摘要：背景:多孔结构已被证实可以有效提高假体植入物稳定性,而孔的结构设计一直是提高植入物骨整合性的有效手段。目的:介绍多孔结构设计的研究进展。方法:以"scaffold,pore size,porosity,osteogenesis"为检索词,在WOS数据库检索2000年1月至2016年4月与假体植入物多孔结构相关的文献。排除与主题——"假体植入物多孔结构"相关性较小、多孔"结构"方面实验结果表述不清,以及与多孔"结构"无关的文章。结果与结论:(1)传统假体植入物的稳定性在某些具体情况下不能满足相应要求,而多孔结构的假体植入物可以达到骨性结合的目的,提高稳定性;(2)孔几何结构的研究是现在的热点,研究人员通过设计多孔支架进行体外与体内实验,研究多孔假体植入物在人体内的植入与整合情况;(3)研究表明,在满足支架机械支撑等基本条件下,较高的孔隙率、合适的孔径长度、微孔形貌与孔壁微表面结构的存在都可能会刺激骨组织的生长和分化;(4)但是目前多孔结构植入物及支架材料大多还处于体外实验和动物实验阶段,促进骨生成、骨长入的孔结构仍需进一步研究。

摘要：背景:生物高分子材料在软骨组织工程中具有独特优势,近年来在软骨修复修复方面备受研究者青睐。目的:总结近年来国内外研发的生物高分子材料在软骨组织工程中的应用。方法:由第一作者检索PubMed、Sciencedirect、Medline数据库2000年1月至2017年6月发表的相关文章,限定文章语言种类为"English",检索词为"cartilage defect,biopolymer",初检文章305篇,筛选后对72篇文章进行分类总结。结果与结论:现常用的高分子化合物材料分为天然(包括天然高分子蛋白质、多糖和聚核苷酸)和人工合成(包括聚乳酸、聚乙二醇、聚乙烯醇等)两种类型。生物高分子材料设计的多层支架是软骨修复的创新之一,它符合天然软骨的组织结构构成,使得新生软骨的生物力学性能、机械强度及抗剪切力等性能与正常软骨组织相似。同时生物高分子材料支架、水凝胶等可以负载干细胞、细胞因子等,协同修复软骨缺损,取得理想修复结果。尽管生物高分子材料仍有一定的使用局限性,但其必将成为软骨修复的热点选择之一。

摘要：背景:间充质干细胞具有多向分化潜能,并拥有免疫调节特性,近年来在周围神经损伤修复方面备受研究者青睐。目的:总结近年来国内外研究者应用间充质干细胞修复周围神经损伤的效果。方法:作者检索PubMed、Sciencedirect、Medline、中国知网等数据库中自2000年1月至2019年2月的相关文章。英文检索词为"peripheral nerve injury,mesenchymal stem cells,issue engineering,exosomes,nerve guidance conduits,genetic engineering",中文检索词为"周围神经损伤,间充质干细胞,组织工程,外泌体,神经导管,基因工程",检索文献类型为研究原著,初检文章428篇,再经过严格筛选后,对符合要求的66篇文献进行分类综述。结果与结论:间充质干细胞通过局部移植的方式注入周围神经损伤区域,可以有效促进神经轴突生长,并且能够抑制损伤部位周围炎症反应,为神经损伤修复提供适宜的微环境。间充质干细胞外泌体技术的应用可以有效解决细胞增殖和宿主免疫带来的不利因素。同时,间充质干细胞结合组织工程神经导管支架技术可以获得更佳的神经修复效果。目前基因工程技术可以用于靶向修饰间充质干细胞,以设计出更符合周围神经损伤修复应用的理想种子细胞。总之,间充质干细胞在周围神经修复方面展现出独特的优势,是一项理想的组织工程策略。

摘要：背景:随着生物打印技术与化学合成技术的进展,将这些技术纳入组织工程支架制作,用于促进骨再生已成为当今研究的热点。目的:介绍生物活性骨组织工程支架,讨论并总结不同制作材料在促进骨再生及治疗骨缺损方面的应用。方法:由第一作者于2018年7至9月以"bone tissue engineer,3D-printed,scaffold,composite scaffold"为关键词,检索2003至2018年期间PubMed、Web of Science、SpringerLink、Medline数据库发表的相关文献。初检文章237篇,筛选后对70篇文章进行分析。结果与结论:生物活性支架主要包括金属材料复合支架、生物陶瓷材料复合支架与聚合物材料复合支架,目前已被应用于骨组织工程中。已开发了几个具有临床转化成功的骨和软骨构建体实例,其中陶瓷和聚合物复合材料与天然骨具有相似的组织组成和良好的生物相容性,可能获得最大成功。若可将现有的生物活性材料、生长因子、功能化技术和仿生支架设计相结合,在未来可能为特定患者创建复杂的骨组织工程支架,这也为治疗各种具有挑战性的疾病提供了希望,包括骨肿瘤、骨质疏松症和严重的骨缺损。

