摘要：吉非替尼（gefitinib）是针对肺癌表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）设计的肿瘤靶向药物，已使众多的非小细胞肺癌（NSCLC）患者获益，但其疗效与EGFR基因突变相关。通过EGFR基因第19外显子可筛选gefitinib药物的最适合患者进行个体化治疗，提高疗效，减少盲目用药。我们检测了62例NSCLC患者的EGFR基因第19外显子突变，并分析突变DNA特征及氨基酸变化规律。

摘要：针对肿瘤特殊结构及理化性质而设计的刺激响应型纳米给药系统越来越引起研究者们的关注,电荷反转型纳米给药系统(charge-reversal nano drug delivery system,CRN-DDS)就是其中之一。CRN-DDS可以有效地结合正、负电荷在药物体内递送过程中的优势,且有很好的肿瘤靶向性。虽然CRN-DDS应用于肿瘤治疗的研究已有文献报道,但相关的中文文献,尤其是综述型文献很少。为此,笔者查阅了近6年来CRN-DDS的相关文献资料,按照电荷反转的不同机制对CRN-DDS进行了归纳分类,分析和总结了其在肿瘤治疗中的应用研究,对CRN-DDS的发展和应用前景进行了初步展望。

摘要：前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其患病率高,严重威胁健康和生命。目前,前列腺癌的治疗手段主要是采用雄激素剥夺治疗,但是部分细胞会发展成为雄激素非依赖性细胞,使得治疗效果不佳。在雄激素无关的前列腺癌中发现核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)信号通路异常活化,与前列腺癌的转移和去势抵抗性前列腺癌密切相关。针对NF-κB信号通路的研究将有助于设计靶向NF-κB的治疗策略。为了更好的理解NF-κB与前列腺炎和前列腺癌之间的关系,笔者介绍了NF-κB结构与信号途径,总结了NF-κB介导前列腺炎和前列腺癌形成的关系,并讨论了如何通过阻断NF-κB达到抑制前列腺癌的发生,有望为前列腺癌治疗带来新思路。

摘要：目的 探讨阿替普酶100rag／2h溶栓方案治疗急性肺动脉血栓栓塞症的疗效和安全性，并随访观察治疗后肺栓塞复发和慢性血栓栓塞性肺高血压（CTEPH）等并发症的发生情况。方法前瞻性设计观察并记录43例连续入院的中高危急性肺栓塞患者接受100mg／2h阿替普酶溶栓治疗前后的临床资料及并发症，并对患者进行门诊及电话随访。平均随访时间为（15．6-4-11．4）个月。随访研究终点为肺栓塞复发、肺栓塞所致死亡及新发CTEPH。结果与溶栓前比较，溶栓后患者的脉压差增大[（46．7±9．3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（41．9±11．5）mmHg，P=0．007]，心率[（84．2±14．7）次／min比（93．3±17．7）次／min，P〈0．001]和呼吸频率减慢（P〈0．001）；超声心动图可见三尖瓣环收缩期位移显著升高[（18．7±3．1）mm比（15．9±3．9）mm，P〈0．001]、右心室横径显著缩小[（34．0±3．6）mm比（36．8±4．4）mm，P〈0．001]；血气分析中氧分压[（87．9±17．8）mmHg比（73．4±20．1）mmHg，P〈0．001]、氧饱和度（96．6％±2．4％比92．5％±6．3％，P〈0．001）和肺泡动脉氧分压差[52．1（31．5，76．3）mmHg比29．9（12．3，55．1）mmHg，P=0．014]明显改善；D-二聚体明显升高（P〈0．001），N末端B型利钠肽原明显下降（P〈0．001）。溶栓过程无致死性大出血事件。肺栓塞相关病死率为6．9％（4／43），无一例新发CTEPH。结论阿替普酶100mg／2h溶栓方案可有效改善急性肺血栓栓塞症患者右心功能及预后。

摘要：长期以来,我国各级医院的门诊药房普遍采用窗口型双核对调剂模式来完成全院药品调剂工作.我院门诊药房每天调配处方2 000多张,高峰时达2 400张.2002年我们本着'提高调剂质量,加强药学服务'的宗旨,一改过去窗口双核对发药的调剂模式,采用前台发药后台配方的调剂方法,通过几个月的运行收到了一定的预期效果,但也发现了不少需要完善的地方.

