摘要：目的:量化评价打印层厚与结构设计对三维打印树脂牙列模型精度(正确度和精密度)的影响。方法:使用模型扫描仪扫描上颌标准石膏牙列模型,导入Exocad软件中设计马蹄实心和马蹄空心两种结构的牙列模型。使用三维打印机分别以50μm和100μm层厚进行打印,获得4组共20个树脂牙列模型。在树脂牙列模型打印完成后的第1和第7天分别对其进行扫描,将获得的三维扫描数据与模型设计文件导入Geomagic Studio 2014软件中进行偏差分析。结果:4组打印模型第1天的正确度范围为(47.06±9.69)μm~(59.48±17.19)μm,精密度范围为(35.34±10.04)μm~(50.68±23.25)μm,均无统计学差异(P>0.05)。4组打印模型第7天的正确度范围为(53.36±10.88)μm~(119.18±30.50)μm,打印层厚50μm马蹄空心组正确度低于其他3组(P<0.05)。结论:4组打印模型第1天的精度值无统计学差异。第7天的正确度值中,打印层厚50μm马蹄空心组最低。

摘要：国内外已推出的氧化锆修复材料种类众多,机械性能和美学性能是选择锆瓷种类的重要参考因素。临床医生诊疗环节和技工室制作环节共同影响最终修复效果。为了达到精准、高效、仿真的口腔修复诊疗效果,需要医生与技师的有效配合。本文从修复工艺角度出发,对氧化锆贴面、单冠、固定桥、无牙颌种植固定修复的材料选择、修复体设计、加工制作、戴牙等环节中影响机械性能和美学性能的因素进行总结和探讨,分析锆瓷修复常见失败原因,以期提高锆瓷修复体制作过程中医技的沟通效率,实现更好的修复效果。

摘要：目的:应用新研发的数字软件设计并制作新型开窗式定制托盘,并对其精度和适合性进行评价。方法:选取标准下颌肯氏II类牙列缺损的哑光金属模型作为初始模型,台式扫描仪扫描并以STL格式保存。在托盘设计软件中完成模型倒凹填补、托盘边缘线及[牙合]支托的绘制;添加手柄、排溢孔和咬合堤结构,完成托盘设计。应用三维打印技术制作聚丙烯酸材质的新型开窗式定制托盘10副。扫描托盘,将托盘数据导入Geomagic软件中,以托盘组织面为共同区域,将托盘CAD数据和三维扫描数据进行配准,利用3D偏差分析功能测量两者之间的偏差。将托盘复位于初始模型上扫描后获得“托盘-模型”数据并导入Geomagic软件中,将“初始模型”及“托盘”数据分别对齐于“托盘-模型”数据,测量并分析托盘内表面数据和初始模型数据之间的距离偏差。结果:新型开窗式定制托盘内表面打印精度相较于设计数据整体RMS估计值平均偏差值为(0.140±0.021)mm,[牙合]支托区平均偏差为(0.115±0.024)mm,游离端鞍基区平均偏差为(0.185±0.036)mm。托盘内表面与初始模型外表面平均间隙大小平均偏差为(0.998±0.042)mm,[牙合]支托区平均间隙量为(0.119±0.048)mm,,游离端鞍基区平均间隙量为(0.989±0.082)mm。结论:新研发软件设计制作的新型托盘具有良好的精确度和适合性,可用于游离端牙列缺损修正印模的制取。

摘要：目的:量化评价下颌全口义齿传统制作与数字化制作流程中各步骤对义齿基板与黏膜密合度的影响。方法:超硬石膏翻制6副下颌无牙颌标准模型,对同一石膏模型采用传统与数字化方法进行全口义齿基板制作。对传统制作流程中印模组织面,印模灌制石膏组织面,基板蜡型组织面以及注塑成型基托组织面进行三维扫描,在Geomagic studio 2014软件中进行偏差分析。对数字化制作流程中计算机辅助设计义齿基托组织面及3D打印基托组织面进行三维扫描与偏差分析。结果:传统全口义齿制作流程中,石膏灌制过程对基板与黏膜密合度影响为(170.50±10.63)μm,基托蜡型制作过程为(159.20±20.30)μm,基板注塑成型过程为(82.23±6.46)μm,印模制取过程为(61.13±7.75)μm。数字化制作流程中,基托打印成型过程产生偏差为(108.10±5.96)μm,CAD设计产生偏差为(98.46±6.18)μm。传统全口义齿制作方法成型基板与标准石膏模型组织面偏差为(165.10±12.73)μm,数字化方法为(125.06±6.59)μm。结论:数字化制作全口义齿基板与标准石膏模型组织面密合度优于传统制作全口义齿基板与标准石膏模型组织面密合度。传统方法偏差主要产生于石膏模型灌注与注塑两步,数字化方法偏差主要产生于基板的打印过程中。

摘要：现有的颌位关系记录托盘为上下一体式设计,在临床使用过程中无法准确获取上颌平面、上唇下约1 mm的位置、上唇支撑度等重要信息。从而使得数字化颌托(或诊断义齿)准确性欠佳,为后继进行准确边缘整塑印模及最终颌位关系记录与转移带来困难。该文介绍了一种分体式颌位关系记录托盘的设计、临床使用方法及要点。其能够准确获取上颌平面、上唇下约1 mm的位置、上唇支撑度等重要信息,为后继进行准确的颌位关系记录与转移提供参考,也为利用口内扫描获取数字化印模后,基于采用分体式颌位关系记录托盘获取的平面、上唇下约1 mm的位置、上唇支撑度等信息直接制作全口义齿奠定基础。

