摘要：目的通过分析ICU356例急性中毒患者的临床资料，探讨影响急性中毒患者预后的相关因素，为临床防治急性中毒提供依据。方法收集吉林大学第二医院ICU2005年1月至2009年12月收治的356例资料完整的急性中毒患者的临床资料，按照设计的《急性中毒患者临床观察表》记录相关研究内容，采用U检验、X^2检验等方法，行单因素分析和多因素Logistic回归分析，研究性别、年龄、中毒原因、毒物类型、中毒距就诊时间、中毒距人ICU时间、住院时间、心肺复苏、机械通气、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ平分）与预后的关系。结果356例患者分为存活组（260例）与死亡组（96例），存活组住院时间（5．72±4．37）d、中毒距入ICU时间（17．16±31．22）h、APACHEⅡ评分（10．27±7．77）分，与死亡组住院时间（3．53±5．79）d、中毒距入ICU时间（37．21±67．35）h、APACHE Ⅱ评分（18．78±8．66）分之间，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；两组间心肺复苏、机械通气、毒物类型差异具有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析结果显示住院时间、APACHEⅡ评分、心肺复苏、机械通气、毒物类型与预后明显相关（P〈0．05）。得到死亡风险模型：Y=-0．817-0．137X1＋0．140X3＋2．133X4＋1．039X5-0．291墨。结论住院时间、APACHE肼分、心肺复苏、机械通气、毒物类型为影响预后的独立危险因素；APACHE Ⅱ平分系统可用于急性中毒患者危重程度及预后的评估。

摘要：急诊是医院危重症患者最多、病种复杂、涉及多学科急救的科室。急诊护理是一门用最少数据、最短时间和最佳技能挽救患者生命,减轻患者痛苦的艺术。作为年轻的医学专业,它涵盖了所有临床专科的急症处理,同时又有自身的中毒急救、灾难急救、心肺复苏和急诊护理等^[1]。因此,实施有效的管理模式,提高工作质量,直接关系到患者的生命安全以及日后的康复。[第一段]

摘要：目的构建小鼠基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)RNA干扰(RNA interference,RNAi)慢病毒载体。方法针对小鼠MMP-9基因序列,利用公用网站按照RNAi序列设计原则,设计RNAi靶点序列,并合成靶序列的Oligo DNA,退火形成双链DNA,与经HpaⅠ和XhoⅠ酶切后的pGCL-GFP载体连接产生短发卡RNA慢病毒载体,用插入鉴定引物进行PCR鉴定阳性克隆并测序,应用Western blot在293T细胞中鉴定MMP-9表达的下调作用。结果PCR鉴定和DNA测序结果显示合成的含MMP-9 shRNA慢病毒载体寡核苷酸链插入正确;构建的MMP-9RNAi慢病毒载体能够抑制MMP-9的表达。结论应用基因工程技术,成功构建了小鼠MMP-9基因RNAi慢病毒载体,为应用于在体基因治疗创造了条件。

摘要：背景:细胞组织的微囊化移植是近年来帕金森病治疗的研究热点之一,目前发展较成熟、应用较多的是海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微胶囊,但其易于囊周纤维化、易破碎等缺点,使其临床应用受到了限制。应用国内研制的新型微胶囊材料海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊将PC12细胞微囊化后移植入帕金森病模型鼠纹状体内,观察其作用。目的:观察海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PC12细胞脑内移植治疗,改善帕金森病模型大鼠旋转行为的作用。设计:随机对照动物实验。单位:吉林大学第二医院和中国科学院大连化学物理研究所。材料:成年雄性Wistar大鼠40只,体质量(220±10)g;海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊;PC12细胞。方法:实验于2002-05/12在吉林大学第二医院动物实验室和中国科学院大连化学物理研究所完成。①应用国产新型材料壳聚糖制成的海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PC12细胞。②将成功建立的23只帕金森病大鼠模型随机分为3组,微囊化PC12细胞组10只、裸PC12细胞组7只、空微胶囊组6只。分别将海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠微囊化PC12细胞、裸PC12细胞、空微胶囊移植入帕金森病模型鼠损伤侧纹状体内。③以阿朴吗啡检测移植前后大鼠旋转行为的差异。观察黑质及纹状体内微包囊的形态并检测微胶囊内细胞的活性。主要观察指标:①移植前后大鼠的旋转行为。②黑质和纹状体的病理形态。③回收的微包囊的完整性及囊内PC12细胞的活性。结果:①微囊化PC12细胞移植组在移植4周时旋转行为显著低于移植前和空微囊移植组犤(6.9±2.8),(11.7±5.5),(10.5±1.6)r/min,P<0.05犦,症状改善至少持续3个月;裸PC12细胞移植组大鼠的旋转行为与移植前相比也有改善犤(5.6±1.1),(9.5±1.5)r/min,P<0.05犦,但仅持续了2个月,且部分大鼠颅内有致死性肿瘤形成。空微囊移植组移植前后大鼠的旋转行为无明显差异。②回收微胶囊内的PC12细胞再培养生长良好,并且具有生物活性。结论:微囊化PC12细胞脑内移植能够改善阿朴吗啡诱发的帕金森病模型鼠的旋转症状,海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠新型微胶囊具有免疫隔离和抑制肿瘤形成的作用,有着广泛的临床应用前景。