摘要：用平皿二倍稀释法测定18株表葡菌对环丙沙星的MIC(0.125～128μg/ml)。分别针对表葡菌中gyrA、gyrB、grlA、grlB等四种基因进行引物设计与合成,提取基因组DNA,PCR扩增,对PCR产物进行克隆、鉴定并测序,用DNASIS软件分析测序结果。在表葡菌的GrlA中,只有Ser80→Phe、Ser80→Tyr或Asp84→Asn、Asp84→Ala、Asp84→Tyr的改变。在GyrA中,存在Ser84→Tyr、ser84→Phe、Glu88→Lys的改变;在任一株表葡菌中未见有gyrB或grlB的突变。在被检测的18株临床分离表葡菌中有3个分离株对环丙沙星的MICs≤0.5μg/ml,在GyrA或GrlA的决定区没有变化。对环丙沙星的MICs≥2μg/ml的15个分离株中,GyrA中有Ser84和Glu88及GrlA中的Ser80和Asp84的氨基酸改变。1株MIC为2μg/ml的GrlA中发生一个氨基酸改变,而GyrA中无变化。说明拓朴异构酶IV可能是环丙沙星作用于表葡菌的首要靶位酶。在高水平耐药株中,在GrlA和GyrA中均存在多位点的突变,提示耐药水平的高低与GrlA、GyrA位点的突变直接相关。