摘要：目的比较两种下颌前伸定位方法确定的口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)患者的主、客观疗效,并对两种方法作出综合评价。方法采用交叉试验设计对10例男性OSAHS患者分别使用可调式口腔矫治器与计算机辅助下颌前伸定位系统(CAMRS)进行下颌前伸测定,然后患者先后分别戴用可调式口腔矫治器与根据CAMRS测定结果制作的"测定式"口腔矫治器治疗3个月;采用单因素方差分析比较两者的最适下颌前伸量以及主、客观疗效。结果可调式口腔矫治器测定的最适下颌前伸量大于CAMRS的测定值,但差异无统计学显著性意义(P>0.05);两种口腔矫治器治疗OSAHS的主、客观疗效显著,"测定式"口腔矫治器在缩短最长呼吸暂停时间、提高睡眠效率及睡眠质量方面优于可调式口腔矫治器(P<0.05)。结论两种下颌前伸定位方法各有优缺点。根据其测定结果制作的口腔矫治器对OSAHS患者均有良好的疗效。

摘要：目的：评价计算机辅助下颌前伸定位系统（CAMRS）用于提高口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）疗效的临床实效性。方法：采用交叉试验设计对11例男性OSAHS患者先后夜间戴用“经验式”口腔矫治器（凭经验确定下颌前伸量）和“测定式”口腔矫治器（由CAMRS确定下颌前伸量）治疗各1个月，分析比较2种口腔矫治器的主、客观疗效及下颌前伸量，以检验CAMRS的有效性和临床实用性。结果：2种方法确定的平均下颌前伸量无显著性差异（P〉0．05），但是CAMRS测定的最适下颌前伸量个体间变异大，变异范围为最大前伸量的33％～100％。“测定式”口腔矫治器治疗OSAHS的疗效优于“经验式”口腔矫治器（P〈0．01）。结论：计算机辅助下颌前伸定位系统的临床应用，能够为OSAHS患者接受口腔矫治器治疗时提供个体化的最适下颌前伸位，提高了疗效。

摘要：第一磨牙缺失或拔除在正畸临床中较为常见,近中移动第二磨牙关闭缺牙间隙是替代第一磨牙并维持咬合功能的重要手段。但第二磨牙近中移动不仅需要考虑患者年龄、牙轴倾斜角度及牙体牙周条件等多方面因素,还要尽量避免牙槽骨及牙根吸收风险。另外,由于磨牙的支抗作用强,在近中移动过程中需要更加科学严谨的支抗设计及有效的辅助手段。因此,文章就第二磨牙近中移动的适应证、方法和风险等进行综述,以期为第二磨牙近中移动关闭第一磨牙缺失或拔除间隙的正畸治疗提供临床参考。

摘要：目的 ：评价口腔曲面体层片判断上颌牙根突入上颌窦的敏感度与特异度。方法 ：纳入110例患者,男42例,女68例;年龄15~36岁,上颌第二磨牙已完全萌出,拍摄全牙列锥形束CT（CBCT）及口腔曲面体层片。分别根据2种影像数据观察上颌尖牙、上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一磨牙及上颌第二磨牙牙根是否突入上颌窦。以CBCT观察结果为金标准,收集四格表资料,计算口腔曲面体层片进行判断的敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比及牙根进入上颌窦的发生率。结果：口腔曲面体层片判断牙根是否突入上颌窦的敏感度分别为上颌尖牙100%,上颌第一前磨牙100%,上颌第二前磨牙96%,上颌第一磨牙99%,上颌第二磨牙96%。特异度分别为上颌尖牙94%,上颌第一前磨牙92%,上颌第二前磨牙84%,上颌第一磨牙55%,上颌第二磨牙67%。结论：口腔曲面体层片判断上颌牙根是否进入上颌窦的敏感度高,但是对于第二前磨牙、第一磨牙及第二磨牙判断的特异度较低。正畸临床不能以之作为上颌后牙支抗设计的依据。