摘要：目的:检测p16、膜联蛋白A1(ANXA-1)抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆的表达水平,探讨其表达变化的临床意义及其对NSCLC的诊断价值。方法:选取2014年11月至2018年8月吉林大学中日联谊医院胸外科首次确诊且未接受治疗的NSCLC患者209例及同期健康体检者193例,收集其血液样本。根据p16、ANXA-1分子结构,采用表位预测软件(http://***)设计并合成3条抗原多肽p16a、p16b及ANXA-1,采用自行建立的优化ELISA法检测NSCLC组及健康对照组血浆p16、ANXA-1抗体表达水平,分析其表达变化与NSCLC患者临床病理特征的关系。绘制ROC曲线,评价p16、ANXA-1抗体对NSCLC及不同病理分期NSCLC的诊断价值。结果:NSCLC患者血浆p16a、ANXA-1抗体的表达水平较健康对照组显著升高(P0.05)。不同病理分期NSCLC患者血浆p16a、p16b及ANXA-1抗体表达差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析NSCLC患者血浆p16、ANXA-1抗体表达与年龄、性别、吸烟情况、病理类型、病理分期、肿瘤大小、淋巴结转移等病理参数的关系发现,p16a抗体表达与病理类型、分化程度、淋巴结转移相关(P0.05)。p16、ANXA-1抗体诊断NSCLC效能的ROC曲线分析结果显示,p16a抗体曲线下面积(AUC)为0.816(95%CI:0.7740.857),诊断灵敏度为78%,特异度为75%,对ⅠⅣ期诊断的AUC分别为0.701、0.805、0.869、0.843。p16b抗体AUC为0.502(95%CI:0.4460.559),诊断灵敏度为19%,特异度为88%。ANXA-1抗体AUC为0.614(95%CI:0.5590.669),诊断灵敏度为57%,特异度为67%。结论:p16、ANXA-1抗体可能参与NSCLC发病机制,p16a抗体对NSCLC患者的早期诊断、分期预测具有一定价值。

摘要：目的:探讨凋亡抑制因子(BIRC5)抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆中的表达及其与预后的关系。方法:选取首次确诊未经治疗的NSCLC患者211例及健康对照者200例,收集血浆样本。基于BIRC5蛋白结构,运用抗原表位预测工具设计、合成2条线性抗原肽,即BIRC5a、BIRC5b,通过自行建立的ELISA法检测血浆BIRC5抗体水平,分析BIRC5抗体表达与NSCLC患者临床病理特征的关系。结合NSCLC患者随访资料,采用Kaplan-Meier生存曲线及COX回归分析法分析BIRC5抗体表达与NSCLC患者预后的关系。结果:NSCLC患者血浆BIRC5a抗体表达水平显著高于正常对照组(1.33±0.53 vs 1.14±0.51,P0.05)。NSCLC患者血浆BIRC5a抗体表达与肿瘤分化程度、组织学类型有关(P0.05)。NSCLC患者血浆BIRC5b抗体的表达与性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期均无关(P>0.05)。血浆BIRC5b抗体高表达组患者术后生存期(OS)较BIRC5b抗体低表达组患者显著延长(Log Rank检验,χ2=6.7,P=0.01)。多因素分析结果显示BIRC5b抗体表达为NSCLC患者预后的独立保护因素(HR=0.49,P=0.012)。结论:BIRC5b抗体可能抑制NSCLC发生发展,有望成预测NSCLC预后的生物标志物。

摘要：目的:探讨天然CD25和FOXP3抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆表达变化的临床意义及其作为诊断标志物的潜能。方法:选取青岛大学附属青岛市立医院胸外科首次确诊且未经任何治疗的NSCLC患者200例及同期性别、年龄、吸烟史相匹配的健康志愿者190例,收集两组血液样本。基于CD25及FOXP3分子结构,利用表位预测软件(http://***)设计并合成3条线性抗原肽(即CD25a、CD25b、FOXP3)并外送化工公司合成,通过自行建立的优化ELISA检测方法,检测NSCLC患者及健康对照组血浆CD25及FOXP3抗体的表达水平,并分析CD25及FOXP3抗体的表达与临床病理特征之间的关系。同时绘制ROC曲线,评估CD25及FOXP3抗体对不同TNM分期NSCLC的诊断价值。结果:NSCLCⅡ~Ⅳ期患者血浆CD25a、FOXP3抗体的表达较健康对照组显著增加(0.66±0.18 vs 0.52±0.17,P0.05)。CD25b抗体的表达与性别、年龄、肿瘤分化程度有关(P均0.05),而FOXP3抗体的表达仅与肿瘤分化程度有关(P<0.05)。对CD25、FOXP3抗体诊断NSCLC的效能评估,CD25a曲线下面积为0.727(95%CI:0.677~0.778),最佳截断值为0.55,敏感度为77%,特异度为64%;CD25b曲线下面积为0.601(95%CI:0.545~0.657),最佳截断值为0.35,敏感度为62%,特异度为57%;FOXP3曲线下面积为0.613(95%CI:0.557~0.669),最佳截断值为0.54,敏感度为58%,特异度为65%。结论:检测CD25a天然抗体可辅助NSCLC的早期诊断;血浆CD25b天然抗体在早期NSCLC(Ⅰ+Ⅱ期)表达降低,对预测早期NSCLC有一定价值。