摘要：目的:分析探讨单通道腹腔镜(U-LESS)治疗常见妇科良性疾病的临床疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法:选择2019年1月~2020年4月在本院妇科因良性疾病行U-LESS治疗的病例102例作为U-LESS组,同期间行多通道腹腔镜手术(CLS)的病例98例作为CLS组,分析两组患者临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、术后肛门排气;采用全自动生化分析仪检测两组手术前后血清IL-6、CRP、TNF-α水平;记录两组患者术后并发症发生情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量相近(P>0.05);U-LESS组患者住院时间、术后肛门排气时间短于CLS组(P0.05)。结论:U-LESS治疗常见妇科良性疾病可减少对患者机体损伤,降低机体炎症反应。

摘要：目的探索育龄期女性月经周期外周血炎性压力变化情况,为女性健康和保健提供依据。方法选取2016年9-11月在同济大学附属杨浦医院妇产科行体检的健康女性76例为研究对象,分别在其卵泡期、黄体期和月经期采用化学发光法检测外周血中白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、中性粒细胞数(CR)及其百分比(CR%)、淋巴细胞数(LY)及其百分比(LY%)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、糖类抗原CA125、CA153和CA199的表达水平,进而对3个月经周期的检测参数进行两两比较。结果 PLT、LY及LY%、CR、NLR、IL-6和CA125均在月经期表达水平最高,黄体期次之,卵泡期最低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在月经这一生理事件中,女性生殖器官处于周期性的炎性压力之下,关注这种炎性状态是否对女性健康构成影响,有助于为女性健康和保健提供依据。

摘要：介绍了同济大学附属东方医院构建的浸入式医患沟通实训课程培养路径,围绕课程调研、授课内容、课程形式、效果评价等方面进行系统阐述。突出以医患沟通为中心,通过情境体验、小组讨论和教师引导构建浸入式教学课程。重点聚焦临床四大主题八个典型案例,促进医学生自主探索并掌握医患沟通的核心理念和相关技能。课程采用的指导手册全面、实用;案例设计系统、典型;演练情境真实、生动;学习方法主动、高效;测评方式客观、定量,在实践中取得了良好的效果。

摘要：目的构建针对同源域蛋白TGIF(5′-TG-3′interacting factor)可诱导表达shRNA的慢病毒载体,鉴定其在大肠癌细胞系DLD1中对TGIF的基因沉默效率,进一步研究其对TGF-β信号通路下游基因的影响。方法设计并合成针对TGIF的RNA干扰序列,克隆到可被强力霉素诱导的新型Tet-on慢病毒载体,将慢病毒颗粒感染大肠癌细胞系DLD1细胞。培养并分离细胞克隆后,使用强力霉素(doxcycline)进行诱导,用Real-Time PCR和Western印迹法检测TGIF和PAI-1的表达情况。结果构建了针对TGIF可诱导shRNA的真核表达病毒载体并获得相应的病毒,病毒可以高效感染大肠癌细胞系DLD1。在强力霉素诱导下,TGIF在DLD1细胞系的表达得到有效抑制,TGF-β下游基因PAI-1和p15表达明显升高。结论本研究成功构建了可诱导表达shRNA慢病毒载体,其在强力霉素诱导下可以有效抑制TGIF在大肠癌细胞系内的表达;TGIF可以抑制TGF-β信号传导通路。

摘要：目的观察跨膜蛋白45A(TMEM45A)基因对卵巢癌细胞增殖、侵袭能力的调节作用,并进一步探索其可能相关信号通路。方法通过分析TCGA数据库卵巢癌组RNA测序数据和25对卵巢癌及其配对非癌组织样本的RT-PCR数据,比较卵巢癌组织和正常组织中TMEM45A的表达。在两种卵巢癌细胞系HO-8910和A2780中进行RNA干扰,抑制TMEM45A的表达;使用CCK-8、PI染色、细胞黏附和Transwell实验检测细胞增殖、细胞周期分布、黏附和侵袭能力;分析TGF-β信号传导途径、粘着斑途径与TMEM45A的高表达的相关性;采用RT-PCR和Western检测TGF-β1、TGF-β2、Rho A、ROCK2 mRNA和蛋白水平。结果 TM EM 45A在卵巢癌中过表达(P<0.001);TM EM 45A基因的沉默抑制了细胞增殖(P<0.05),增加了处于G1期的细胞群(P<0.05);敲降TMEM45A基因可以抑制细胞黏附和侵袭(P<0.05);抑制TMEM45A显著下调TGF-β1/2、Rho A和ROCK2的表达(P<0.05)。结论 TM EM 45A可能是卵巢癌的致癌基因,敲降TM EM 45A基因可能成为卵巢癌的治疗靶点。

