实验组(6例)最终修复体制作时应用数字化复制暂时修复体牙合面形态,对照组(6例)应用传统方法制作最终修复体,分别记录两种方法制作最终修复体的调牙合时间、患者复诊次数并进行统计学分析;由患者对初戴修复体和戴用修复体3个月后的咬合舒适度进行评分,比较两种方法制作的最终修复体咬合舒适度的差异。结果:实验组正中牙合和非正中牙合平均每个牙冠调牙合时间的均值均显著低于对照组(P<0.01),实验组患者平均复诊次数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);初戴时实验组患者对最终修复体的咬合舒适度评分中位数均高于对照组(P<0.01),戴冠3个月后实验组患者对最终修复体的咬合舒适度评分中位数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在本研究条件下,应用数字化方法复制暂时修复体牙合面形态的设计方法具有可行性,有利于降低重度磨耗病例修复的调牙合难度并达到可预测的功能和美学效果,对节约临床时间,提升修复精准度有重要意义。

摘要：近距离放射粒子组织间植入是局部治疗恶性肿瘤的技术。它通过将微型放射性同位素粒子（^198 Au、192 Ir、125 I和103 Pb等）永久性植入患者肿瘤组织区域，实施持续低剂量辐射，以达到遏制和杀伤肿瘤组织的目的。随着影像学技术和计算机技术的不断发展，治疗计划系统（treatment planning system，TPS）被广泛地应用于放射粒子植入治疗，

摘要：微创手术近年来在牙周治疗尤其是牙周再生治疗方面的应用不断发展,其在一定程度上弥补了传统牙周再生治疗的不足。微创手术具有促进伤口愈合、缩短治疗时间、使患者的不适感最小化等优势,治疗效果较传统方法更加明显和肯定。目前国内有关微创拔牙、微创种植等方面的研究较多,但牙周微创手术应用的相关报道却较少,本文通过文献回顾,针对微创手术在治疗牙周骨下袋中的应用、优势、适用范围、所需设备及显微器械,微创手术的龈瓣设计类型,微创手术联合应用生物材料的治疗效果及研究进展进行综述,为临床医师开展牙周微创手术治疗骨下袋提供参考。