摘要：该文立足于当前医学专业课程思政教学中存在的问题和短板,在《内窥镜技术》课程中,基于成果导向理念,从凝练思政教学目标入手,调整教学形式,采取灵活的教学方法,将思政元素巧妙、自然融入教学内容,将知识传授和价值引领相融合,是为对课程思政模式改革有益的教学尝试,为其他医学专业课程思政建设提供思路。

摘要：目的研究不同剂量二甲硅油散对小肠胶囊内镜(small bowel capsule endoscopy, SBCE)肠道准备质量的影响,并探究二甲硅油散在SBCE肠道准备中的最佳剂量。方法采用多中心随机对照研究设计,自2016年5月至2019年1月纳入132名患者,平均分为3组,每组44人,所有患者在SBCE检查前6 h口服2 L复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol, PEG)溶液清洁肠道,其中A组检查前30 min口服清水100 mL,B组检查前30 min口服浓度为2.5 g/100 mL二甲硅油散溶液100 mL,C组检查前30 min口服浓度为5 g/100 mL二甲硅油散溶液100 mL。主要评价指标为小肠气泡量(small bowel bubble quantity, SBBQ)、小肠有效图片率(small bowel valid picture ratio, SBVPR)、小肠清洁度(small bowel cleaning quality, SBCQ),次要评价指标为胃气泡量(gastric bubble quantity, GBQ)、胃清洁度(gastric cleaning quality, GCQ)、全小肠检查完成率(completion rate, CR)、小肠疾病阳性检出率(diagnostic yield, DY)、胶囊通过小肠时间(small bowel transit time, SBTT)、胶囊通过胃时间(gastric transit time, GTT)。结果 A组小肠近段、中段、远段气泡量均高于B组及C组(P0.05);A组近段、中段、远段小肠有效图片率均低于B组及C组(P0.05);A、B、C三组间小肠清洁度、胃气泡量、胃清洁度、全小肠检查完成率、小肠疾病阳性检出率、胶囊通过小肠时间及胶囊通过胃时间均无统计学差异(P>0.05)。结论 SBCE检查前服用二甲硅油散可有效消除小肠气泡,增加胶囊内镜下黏膜清晰辨别度,二甲硅油散的最佳剂量是2.5 g。

摘要：目的了解吉林省西部牧区牧民骨质疏松和骨量减少患病情况，并探讨其可能影响因素。方法采用多阶段抽样方法，于2012年12月在吉林省西部牧区松原市前郭尔罗斯蒙古族自治县，抽取2个乡镇（查干花镇和乌兰塔拉乡），每个乡镇抽取50％的村子，以村中18岁以上养殖羊的牧民作为调查对象。采用定量超声骨密度测量仪对调查对象足跟骨进行骨密度测定；以面对面访谈方式，采用自行设计的调查表对调查对象进行问卷调查，内容包括一般人口学信息（年龄、性别、身高、体重、文化程度和婚姻等），肥胖状况[计算体重指数（BMI）]和骨质疏松相关因素等。采用χ2检验或秩和检验进行组间比较，Logistic回归多因素分析可能影响因素。结果共调查203名牧民，骨质疏松检出率为3．45％（7／203），骨量减少检出率为46．80％（95／203）。年龄350岁牧民患骨质疏松或骨量减少的风险是年龄〈40岁牧民的2．72倍[比值比（OR）=2．72，95％可信区间（C1）：1．34～5．53]；BMI18．5－〈24．0和≥24．0的牧民患骨质疏松或骨量减少的风险分别是BMI〈18．5牧民的0．21倍（OR=0．21，95％CI：0．06—0．79）和0．13倍（OR=0．13，95％CI：0．03—0．48）。性别、民族、每天饮酒量、父母骨质疏松疾病史、服用激素类药物史等因素与骨质疏松或骨量减少间相关性分析无统计学意义（P均〉0．05）。结论吉林省西部牧区牧民骨量减少检出率较高，年龄、BMI是影响骨质疏松或骨量减少患病的独立影响因素。