摘要：背景:椎间盘置换是治疗椎间盘退行性疾病的新选择,可在消除疼痛的同时保留腰椎原有的生物力学状态,但对于其假体结构和材料设计尚需进一步研究和验证。目的:对现有腰椎间盘假体结构和材料设计方案进行综述,并对其未来优化设计进行展望。方法:第一作者应用计算机检索中国期刊全文数据库、Pubmed数据、中国生物医学文献数据库中2005年1月至2013年2月有关人工腰椎间盘及髓核假体材料类型及生物力学的文章。中文检索词为"人工椎间盘,假体设计原理,结构,材料,临床试验",英文检索词为"artificial lumbar disc,total disc replacement,structure,material,clinical trial",排除重复及陈旧文献。共检索到135篇文章,共纳入36篇文章进行综述。结果与结论:目前用于椎间盘的材料有钴铬合金、陶瓷、不锈钢、钛合金和超高分子量聚乙烯等。用不同材料制备的椎间盘假体较多,其中Bryan假体在临床最常用,三维有限元分析、体外实验及临床研究都证实具有良好的生物力学特性,置换成功率较高。人工髓核假体有预制型及原位聚合型,由于置换损伤小,是目前的研究热点,但很难达到人体髓核生物力学功能。挖掘新型材料来设计个性化假体是将来的发展方向。对于假体结构和生物材料设计经历了不断的改进与发展,文章结合最新研究趋势,对椎间盘假体未来在材料改进、结构仿生设计、假体和辅助置入器械优化设计等发展方向进行了展望。

摘要：背景:黏附分子与炎症反应密切相关,脑缺血后白细胞浸润引起的炎症反应及自由基损伤作用被认为是多梗死性痴呆发病的重要因素。目的:测定多梗死性痴呆患者血清黏附分子水平与氧自由基浓度,探讨两者之间的相关性。设计:病例-对照实验。单位:吉林大学第二医院神经内科。对象:选择2000-01/2004-10吉林大学第二医院神经内科住院多梗死性痴呆患者82例,其中轻度痴呆32例,中度痴呆21例,重度痴呆29例。正常对照组为同期同一医院自愿参加实验的体检人员,共23例。方法:采用酶联免疫法和电子自旋共振技术测定正常对照组、多梗死性痴呆患者血清可溶性胞间黏附分子、可溶性血管细胞黏附分子水平和氧自由基浓度,并分析病情严重程度对黏附分子水平及氧自由基浓度的影响。主要观察指标:①两组对象血清细胞间黏附分了-1含量。②两组对象血管细胞黏附分子-1含量。③两组对象血氧自由基浓度。结果:参加试验多梗死性痴呆患者82例和正常对照组23例,全部进入结果分析。①血清可溶性黏附分子、血管细胞黏附分子-1水平、氧自由基浓度:多梗死性痴呆组高于对照组犤(469.00±76.33),(196.00±45.91)μg/L;(1103.30±98.96),(601.00±76.30)μg/L;(4.018±1.656),(1.295±0.718)g/g,(t=5.517～6.754,P<0.01)犦。②血清细胞间黏附分了-1、血管细胞黏附分子-1含量及血自由基浓度与痴呆程度呈正相关(r=0.6594,r=0.6972,r=0.6494,P<0.05)血清细胞间黏附分了-1、血管细胞黏附分子-1含量与自由基浓度呈正相关(r=0.7147,r=0.7324,P<0.01)。结论:血清细胞间黏附分了-1、血管细胞黏附分子-1、氧自由基参与了多梗死痴呆病理生理发展过程,痴呆越重黏附分子水平、氧自由基浓度越高。

摘要：目的:血小板源性生长因子对诱发视网膜色素上皮细胞移行、最终导致增生性玻璃体视网膜病变起到了重要作用。构建人血小板源性生长因子A具有发夹结构小干扰RNA(shRNA)表达质粒,以观察其对人血小板源性生长因子A基因表达的沉默效果。方法:实验于2007-04/2007-07在吉林大学第一临床医院传染科研究室完成。根据血小板源性生长因子A基因mRNA序列,设计有小发夹结构的3条寡核苷酸序列,克隆到空载体pGPU6/GFP/Neo中,构建重组质粒,同时设计构建分别针对人GAPDH干扰质粒作为阳性对照,不针对任何特异基因的质粒作为阴性对照。通过酶切鉴定和测序验证阳性克隆。结果:经重组质粒筛选,重组质粒测序鉴定与设计的shRNA转录模板序列相同,均证实重组质粒构建成功。结论:利用RNA干扰技术路线可成功构建靶向人血小板源性生长因子A的发夹结构小干扰RNA表达载体。