摘要：目的:对可摘局部义齿进行新构型设计与制作,评估其精度及适合性。方法:在支架网状结构部分设计带基牙预备体的结构,通过分层方法,设计树脂基板颊侧与组织面,分别使用选择性激光熔融技术制作(SLM)、数字光处理技术(DLP)及数控切削技术(CNC)制作钛合金新构型可摘局部义齿支架、基托树脂部分及牙冠,拼接组装完成实验组新构型可摘局部义齿;对照组为SLM技术制作的传统设计可摘局部义齿支架,常规排牙充胶完成最终义齿。每组10个样本。采用Geomagic Warp软件的3D比较功能对两组可摘局部义齿的精度及适合性进行检测,并对结果统计分析。结果:实验组与对照组义齿支架精度3D偏差(mm)分别为0.153±0.019和0.153±0.011(P=0.978),义齿整体适合性3D偏差(mm)分别为0.191±0.006和0.187±0.007(P=0.218)。结论:新构型可摘局部义齿设计与制作过程简便,易于个性化修整,精度与适合性符合临床需求。

摘要：目的:量化评价数字光处理(digital light processing,DLP)技术打印的上颌全口义齿树脂基托组织面及各功能区在14 d内的形变。方法:基于上颌无牙颌标准石膏模型设计并用DLP技术打印6副上颌全口义齿树脂基托。在基托打印完成第1、7、14天分别对其组织面进行扫描。将扫描所得数据和基托设计文件导入Geomagic 2014软件中进行最佳拟合对齐与三维形态偏差分析。进一步,在软件中将上颌基托组织面细分成主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区与上颌后堤区,量化分析各功能区在14 d内的形变。结果:三维形态分析结果显示基托组织面在双侧上颌结节区域与上颌后堤区形变最大且方向相反。对各功能区的分析显示形变从小到大依次是缓冲区、副承托区、主承托区、边缘封闭区和上颌后堤区。结论:三维打印上颌全口义齿基托会随着时间发生一定的形变,各功能分区变形量不同。

摘要：目的:评价层厚对3D打印临时冠精度(正确度和精密度)的影响。方法:对标准下颌石膏模型的46进行基牙预备,用模型扫描仪扫描基牙并将模型导入牙科CAD软件,在软件中设计临时冠并将临时冠STL作为参考模型导出。在3D打印机中分别用50、100μm层厚打印临时冠(n=10)并完成后处理,然后用模型扫描仪扫描临时冠获得实验模型。Geomagic软件对模型进行编辑、配准后执行3D偏差分析获得其精度偏差。独立样本t检验对数据进行分析(α=0.05)。结果:50μm层厚组打印临时冠在内表面、内部区域的正确度高于100μm层厚组,在边缘区域的正确度低于100μm组(P<0.05)。100μm层厚组打印临时冠内表面精密度高于50μm组(P<0.05)。100μm层厚组打印临时冠所需时间约为50μm组的一半。结论:100μm和50μm层厚3D打印临时冠的精度均在临床可接受范围内。100μm层厚打印临时冠的正确度低于50μm层厚,但精密度更高;100μm层厚参数打印临时冠耗时少。

摘要：在口腔美学修复工作中,数字化美学设计以可视化的效果辅助医生预判治疗效果,增进医患双方对美学目标认知、理解的一致性,是实现理想美学修复效果的基础。目前国内外对于数字化美学设计流程尚无明确规范,很多医师对于如何在诊疗工作中进行数字化美学设计缺少系统认识。为了进一步规范口腔美学诊疗设计流程,提升治疗结果的均质化,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)召集国内相关领域专家编写此项共识。共识对数字化美学资料的采集要点、整合步骤与数字化美学设计流程进行了阐述,并制定了美学修复宏观决策树及针对不同临床应用场景的相应工作流程,以供临床医师参考。

摘要：目的:研究不同的结构设计对三维打印上颌树脂模型精度的影响。方法:使用模型扫描仪扫描上颌标准石膏牙列模型,导入3shape软件中设计4组不同结构的打印模型,分别为完整上腭实心模型、完整上腭空心模型、马蹄形实心模型、马蹄形空心模型。使用三维打印机每组打印5个树脂模型,记录各组模型的打印时间并称重。在打印完成后第1、7天,使用模型扫描仪对其进行扫描,在Geomagic软件中与相应的结构设计文件进行偏差分析。结果:4组打印模型第1天的精度范围为(31.40±4.26)μm到(57.38±7.56)μm,第7天精度范围为(34.26±5.06)μm到(86.40±26.93)μm。不同结构设计的三维打印上颌树脂模型间的精度具有统计学差异。马蹄形空心组打印模型形变最大,马蹄实心组形变最小。完整上腭实心组与完整上腭空心组的精度介于前两组之间。4种类型模型质量范围为(15.82±0.04)g到(42.08±0.31)g。结论:4种不同结构设计的打印模型精度均在临床接受范围。从打印精度和材料利用率考虑,马蹄实心设计的上颌打印模型具有优势。