摘要：目的探讨基于症状管理理论的结直肠肿瘤患者个案管理效果。方法采用类实验研究设计,便利选取100例结直肠肿瘤患者,按照入院时间分为对照组和干预组各50例。对照组接受常规围手术期护理及随访,干预组接受基于症状管理理论的个案管理。结果干预组术前等待时间、住院天数显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后1个月干预组生活质量功能领域及总体健康状况得分显著高于对照组,症状领域的疲劳、疼痛得分及4项单项条目得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于症状管理论的个案管理能有效改善结直肠肿瘤患者症状,缩短患者术前等待时间及住院时间,降低术后1个月再入院率,提高患者生活质量水平。

摘要：目的调查上海市社区脑卒中照护的开展及效果评价的现状,为完善脑卒中延续性照护的开展及评价提供参考。方法2018年10月30—31日,采用便利抽样法选取上海市55所社区护理人员为调查对象,采用自行设计的调查问卷调查社区脑卒中延续性照护开展及评价的总体情况、开展项目、效果评价的内容,应用SPSS 20.0软件进行数据统计分析。结果55所社区中,44所社区开展了脑卒中延续性照护服务项目,占80.0%。其中29所社区脑卒中延续性照护的开展情况一般,26所社区效果评价的总体水平一般,41所社区建立了联动模式,仅14所社区有效果评价指标。93.2%的社区开展了双向转诊和电话随访。结论上海市大部分社区开展了脑卒中延续性照护项目,但在开展项目、区域联动、效果评价方面还存在不足。社区需进一步拓宽脑卒中延续性照护的开展项目,提高医院与社区的联动与合作,构建效果评价指标,加强对延续性模式和照顾者结局评价的关注。

摘要：目的调查脑卒中延续性照护效果评价的意义、评价方法和评价的阻滞因素,探讨脑卒中延续性照护效果评价的策略,为完善和规范脑卒中延续性照护的效果评价提供参考。方法2018年10月采用便利抽样法,选取上海市15个区域,60个社区的125名护理人员为调查对象,采用自行设计的脑卒中延续性照护效果评价的意义问卷、效果评价的评价方法问卷和效果评价的阻滞因素问卷进行调查,应用SPSS 20.0软件进行数据统计分析。结果脑卒中延续性照护效果评价的意义排名前3位依次为:提高家庭护理能力(92.0%,115/125)、推动护理质量的改进与提升(86.4%,108/125)、促进患者疾病自我监测(80.8%,101/125);效果评价内容的重要性由高到低依次为患者的健康结局(4.63±0.43)分、照顾者的结局(4.58±0.51)分、护理服务落实率(4.56±0.46)分;评价主体方面,74.4%护理人员认为应该由专科护士评价,32.0%护理人员认为由质控人员评价,26.4%护理人员认为由患者进行评价;效果评价的阻滞因素主要为人力资源紧缺(96.0%,120/125)、工作量大(88.0%,110/125)、患者及家属不配合(81.6%,102/125)。结论脑卒中延续性照护的效果评价对医院、患者及家庭照顾者具有重要的意义,需加强对脑卒中延续性照护效果评价的重视,从患者健康结局、居家照顾者结局和护理服务落实率等方面规范效果评价的内容,根据评价的具体内容和评价主体的优势,科学选择评价主体,加强卫生政策的支持,破除效果评价的阻滞因素。

摘要：目的探讨住院早产儿维生素D水平及相关因素。方法检测424例住院早产儿出生后2周血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并筛查维生素D缺乏的危险因素。结果住院早产儿血清25(OH)D水平为(44.78±16.52)mmol/L,维生素D缺乏、不足、充足发生率分别为35.8%、30.7%和33.5%。经单因素分析发现,胎产数、出生季节、孕母年龄与早产儿维生素D水平有关(均P<0.05)。经有序logistic回归分析发现,多胎、冬季出生(相较于春季)、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。结论早产儿维生素D水平普遍偏低,多胎妊娠、冬季出生(相较于春季)、母亲年龄小是早产儿维生素D缺乏的危险因素。