摘要：随着人工智能的发展,机器学习在疾病诊断方面的运用逐渐广泛,对于基于机器学习的诊断性试验准确性研究,如何合理评估模型的性能对提升诊断准确性至关重要。本研究为系列方法学研究之一,首先从靶疾病、受试者选择、诊断性试验、参考标准、伦理等方面介绍了基于机器学习的诊断性试验准确性研究的设计原则。

摘要：目的初步评价数字化堆积导板中截骨导板引导后截骨量的即刻精度。方法选择2018年11月-2020年1月于四川大学华西口腔医院修复科就诊的4例无牙颌患者,所有患者符合即刻种植即刻修复的设计条件,由于患者的骨平面上的目标修复体空间不足,种植方案设计包含术中截骨,根据患者术前锥形束CT(CBCT)数据,结合患者数字微笑设计(DSD)分析、虚拟蜡型设计等,进行目标骨平面的预先虚拟设计,制作并三维打印集截骨导板、种植导板及临时修复体于一体的数字化堆积导板,以期指导术中精确截骨、正确位点种植和上部即刻修复。术中在数字化堆积导板中截骨导板的引导下,进行截骨操作。对比所有患者的术前、术后CBCT,计算实际截骨与预设截骨的体积偏差、位移偏差和角度偏差。结果4例患者术后截骨与预设截骨的体积偏差量平均值为492.94 mm³,占预设截骨体积的21.21%;位移偏差值平均值为0.0248 mm,位移偏差量的散点集中趋势显著;角度偏差平均为6.03°。结论数字化堆积导板中截骨导板引导下进行种植固定修复过程中的截骨操作,实际截骨骨量、骨平面角度与预先设计一致性程度较好,是一种值得推广的精准可量化的临床技术。

摘要：目的 探究口腔医学本科新生在专业领域的兴趣点,引导学生个性化发展并制定相应教育策略以提升口腔医学教育水平。方法 2021年3月,采用开放性问卷调查四川大学华西口腔医学院2020级本科新生在口腔医学领域的兴趣点,百分比及频次描述数据资料。结果 发放问卷226份,回收199份。调查显示,学生的兴趣点主要集中于临床操作、理论知识、职业发展和科学研究4个方面,其中临床操作关注度最高(116人/58.3%),其次为理论知识(72人/36.2%),科学研究最低(16人/8.0%)。结论 针对本科新生的兴趣点,可从课程设计、教师引导、学生自我调动等多方面制定相应的教育策略,兼顾教育共性与个性化,助力口腔医学高素质人才的培养。

摘要：近年,口腔数字化技术的日益成熟开启了口腔种植修复的新时代。多方面采集数字化信息、以三维面部扫描为基础构建虚拟患者的技术,大大优化了种植治疗前的虚拟排牙、美学设计以及种植治疗计划制订过程,为患者和医师带来便利。本文针对面部三维扫描技术在口腔种植领域的应用及新进展进行论述,深入探讨口腔数字化技术为临床医师带来的契机与挑战,以期为医师全面了解数字化技术在口腔种植领域的应用提供参考。

摘要：目的评估不同类型的快速扩弓装置对牙根吸收的影响。方法电子检索文献数据库,包括5个英文库及2个中文库,合格文献类型为随机对照试验、临床对照试验、队列研究以及病例-对照研究。由3名研究者进行数据提取,随机对照试验及非随机试验由不同量表进行偏倚风险评估。结果初筛的400篇研究中,共有7篇符合标准纳入本系统评价。其中3篇被评为高证据质量,2篇为中等证据质量,2篇低证据质量。现有证据表明,牙支持扩弓装置相较于骨支持扩弓装置会产生更明显的支抗牙根吸收。另外,Haas式腭部基托并不能有效减小牙根吸收的程度,牙支持式扩弓装置间的固位体设计差异(采用带环或铸造框架与支抗牙连接)不会造成牙根吸收发生率及程度的差异。结论临床证据表明,相比于其他快扩装置,骨支持快扩装置可产生较小程度的牙根吸收。牙-组织混合支持式(Haas式)与牙支持式(Hyrax式)之间、不同固位体设计的Hyrax式扩弓装置之间所致牙根吸收程度的差异均无统计学意义。

