摘要：目的:分析根管器械在弯曲、扭转载荷下的应力分布。方法:将根管器械刃部假设截面为圆的金属细锥杆,利用材料力学及断裂力学的原理与方法,分别计算根管器械在弯、扭载荷下的应力分布,分析应力与根管弯曲角度、根管弯曲半径、器械直径、器械横截面极惯性距、金属弹性模量等参数的确切关系;探讨器械屈服、断裂失效的准则。结果:弯曲载荷下,根管器械横截面上任一点的弯曲正应力σ的计算公式为:σ=Ey/ρ(E为金属材料的弹性模量;ρ为根管与器械在该点的弯曲半径;y为该点到中性轴的距离)。扭转载荷下,横截面某点的切应力与扭距成正比,与到截面中心的距离也成正比,与横截面的极惯性距成反比。根管器械断裂的原因主要有2个:一是扭转超过极限扭距,器械顺着扭转的方向发生塑性扭转直至断裂,圆杆的极限扭距与其半径的3次方成正比;二是器械在循环载荷下发生疲劳损伤,最后突然断裂。疲劳损伤不仅来自弯曲循环载荷,同样来自扭转循环载荷;对于根管器械,低周疲劳损伤的危害及临床意义要大于高周疲劳。结论:根管器械在弯曲、扭转载荷下的力学分析结果对根管器械的优化设计具有重要的参考价值。

摘要：目的探讨吴江市农村居民高血压的患病情况以及该病的危险因素。方法设计统一的问卷,随机抽取吴江市10个乡镇20个自然村25岁及以上男女农民来进行调查。结果调查人群中,诊断高血压的1843人,患病率为22.74%,其中家族史、口味偏咸、高脂饮食者偏多。结论老年农民的高血压患病率高于老年前期农民患病率,且随着年龄的增长有逐渐增高的趋势,且家族史、口味偏咸、高脂饮食为高血压病的主要危险因素。

摘要：背景:S-100b,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)可以作为神经元损伤的生化标志物,但其预测缺血性神经元损伤的程度及神经功能缺损程度尚不太清楚。目的:探讨S-l00b蛋白、NSE预测神经元损伤程度及神经功能缺损程度以及血糖升高与神经元损伤之间的关系。设计:以诊断为依据的非随机对照研究。地点和对象:2002-03/2003-03洪泽县人民医院神经科住院脑梗死患者43例,男23例,女20例,年龄52～83岁,排除脑部其他疾病。对照组为同期本院门诊健康体检者33例,男19例,女14例,年龄48～80岁。方法:应用ELISA法测定S-100b,NSE血清水平,脑CT测量脑梗死体积(多田氏公式计算梗死体积)。神经功能缺损程度用美国国立健康研究所制定的急性脑卒中评定量表(NIHSS)评分。主要观察指标:①两组患者血清S-l00b,NSE水平。②血清S-l00b,NSE水平与梗死体积及神经功能缺损程度的关系。结果:脑梗死组在病程各时点上血清S-l00b,NSE水平与对照组相比均升高,于病后24h内即开始升高,分别为(1.64±0.41)μg/L,(8.54±2.37)μg/L;第3天达高峰犤(2.15±0.42)μg/L,(11.36±3.14)μg/L犦;第7天仍未恢复至正常水平犤(1.74±0.38)μg/L,(9.13±2.58)μg/L犦。第3天S-l00b与梗死体积及临床症状严重程度呈正相关(r=0.64,0.49,P<0.001。

摘要：目的了解吴江市产褥期妇女对母婴保健知识的需求状况。方法自行设计调查问卷,采用半结构访谈的方式,对500名产后42 d回访的产妇进行母婴保健知识需求调查,分析不同文化层次及不同居住地产妇对11项母婴保健知识需求的差异。结果总体上产妇对婴儿保健知识的需求高于对自身保健知识的需求;不同文化层次及不同居住地产妇对各项母婴保健知识的需求顺序既有共性,又存在差异。结论医疗保健机构需要不断提高母婴保健服务能力,针对不同需要,有的放矢地提供保健服务项目。

摘要：目的：了解糖尿病患者胰岛素笔用针头重复使用现状及相关知识的教育情况。方法：采用采用自行设计的胰岛素笔注射针头使用情况问卷调查表，对使用胰岛素笔注射的105例糖尿病患者进行调查。结果：胰岛素笔用针头重复使用率为96．19％，对重复使用危害性知晓率为10．48％，重复使用的主要影响因素为：经济因素、经验、风险教育。结论：目前在糖尿病患者中正确使用胰岛素笔用针头的现状很不容乐观，护理人员在指导胰岛素注射时，必须针对病人的特点、学历、经济状况等因素进行个体化的教育干预，并把风险教育贯穿其中。

摘要：目的:探讨带教老师竞聘上岗对护理教学质量的影响。方法:将2005级护理大专生64人为对照组,2006级护理大专生77人为试验组,试验组使用竞聘的方式选择带教老师,根据护理理论考试、临床操作技能、竞聘演讲、民主测评及带教能力评定来综合考核。两组同学在实习结束前分别由护理部进行临床综合能力考核,采用自行设计的"临床带教老师教学质量调查表",要求护生对带教老师进行评价。结果:试验组中护生临床综合能力及护生对带教老师评价分数均高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中护生临床综合能力合格率为94.8%,对照组为73.4%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中护生对带教老师评价合格率为90.9%,对照组为71.9%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带教老师竞聘上岗能提高临床教学质量。

摘要：护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录^[1]，是医疗文书的重要组成部分，也是作为处理医疗事故及医疗纠纷的法律依据，所以如何客观、真实、准确、及时、完整地完成护理记录是护理管理者关注的问题，本院结合2008年江苏省卫生厅《关于推行表格式护理文件的实施意见》，2009年7月设计了骨科表格式一般护理记录单电子版，并进行了临床应用，现报告如下。

摘要：报道一种自行设计的改良间断切开埋线重睑术 ,经临床应用 140例 ,表明该法具有操作简便、线结埋得深、上睑皱襞稳固的特点。术中间断切开处各去除 1条皮下组织 (可带少许轮匝肌 ) ,使重睑线与深层组织粘连 ,故形成皱襞深而不易消失。同时在切开处作皮下分离直达睑缘 ,使睫毛外翘明显 ,重睑形成自然美观 ,效果满意。

摘要：2004年以来,江苏省吴江市第一人民医院护理部与全体护士长共谋策划,集思广益,在护理人员业务学习、护理单元登记本设计、技术操作培训等方面进行了改进,探索一种'便捷、高效'的管理方式,具体做法如下.