摘要：背景:正常范围的应力松弛有利于各种骨折内外固定之后的再造和重建,一定的应力松弛可缓解过度的坚强固定而产生的应力遮挡效应。目的:通过模拟脊柱L1～2骨折脱位,以钢板和髓内钉固定后对标本进行轴向压缩应力松弛实验,从流变学角度对临床治疗脊柱骨折脱位的2种固定器进行定量分析。设计、时间及地点:配对检验设计实验,于2006-06/2007-02在吉林大学力学实验中心完成。材料:实验所用8个正常国人尸体T8～L4脊柱标本由白求恩医科大学解剖教研室提供。方法:将8个标本在椎体锯开,模拟L1椎体骨折脱位。分为2组,即钢板固定组及椎弓根钉固定组,n=4。分别将2组标本放入装有生理盐水的有机玻璃缸内,置于电子万能实验工作台上,驱动机器以50%/min的应变增加速度进行实验,设定时间为7200s,采集100个数据,达到设定时间后计算机自动输出实验数据和曲线。主要观察指标:应力松弛数据和曲线,应力与时间的变化规律。结果:得出了2组标本的应力松弛数据及归一化应力松弛函数数据和曲线,建立了归一化应力松弛函数方程。钢板组、椎弓根钉组的7200s应力松弛量分别为0.62,0.629MPa,椎弓根钉组大于钢板组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:回归分析的方法能准确地处理应力松弛实验数据,钢板及椎弓根钉的7200s应力松弛量差异不显著。

摘要：背景:为避免人工假体置入后发生松动脱落现象,有必要进行松质骨的力学性质研究。目的:以三参数模型建立了应力松弛方程,比较正常股骨头和坏死后股骨头应力松弛性质。设计、时间和地点:观察性实验,于2006-05-15/20在吉林大学力学实验中心完成。材料:正常和坏死股骨头各8个标本,由白求恩医科大学解剖教研室提供。方法:在电子万能试验机上对正常与坏死股骨头松质骨各8个试样进行应力松弛实验。模拟人体体温在36.5℃的温度场下,以5%/s的应变增加速度对标本施加常应力,设定时间为7200s,采集100个实验数据。采用三参数模型计算应力松弛方程。主要观察指标:①应力松弛曲线。②正常和病态股骨头松质骨应力松弛量。结果:正常和坏死股骨头应力松弛曲线均以对数关系变化的,在最初600s应力变化较快,随时间延长应力缓慢下降,最后进入平衡阶段。坏死股骨头松质骨7200s应力松弛量小于正常股骨头松质骨。结论:三参数模型计算简便,能很好地拟合股骨头的应力松弛变化,通过建立这种理想化的方程,可以定量说明坏死股骨头的黏弹性较差。

摘要：背景：髂骨韧带和股骨头韧带损伤,通常要通过外科重建韧带的功能来达到韧带的平衡和稳定,如果韧带损伤面积大则需要人工韧带置换。目的：比较髂骨韧带和股骨头韧带的拉伸力学性质,为韧带缝合和研制人工韧带材料提供生物力学参数。设计、时间及地点：观察性实验,于2007-08-12/15在吉林大学力学实验中心完成。材料：髂股韧带和股骨头韧带各20个试样,长16mm、宽8mm、厚1.6-1.8mm,由白求恩医科大学解剖教研室提供。方法：将标本两端装夹于软组织夹具中,夹具装夹于电子万能试验机上、下夹头内,驱动机器,以5mm/min的速度对试样施加载荷,直至断裂。主要观察指标：标本的最大载荷、最大应力、最大应变和应力-应变曲线。结果：髂骨韧带组最大载荷为（240.40±29.81）N,最大应力为（17.65±2.26）MPa,最大应变为（16.44±2.48）%,弹性模量为（264.6±27.3）MPa;股骨头韧带组最大载荷为（216.15±20.00）N,最大应力为（15.88±1.47）MPa,最大应变为（14.40±1.28）%,弹性模量为（252.8±23.0）MPa。股骨头韧带的拉伸最大载荷、最大应力、最大应变、弹性模量小于髂骨韧带（P〈0.05）。结论：髂骨韧带各项力学性能指标显著大于股骨头韧带。