摘要：目的探究牙周内窥镜辅助龈下刮治和传统龈下刮治对非手术治疗后残存牙周袋的临床疗效差异。方法收集2019年6—12月于四川大学华西口腔医院牙周病科就诊的牙周炎患者13例,以基础治疗后4~6周再评估时探诊深度(PD)≥4 mm、附着丧失(AL)≥4 mm且探诊出血的残存牙周袋为研究对象,进行分口设计的单盲随机对照试验,口内一侧行传统龈下刮治(对照组),另一侧行牙周内窥镜辅助龈下刮治(内窥镜组)。在基线、治疗后6周和治疗后3月分别测量菌斑指数(PLI)、PD、AL及出血指数(BI),比较治疗前后2组各项牙周指标的变化和组间差异,并比较2组患者报告结局的差异。结果共251颗患牙的694个位点纳入临床试验。治疗后6周和3月2组各项牙周指标均显著改善(P<0.001)。对于单根牙、探诊深度≥5 mm的位点以及牙槽骨无角形吸收且无根分叉病变的位点,治疗后6周及3月内窥镜组的PD均低于对照组(P<0.05)。结论牙周内窥镜辅助龈下刮治对单根牙、PD≥5 mm及牙槽骨无角形吸收且无根分叉病变的残存牙周袋的疗效优于传统龈下刮治。

摘要：为更好培养口腔医学生并提高其对口腔遗传性疾病的认识和掌握,研究者在儿童口腔医学课程中选择代表性疾病(Treacher Collins综合征)设计单课教学,采用BOPPPS[导入(bridge-in)、学习目标(objective)、前测(pre-assessment)、参与式学习(participatory-learning)、后测(post-assessment)、总结(summary)]教学模式进行系统教学设计,结合翻转课堂、基于问题的学习(problem-based learning,PBL)、基于病例的学习(case-based learning,CBL)及思维导图等教学形式。结果表明,学生经过BOPPPS模式学习,96.00%(24人)的学生认为该教学能更好帮助其集中注意力,92.00%(23人)的学生认为该教学促进其主动思考及主动参与;92.00%(23人)的学生认为知识掌握程度有提高。因此,BOPPPS教学能促进学生理解和掌握,提高学生主观能动性与创新性,达到优化教学效果的目的。

摘要：种植体周围炎是口腔种植修复最常见和棘手的并发症,是影响种植修复远期效果,导致种植失败的主要原因之一.由于研究手段的局限,其发病机制及病理过程尚未明确.动物模型是研究疾病发病机制的重要工具,随着种植技术的日臻成熟,种植体周围炎小鼠模型开始被用于基础实验研究.本文将结合国内外学者近年的研究进展,从小鼠模型的优势、小鼠品系的影响、微种植体的设计、微种植体植入的方式以及小鼠种植体周围炎的诱导方式五个方面进行综述,旨在为相关研究者提供参考和帮助.与种植体周围炎大动物模型相比,种植体周围炎小鼠模型使用更加灵活,较低的成本可以更好地控制样本量的大小,更短的建模时间可以更好地控制实验周期,小鼠基因组测序的完成,以及遗传操作系统的成熟使其发病机制的研究成为可能.但是,目前种植体周围炎小鼠模型仍存在一定的局限性,比如由于小鼠口腔大小的限制,种植手术操作的难度较大,复杂的干预措施难以实施,且由于种植体周围炎小鼠模型发展时间较短,种植体植入方法、种植体周围炎诱导方法等相关技术理论尚不统一,仍需要进一步地研究夯实理论.

摘要：目的调查四川省口腔医生对急救知识的掌握程度及其影响因素,为口腔临床医生的培训提供建议及参考。方法设计急救知识调查问卷,内容主要包括口腔医生基本情况、接受培训情况、急救知识知晓情况、门诊遇到的医疗紧急事件及其急救行为、学习急救知识的途径及态度等。用此问卷对四川省城市医疗机构的283名口腔医生进行调查,并对调查结果进行统计学分析。结果有效问卷245份。1)口腔医生对急救知识的掌握程度普遍较低,工作科室、口腔科以外其他科室经历是口腔医生急救知识水平的影响因素。2)87.3%的口腔医生认为非常有必要学习急救知识,但73.5%的口腔医生在遇到门诊紧急情况时只能找其他医生指导,自己协助或帮不上忙。3)工作经验和医学院专门急救课程是学习急救知识的主要途径。结论口腔医生应加强急救知识的学习和培训。

摘要：目的设计并实施一项随机对照临床试验,以明确口服β-胡萝卜素治疗非糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的疗效及安全性。方法将74例临床表现为广泛白色病损的非糜烂型OLP患者随机分为2组。试验组(38例)口服β-胡萝卜素软胶囊,每次6 mg,每天1次;对照组(36例)口服维生素E软胶囊,每次100 mg,每天1次。2组的疗程均为6个月。于治疗前、用药3个月、用药6个月分别记录白色病损面积、角化程度、疼痛指数及不良反应。白色病损基本消退者进入复发观察阶段。结果用药3个月和6个月后,β-胡萝卜素组在改善白纹面积(3个月和6个月均P0.05)。2组均未发生严重不良反应。2组复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论β-胡萝卜素可以作为一种安全有效的替代药物治疗非糜烂型OLP。