摘要：目的筛选能有效抑制survivin基因表达的小干扰RNA(siRNA),探讨survivin基因抑制对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响。方法设计3段survivin siRNA靶位点,用PCR扩增siRNA表达框,与survivin-绿色荧光蛋白融合基因表达质粒共转染293T细胞,再构建有效siRNA的表达载体,转染卵巢癌SKOV-3细胞,分析sur-vivin基因的表达及细胞凋亡情况。结果筛选出了1段能高效抑制survivin表达的siRNA,能显著下调SKOV-3细胞内的survivin表达,并导致SKOV-3细胞凋亡。结论利用RNA干扰能有效抑制survivin基因表达并诱导人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡,为进一步的靶向survivin分子的体内抗肿瘤研究奠定了基础。

摘要：目的构建LOX-shRNA的慢病毒表达载体及其病毒包装鉴定。方法利用Oligo Designer 3.0,根据人LOX基因序列设计shRNA,并合成包含正、反义靶序列的互补DNA链,退火后插入LOX表达载体中,构建shRNA表达质粒,并转化至*** TOP10感受态细胞,抽提质粒后进行测序。将重组质粒转染HEK-293T细胞,应用RT-PCR检测各组LOX基因mRNA的表达水平,筛选出最有效的LOX-shRNA后,通过Lipofect AM INE^(TM)2000介导转染293T细胞,对慢病毒进行包装并测定慢病毒滴度。结果利用慢病毒介导将重组质粒LOX-shRNA-3024高效转导入HEK-293T细胞并稳定表达。荧光显微镜显示,转染24 h后,HEK-293T细胞即开始发出绿色荧光;72 h后,有大量荧光表达,而对照组未转染质粒的HEK-293T细胞不表达,可见慢病毒载体被成功转染。LOX-3024重组慢病毒的滴度为2×10^(10)TU/ml。结论成功构建LOX-shRNA慢病毒表达载体,并稳定转染HEK-293T细胞,为研究LOX对人阴道壁成纤维细胞生物学行为的影响提供了实验基础。

摘要：目的研究不同组成成分的配方粉对胎龄34周早产儿的优博标准婴儿配方粉。结果2007年7月至2008年6月,早产Ⅰ组117例,早产Ⅱ组106例进入分析。早产Ⅰ组体重、身长和头围的生长速度均显著快于早产Ⅱ组。试验期间早产Ⅰ组和早产Ⅱ组的平均体重增加速度分别为12.6g·kg-1·d-1和10.6g·kg-1·d-1(P<0.001),头围每周增长分别为0.86cm和0.80cm(P<0.05),身长每周增长分别为0.73cm和0.67cm(P<0.05);按生理性体重下降恢复后计算,早产Ⅰ组和早产Ⅱ组的平均体重增加速度分别为16.2g·kg-1·d-1和14.1g·kg-1·d-1(P<0.001),头围每周增长分别为0.96cm和0.87cm(P<0.05),身长增长分别为1.08cm和0.99cm(P<0.05)。早产Ⅰ组的宫外发育迟缓(EUGR)发生率(57.3%)低于早产Ⅱ组(72.5%)(P<0.05)。结论在胎龄<34周或出生体重<2000g的早产儿中,应用优博早产儿/低出生体重儿配方粉喂养对早产儿生长发育的影响明显优于优博标准婴儿配方粉,其体重、身长和头围的生长速度都能够达到理想的宫内生长速度,也可明显降低EUGR的发生率。

摘要：随着人口老龄化、居民生活压力增加以及环境污染等原因,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,已成为当前社会面临的主要健康问题之一。目前恶性肿瘤已经纳入了社区慢病管理的研究范围,积极有效的慢病管理模式有利于降低恶性肿瘤发病率和死亡率。社区是人们日常生活、社会活动和维护自身健康的重要场所,是卫生服务的基本单位,在社区开展肿瘤防治知识的宣传教育,促进社区防癌知识的普及,使社区居民主动参与防癌计划的实施,对肿瘤防治工作取得成效具有积极的作用。以社区为基础的恶性肿瘤慢病管理研究是准确确定各种恶性肿瘤发病率、死亡率及其变化趋势,评价我国社会恶性肿瘤疾病负担,探索病因及其进化规律,开展针对性疾病预防和评价治疗效果的基础。目前国内各地已经在社区恶性肿瘤慢病管理方面进行了积极的探索,其主要措施包括对肿瘤患者的健康管理、健康教育、肿瘤监测和肿瘤筛查等。本文就国内外慢病管理的模式、恶性肿瘤慢病管理现状及社区肿瘤疾病管理中存在的问题进行综述。