摘要：据报道,全球约有1.21亿抑郁症患者,患病人数随着生活节凑加快和压力的增大逐步增加,严重抑郁症患者甚至有轻生念头和自杀行为,其中自杀率高达12%~14%,每年有>80万人死亡与抑郁相关[1],抑郁症患者会增加其他疾病如冠心病、高血压、糖尿病等的发病率[2],给患者家庭和社会带来了一定的负担。抑郁症的治疗主要在于消除和改善患者的症状,目前,临床已有多种抗抑郁药用于治疗抑郁症,但是仍有部分患者的治疗效果不显著,文献[3]报道,对于难治性抑郁、单纯抗抑郁效果不明显患者可以考虑增效治疗,即以非典型抗精神病药作为增效剂与抗抑郁药联合使用。

摘要：目的分析新型冠状病毒感染患者使用奈玛特韦/利托那韦片出现肝功能指标异常升高的危险因素。方法收集本院奈玛特韦/利托那韦治疗患者1529例,采用病例对照研究设计,纳入奈玛特韦/利托那韦用药后肝功能异常且RUCAM量表评分≥3分的患者为病例组,根据年龄、性别、入院新型冠状病毒诊断分型、基础疾病数量、合并用药个数进行1∶1倾向性评分匹配对照组。使用单因素分析和Logistic回归方法,研究奈玛特韦/利托那韦治疗后肝功能异常的危险因素。结果共纳入88例患者,肝功能异常组44例,匹配对照组44例。Logistic回归结果显示奈玛特韦/利托那韦用药疗程(OR=1.234,95%CI 1.015~1.500,P=0.035)、合并用药数量(OR=4.582,95%CI 1.225~17.131,P=0.024)、新型冠状病毒疫苗接种情况(OR=0.446,95%CI 0.200~0.994,P=0.048)是肝功能异常升高的影响因素。结论建议群众积极接种新型冠状病毒疫苗,对使用奈玛特韦/利托那韦治疗的新型冠状病毒感染患者开展多重用药评估、短疗程用药(≤5 d)、加强肝功能的监护,以确保用药安全。

摘要：吸入装置通过不同的气溶胶发生原理,结合相应的药物形态形成了现有的药械组合式吸入制剂,目前已广泛应用于吸入治疗领域。但在临床使用过程中也逐渐暴露出一些问题,如患者使用压力定量吸入气雾剂(pressurized metered-dose inhaler,pMDI)时协调性不够,使用干粉吸入剂(dry powder inhaler,DPI)时吸力不足,患者使用依从性差等。新型吸入装置致力于通过装置性能的改善弥补吸入装置目前存在的缺点,并结合智能化和云端管理扩展功能等,提高患者的使用依从性,从而进一步提高临床治疗效果。

摘要：美国临床药学学会（American Coilege of Clinical Pharmacy，ACCP）于2014年3月颁布了临床药师的临床实践标准，这份文件提出了ACCP对在美国以及全球所有在开展临床药学工作的国家临床药师的期望。此文件也期望作为设计和评估临床药学教育和培训项目的参考文件。

摘要：目的:研究愈肠颗粒的最佳提取工艺。方法:以愈肠颗粒的有效成分小檗碱、异欧前胡素的含量和浸膏得率作为评价指标,采用正交试验设计优选愈肠颗粒的最佳提取工艺。结果:经正交试验直观分析、方差分析和验证性实验,优选出最佳提取工艺条件为:处方量药材加8倍量水提取2次,每次1h,提取液用70%乙醇沉淀。结论:该工艺简单方便,稳定可行,可作为愈肠颗粒的提取方法。